Kako zdraviti skoliozo pri otrocih

Bolezen hrbta, pri kateri je diagnosticirana hrbtenica hrbtenice, se imenuje skolioza. Najpogosteje se bolezen pojavi pri majhnih otrocih in mladostnikih. Za bolezen je značilno, da se vretenci ovijejo okoli svoje osi.

Ta simptom spremlja močna bolečina, z napredovanjem bolezni pa lahko povzroči invalidnost. Za zaustavitev razvoja bolezni je pomembno ugotoviti, kako se zdravljenje spinalne skolioze pri otrocih izvaja doma..

Zakaj se bolezen pojavi?

Med vsemi obiski zdravnikov je trideset odstotkov primerov pri otrocih. V zgodnji starosti bolezen zlahka zamenjamo z običajno kršitvijo drže. Če ignoriramo bolezen, je mogoče izzvati razvoj druge, tretje in četrte stopnje bolezni, ko ima lahko bolnik okvarjeno delovanje srca in organov v bližini medenice.

Ko napreduje, bolezen vodi do resnih sprememb v strukturi hrbtenice. Večina primerov razvoja bolezni se razvije v mladosti, v času, ko pride do rasti skeleta.

Za referenco! V skupino tveganj so vključeni mladostniki od 10 do 18 let, saj so v tej starosti opaženi skoki rasti.

Vzrokov za nastanek bolezni ni vedno mogoče takoj ugotoviti, vendar obstajajo primeri, ko zdravniki ne morejo ugotoviti razvojnih dejavnikov za ukrivljenost hrbtenice, dokler se bolnikovo življenje ne konča. Tako skoraj osemdeset odstotkov primerov velja za idiopatske.

V bistvu se patologije v hrbtenici pojavijo zaradi sedečega načina življenja, zato se morajo otroci nenehno premikati. Skolioza se lahko pojavi kot posledica nepravilnega sedenja, pogostih iger za računalnikom.

V večini primerov se skolioza pri otrocih razvije zaradi navade postavljanja ene rame, zato morajo starši čim bolj pogosto spremljati položaj hrbta..

Poleg tega se lahko skolioza pri otrocih, starih 3 leta in več, pojavi na ozadju športnih klubov. Pri razvijanju dejavnosti morate biti pozorni na telesno stanje otroka, saj lahko vsaka obremenitev na eni strani izzove razvoj bolezni.

Enaka težava se lahko pojavi pri otrocih, ki igrajo glasbila. Kitaristi, violinisti pogosto trpijo zaradi skolioze.

Neenakomeren razvoj mišic v otroštvu je nevaren za njegovo prihodnje življenje, zato morate biti pozorni na pravilnost dejanj v učilnici. To ne pomeni, da je šport s skoliozo prepovedan. Nasprotno, za otrokova široka obzorja se je treba ukvarjati s telesnimi vajami ali glasbo, pomembno pa je spremljati izmerjen razvoj mišic.

Nekateri starši določajo, ali je mogoče plesati pri skoliozi? Vse fizične vaje so koristne za krepitev mišic, zato ne smete prenehati z poukom v zgodnji fazi. Segrevanje bo samo okrepilo mišična vlakna, prsni koš in hrbtenico.

Ugotovite, katere injekcije se uporabljajo za radikulitis.

Drugi pogosti vzroki za skoliozo so:

  • skupna hipermobilnost;
  • prirojene nepravilnosti vretenc;
  • tortikolis;
  • rahit;
  • prirojene ali pridobljene poškodbe okončin;
  • razlika med dolžino nog;
  • bolezni v osrednjem živčevju;
  • vnetje živčno-mišičnega sistema;
  • cerebralna paraliza;
  • polio;
  • klopovski encefalitis;
  • sringomielija;
  • paraliza;
  • kronična progresivna bolezen živčnega sistema;
  • presnovne motnje v skeletnem sistemu;
  • pogoste poškodbe nog, posledice nesreče;
  • pogoste operacije.

Poleg tega lahko skolioza nastane zaradi nerazvitosti vretenc ob rojstvu ali na ozadju njihovega zlitja med seboj. Upoštevajte, da ukrivljenost vretenc ne more sama od sebe. V prihodnosti bo bolezen izzvala razvoj procesov v hrbtenici, kar bo privedlo do invalidnosti.

Bolezen lahko prepoznate po enem letu. V tem času je treba na klinikah pregledati vse otroke za razvoj različnih patologij. S tveganjem ukrivljenosti vretenc se bolniku dodeli rentgen. Na sliki lahko opazite deformacijo hrbtenice petih stopinj v eno ali drugo smer..

Simptomatologija

Razvoj skolioze lahko določite po značilni klinični sliki. Za bolezen je značilna tvorba bolečine v križu. Poleg tega so opaženi naslednji simptomi:

  • sprememba rasti;
  • vidna ukrivljenost vretenc;
  • lokacija ramen na različnih višinah;
  • drugačna razporeditev rezil;
  • ukrivljenost hrbta pri nagibanju;
  • konstanten pogib;
  • bolečina med vadbo;
  • nezmožnost dolgo časa hoditi;
  • huda deformacija hrbtenice;
  • nelagodje v prsih;
  • medenične bolečine;
  • radikulitis;
  • nepravilna lokacija ramen in ramen;
  • nezmožnost zaustavljanja;
  • izguba hrbtenice.

Če je več simptomov kroničnih, bolnik potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč..

Znaki skolioze pri otroku od 10 let in 5 let se lahko ne razlikujejo, vendar je veliko odvisno od fizičnih spretnosti in splošnega zdravja. Če dojenček vodi aktiven življenjski slog, so simptomi lahko manj izraziti..

Razvrstitev

Skoliozo pri otrocih lahko razdelimo na več vrst. Odvisno od starosti otroka se pojavi infantilna ali dojenčkova bolezen. Diagnosticirajo ga le do tri leta. Po tej starosti se tvori juvenilna bolezen. V skupino tveganj so bolniki od štiri do šest let.

Po obdobju pred puberteto se razvije mladoletna skolioza. Približna starost bolnikov se giblje od 10 do 18 let.

Ukrivljenost hrbtenice je lahko različnih oblik. Običajno se razlikuje skolioza v obliki črke C na eni strani hrbtenice ali v obliki črke S, med katero sta prizadeti dve strani.

Skolioza je poleg vrst razdeljena na razvrstitev. Obstajajo štiri vrste vnetja:

  1. S stransko ukrivljenostjo, ko je kot poškodbe manjši od deset stopinj, diagnosticiramo skoliozo prve stopnje.
  2. S kotom poškodbe od 11 do 25 stopinj se bolnik pritožuje zaradi blage bolečine in deformacije telesa. S to etiologijo nastane skolioza druge stopnje.
  3. Kadar se kot poškodbe giblje od 26 do 50, pacient opazi izrazite simptome, pa tudi fiksne spremembe v strukturi hrbtenice. S tem razvojem se diagnosticira skolioza tretje stopnje..
  4. Z porazom kota več kot petdeset stopinj se oblikuje najnevarnejša vrsta skolioze - četrta. S to vrsto bolezni opazimo izrazito spremembo strukture vretenc celotnega kolona, ​​prsnega koša in premik notranjih organov.

Diagnostika

Glavna naloga dispanzerskih pregledov dojenčkov po enem letu je zgodnje odkrivanje bolezni. Prej ko diagnosticirate razvoj skolioze, lažje jo boste ozdraviti. Če želite to narediti, dvakrat letno obiščite pediatra, kirurga, nevrologa, pa tudi otroškega ortopeda.

Če sumite na nastanek tegobe, starši iščejo informacije, kako ugotoviti skoliozo pri otroku, starem 8 let..

Nepravilen razvoj drže je mogoče neodvisno prepoznati. Doma prosite otroka, naj se nagne naprej z rokami, ki prosto visijo ob telesu. Pri nagibanju bodite pozorni na višino ramen, simetričnost lopatic. Če opazite asimetrijo, morate videti zdravnika.

Če lahko rebrasto grbo opazite s prostim očesom, je pomembno, da se čim prej zdravite. S takšnimi simptomi se včasih opazi razvoj druge ali tretje stopnje skolioze.

Za referenco! Diagnoza skolioze pri 6-letnem otroku pomeni posvetovanje ne le s terapevtom, temveč tudi s kirurgom in ortopedom.

Stopnja ukrivljenosti je prikazana v stopinjah s pomočjo skoliometra. Drug diagnostični korak je rentgen. Radiografija hrbtenice se izvaja v dveh projekcijah - stoječi in ležeči. Dobljene slike bodo specialistu jasno pokazale lokalizacijo vnetja in velikost ukrivljenosti.

Po laboratorijskih preiskavah mora zdravnik ugotoviti stabilnost vretenc. Po tem mora otrok opraviti rentgensko tomografijo, pa tudi CT in MRI. Jasna diagnoza se lahko postavi po pregledu cerebrospinalnega trakta hrbtenjače in optični topografiji..

Predpogoj za diagnozo bolezni je fotografiranje vnetega območja v vsaki fazi zdravljenja. Medtem si oglejte fotografijo otrok s skoliozo.

Pri nastanku patoloških motenj v strukturi notranjih organov mora biti otrok prikazan pulmologu, kardiologu, gastroenterologu.

Kako popraviti skoliozo pri mladostnikih

Sodobna taktika zdravljenja predvideva različne metode, to je, da se zdravljenje skolioze izvaja v skladu s stopnjo in resnostjo bolezni. Konzervativna terapija vključuje vadbeno terapijo, masažo, fizioterapijo in nekatere druge metode..

Prvi cilj zdravljenja je ustaviti glavne simptome in ustaviti nadaljnji razvoj bolezni. Po doseganju teh ciljev lahko nadaljujete z raztezanjem hrbtenice in preventivnimi metodami.

Torej, kako zdraviti skoliozo pri šolskih otrocih:

  1. Glavna terapija bolezni je spanje na trdni ortopedski žimnici..
  2. Prav tako morate stalno spremljati svojo držo in jo obdržati kadarkoli..
  3. Ob pogostih obremenitvah hrbtenice mora biti čez dan otrok občasno v vodoravnem položaju.
  4. S progresivnim vnetjem je bolnikom predpisan sklop gimnastičnih postopkov in fizioterapije.
  5. Na prvi ali drugi stopnji razvoja so predpisane izpostavljenosti magnetnim žarkom in elektromiostimulaciji.

Kaj storiti, če ima otrok, star 7 let, skoliozo 2. stopnje, če zgornje zdravljenje ni dovolj? Z zdravljenjem z vodo in blatom lahko zaustavite razvoj bolezni. Ne bo odveč opraviti tečaj masaže in izpostavljenosti s pomočjo manualne terapije.

Kirurški poseg

Potrebno je opraviti operativni poseg s hitrim napredovanjem bolezni, pa tudi takrat, ko tradicionalno zdravljenje ni imelo želenega rezultata..

Operacija se imenuje tudi v primeru, ko kot ukrivljenosti doseže štirideset stopinj ali več.

Med posegom bolnik z osteoplastično operacijo izravna vretenca. Po kirurškem zdravljenju otroka čaka dolga rehabilitacijska terapija.

Napoved in preprečevanje skolioze pri otrocih

Nevarno napredovanje skolioze je treba v prvih mesecih odpraviti. To je glavna naloga zdravljenja. Če se razvoj bolezni ne ustavi, je možno oblikovanje deformacije hrbtenice. Takšno tveganje je prisotno le do šestega leta starosti. Pozneje je napoved ugodnejša.

Tako so posledice hude skolioze pri otroku 2 let nepopravljive. V prihodnosti se dojenček verjetno ne bo izognil operaciji.

Vsi otroci, ki trpijo zaradi skolioze, morajo biti redno pregledani in specializirani. Z nedavno diagnozo bolezni se nekateri starši sprašujejo, kateri zdravnik zdravi otroško skoliozo? Najprej se morate obrniti na ortopeda, za temeljit študij slike pa se boste morda morali posvetovati s kirurgom in nevrologom.

S skoliozo tretje ali četrte stopnje lahko otroku predpišejo urgentni kirurški poseg. Rehabilitacija po operaciji traja od osem tednov do treh mesecev. V tem času je otroku prepovedano hoditi na ples in igrati šport. Po odpravi vseh simptomov in dobro okrevanju lahko otrok nadaljuje pouk.

Razvoj vnetja lahko preprečite tako, da nenehno spremljate otrokovo držo. Poleg tega morate otroka obvarovati pred asimetrično obremenitvijo mišic, prav tako pa beležiti na zdravstveni gimnastiki, vadbeni terapiji.

Preprečevanje skolioze pri otrocih, starih 4 leta in več, vključuje redno vadbo in krepitev mišic hrbta in prsnega koša. Vaje za preprečevanje držanja skolioze pri 5-letnem otroku mora razjasniti obiskovalec, saj je veliko odvisno od posameznih značilnosti. Če preučite informacije v javno dostopnih virih in jih uresničite, lahko škodujete zdravju svojega otroka.

Zaključek

Ob najmanjšem namigu ukrivljenosti hrbtenice ne pričakujte nadaljnjega razvoja in kroničnosti postopka, ampak takoj poiščite zdravniško pomoč. Zgodnja diagnoza vam bo pomagala preprečiti nevarne zaplete in ohraniti vašega otroka zdravega.

Kako zdraviti skoliozo pri otrocih?

Otroška skolioza je trdovratna bočna deformacija hrbtenice. Otroška skolioza se pojavi od 6 do 15 let, je prirojena in pridobljena. Skolioza povzroča okvare notranjih organov, poslabša gibljivost hrbtenice, izzove pojav bolečine, sistemsko osteohondrozo, radikulitis, medvretenčne kile.

Otroška skolioza je eno najpogostejših tegob, ki je v večini primerov povezano s hitro rastjo. Spinalno ukrivljenost je treba takoj zdraviti. Posledice so lahko nepopravljive. Pri hudih oblikah skolioze otrok postavi invalidnost.

Glavne vrste skolioze:

  • Kongenitalna - se kaže v odpovedi intrauterine rasti skeletnih kosti, medvretenčnih diskov in hrustanca;
  • Pridobljeno - nastane pod vplivom negativnih okoliščin in okolja (modrice hrbtenice, ki jih prejmejo otroci, ohlapen mišični steznik hrbta, stalen položaj v napačnem položaju in drugi dejavniki);
  • Levostranska - levostranska skolioza je pogostejša kot desnostranska. Levostranska skolioza se pojavi pri ljudeh z dorzalno kilo;
  • Desna stran.
[veo string = ”JEVKPhODiPk”]

Nepravilna drža vodi do teh vrst skolioze:

  • C je izrazit. Šteje en osnoven lok;
  • S je izrazit. Šteje dva deformacijska loka;
  • Z je izrazit. Šteje tri krive loke.

Na lokaciji je skolioza razdeljena na take vrste:

  • Materničnega vratu;
  • Cervicothoracic;
  • Prsnega koša;
  • Lumbalni torakalni;
  • Ledvene (ledvene);
  • Kombinirano (v primeru krivine v obliki črke S ali Z).

Stopinje

Za 1 stopnjo skolioze so značilni simptomi:

  • Kosovski kotlin;
  • Nepravilna oblika ramen;
  • Rahlo potegni.

2 stopnji skolioze je značilno:

  • Vidna rotacija vretenc navpično okoli osi;
  • Mala poševna medenica;
  • Zakrivljenost, ki je vidna iz katerega koli kota.

3 stopnjo so značilni:

  • Ogromna grba;
  • Opazno privlečenje reber;
  • Znatno oslabitev trebušnih mišic (t.j. trebuha);
  • Opazna poševna medenica.

Za 4. razred je značilno močno popačenje celotne hrbtenice. Simptomi 3. stopnje se poslabšajo, v območju deformacije je močno raztezanje mišic. Kot ukrivljenosti je že več kot 50 stopinj, težko ga je določiti.

Vzroki

Glavni vzroki skolioze pri otrocih:

  • Nepravilen položaj telesa, ko sedite;
  • Poškodbe rojstev;
  • Poškodbe hrbtenice;
  • Nepravilna drža;
  • Ohlapen mišični steznik;
  • Pretekle bolezni;
  • Nošenje težkih vrečk v eni roki;
  • Skrajšana noga;
  • Cerebralna paraliza;
  • Raket;
  • Tumorji in kile.

Včasih je skolioza pri otroku prirojena okvara hrbtenice, vendar pogosteje pride do pridobljene oblike ukrivljenosti.

Simptomi

Simptomi, ki jih lahko opazimo pri otroku s to patologijo:

  • Mravljinčenje v prsih, hrbtu, medenici in nogah;
  • Utrujenost;
  • Flatule, izkrivljanje hrbtenice;
  • Oslabljene hrbtenične mišice
  • Asimetrično nameščena ramena, ramena;
  • Izkrivljene kosti;
  • Popačenje prsnega koša.

V zgodnjih fazah skolioze simptomi niso zelo opazni. Ko se postopek poslabša, simptomi skoliotske ukrivljenosti postanejo bolj izraziti in trajni..

Diagnostika

Za diagnosticiranje skolioze se uporabljajo naslednje metode:

  • Scoliosomer;
  • Rentgensko merjenje kotov deformacije;
  • Rentgenski pregled skolioze;
  • Določitev kota popačenja po Enchurju;
  • Določitev izkrivljajočega kota s Fergusonovo tehniko.

Zdravljenje

Za ozdravitev skolioze ortopedi uporabljajo fizioterapevtske metode, priporočajo nošenje steznika, predpišejo krepilna zdravila, tablete, injekcije in po potrebi opravijo operativni poseg.

Najučinkovitejše zdravljenje doma dosežemo z vadbeno terapijo. Fizikalna terapija za otroke s skoliozo se uvaja tudi v mnogih vrtcih (gimnastika, plavanje).

  • Morda bi vas zanimalo: zdravljenje skolioze in bolezni hrbtenice v Izraelu

Za otroke z mišično-skeletnimi težavami obstajajo posebne sanatorijske dijaške šole. Tu se otroci učijo in podvržejo aktivnemu zdravljenju skolioze različnih stopenj.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode se uporabljajo za zdravljenje skolioze v zgodnji fazi. Za ozdravitev otroka so predpisane preventivna masaža, tuš Sharko, terapija z blatom, elektroforeza, fonoforeza. Zelo priljubljene so sodobne fizioterapevtske metode: magnetoterapija, laserska in ultrafrekvenčna terapija, termoterapija.

Elektroforeza slovi po izboljšanju prodiranja protivnetnih in analgetičnih zdravil v telo pod vplivom galvanskega toka. Elektroforeza spodbuja ionizacijo zdravil z uporabo električnega toka. Elektroforeza omogoča bolnikom, da hkrati dajejo več zdravil na različne dele telesa..

Steznik

Nošenje steznika je potrebno, če je ukrivljenost od 25 ° do 40 ° in je omejena s starostjo pacienta (do 17 let). Toda steznik ne bo odstranil bolezni, ne bo zmanjšal stopnje skolioze, prikazala se bo le pravilna drža. Korzet bo le upočasnil poslabšanje bolezni. Na primer, pri otroku, mlajšem od 17 let, so odkrili skoliozo 2. in 3. stopnje in izdelavo končnih slik skozi vse leto je opaziti, da se je stanje poslabšalo za več kot 10 °.

Za vzdrževanje drže in zmanjšanje obremenitve medvretenčnega tkiva morate nositi steznik. V drugih primerih je steznik kontraindiciran. Bolniki s prvo stopnjo popačenosti, brez akutnega poteka bolezni - steznika ni potreben.

Ortopedske vzmetnice

Z znatno ukrivljenostjo in nenehnim poslabšanjem stanja zdravnikom svetujemo počitek na deskah ali trdem ležišču. Otroci in mladostniki morajo doma in v DOE spati na trdi ravni površini. Če pa je skolioza akutna in se ne odziva na terapijo, potem uporaba ortopedskih zdravil ne bo pomagala. V začetni fazi skolioze otroci potrebujejo poltrdno žimnico. Ortopedska žimnica mora biti čim bolj udobna.

Do 3 leta je treba izbrati nekoliko trdo vzmetnico, pri 20 letih - srednjo, pri 40 letih - mehko.

Sporočilo

Masaža za skoliozo pri otrocih - učinkovito delo z mehkimi tkivi. Masaža bolnika zaradi skolioze ne more zdraviti, prinesla bo le rahlo olajšanje z sprostitvijo hrbtnih mišic. Toda v kompleksnem zdravljenju se masaža uporablja kot vzdrževalna terapija.

Sanatorijske šole

Navadna šola pri 1-2 stopinjah otroku z invalidnostjo prinese ogromno psiholoških travm. Ob znatni ukrivljenosti hrbtenice in nezmožnosti otroka, da bi se psihično prilagodil v družbi, priporoča poseben sanatorijski internat..

Poleg izobraževalnega sektorja dijaški dom nudi zdravstvene storitve. Zdravniki v sanatorijskih šolah pomagajo hitro prepoznati hude oblike ukrivljenosti hrbtenice in izbrati optimalen scenarij zdravljenja..

Najpomembneje pa je, da internat v sanatoriju uči novega življenjskega sloga, ki lahko še naprej obvladuje bolezen. Internat postavlja v ospredje plese, fizične vaje, vadbeno terapijo, v drugem pa ponos.

Delovanje

Kirurgija zaradi skolioze je potrebna le v dveh primerih:

  1. Če pride do odstopanja v razvoju hrbtenice 1-2 stopinj, kar natančno izzove invalidnost, se izvede operacija. Operacija mora biti opravljena čim prej.
  2. S skoliozo od 40-120 ° (3-4 stopinje) in prisotnostjo negativne dinamike. Operacija se opravi v kateri koli starosti, vendar bodo rezultati boljši, če se zdravljenje izvaja pred puberteto. Operacija vključuje namestitev dodatnih kovinskih konstrukcij za krepitev hrbta.

Doma

Otroka pred invalidnostjo lahko rešite sami doma z uporabo kompleksov vaj LFK. Takšne sklope vaj se zlahka izvajajo doma:

  • Kompleksno polnjenje (pomembne so le vaje, hoja na mestu, pravilna drža);
  • Polnjenje v ležečem položaju (sklop vaj, ki se izvajajo na hrbtu);
  • Vaja med ležanjem (sklop vaj, ki se izvajajo na trebuhu).

Terapija z vadbo (fizioterapevtske vaje) - cela vrsta posebnih telesnih dejavnosti. Kompleks se uporablja pri zdravljenju in preprečevanju skolioze, namenjen je za izpuh in za zdravljenje doma.

Plavanje

Najboljša vrsta vadbene terapije za otroke s skoliozo je plavanje. Če plava v položaju za hrbet, otrok iztegne hrbtenico. Plavanje prispeva k naravni korekciji in samopregibanju hrbtenice, kar pozitivno vpliva na dihala.

Gimnastika

LFK telovadba se izvaja doma in v spustu, z ukrivljenostjo 1 in 2 stopinji. Gimnastika je najučinkovitejši kompleks izločanja. Odmerjanje vadbene terapije za skoliozo vpliva na mišične skupine s hipertoničnostjo, pomaga obnoviti okvir hrbta.

V prihodnosti bo lahko mišični okvir ohranil vretenčno os v želenem (fiziološkem) položaju.

Učinki

Posledice skolioze so tvegane in nepopravljive. Spinalna ukrivljenost povzroči nastanek rebrne grbine, medenične asimetrije, nepravilno delovanje notranjih organov, deformacijo prsnega koša. Poleg kozmetičnih napak se pojavijo tudi motnje srčno-žilnega, dihalnega sistema, okvare hrbtenjače. Hude stopnje skolioze lahko privedejo do invalidnosti.

Preprečevanje

Preprečevanje skolioze pri otrocih je zelo pomembno. Če se odpravijo vsi vzroki bolezni, potem ni potrebe po zdravljenju skolioze. Preprečevanje je treba opraviti doma in v zavoju.

  • Pomembno je, da otrok pravilno uredi prostor za spanje. Najboljša izbira - ortopedske vzmetnice in ravne blazine;
  • Držite otroka v naročju, mu morate podpirati hrbet;
  • V posteljici dojenček ne sme stalno ležati na eni strani. Potrebno je izmenično levo in desno stran;
  • Dojenčka naučite, naj bo hrbet vzravnan;
  • Razredi predšolske vzgoje, kot so modeliranje, risanje, uporaba, bi morali potekati le za mizo;
  • Naučite otroka, da enakomerno sedi za mizo, da ohrani držo. Hrbet je treba dvigniti in položiti nazaj, brada pa spuščena, ramena so izravnana. Ta položaj prispeva k normalizaciji oskrbe s krvjo v možganih;
  • Dobro je, če v predšolski vzgojni ustanovi za otroke sestavijo pravilno in zdravo prehrano, vadbeno terapijo, otroka naučijo igrati šport (gimnastiko, vaje).
Ocenite ta članek: 47 Prosimo ocenite ta članek

Število preostalih pregledov: 47, povprečna ocena: 4.23 od 5

Skolioza pri otrocih

Skolioza pri otrocih je trdovratna deformacija hrbtenice, za katero je značilno njeno bočno odstopanje in torzija. Skoliozo pri otrocih spremlja asimetričen položaj ramen, ramenskih lopatic in drugih kostnih mejnikov, izkrivljanje medenice, deformacija prsnega koša in motnje notranjih organov. Za diagnosticiranje skolioze pri otrocih se opravijo polipozicijski radiografiji hrbtenice z izračunom obsega ukrivljenosti. Konzervativno zdravljenje skolioze pri otrocih vključuje ortopedsko zdravljenje, masažo, korektivno gimnastiko, fizikalno terapijo, nošenje ortopedskega steznika; glede na indikacije se izvaja kirurško odpravljanje skolioze.

Splošne informacije

Skolioza pri otrocih - patološke spremembe v hrbtenici in paravertebralnih tkivih, kar vodi v ukrivljenost hrbtenice, njegovo vrtenje okoli vzdolžne osi, statično-dinamične motnje in funkcionalne spremembe s strani notranjih organov. Skolioza je ena najpogostejših bolezni mišično-skeletnega sistema v otroški ortopediji, ki prizadene 5-10% otrok in mladostnikov. Skolioza je veliko pogostejša pri deklicah kot pri dečkih; približno razmerje med spoloma je 9: 1. Nevarnost razvoja skolioze pri otroku ni samo v kozmetični napaki, ampak tudi v stiskanju, prestavljanju in okvarjeni funkciji krvnih žil in notranjih organov.

Razvrstitev skolioze pri otrocih

Glede na čas manifestacije se pri otrocih, mlajših od 3 let, razlikuje infantilna (infantilna) skolioza; otroška (mladoletna) skolioza pri otrocih pred pubertetno dobo (od 3 do 10 let); juvenilna skolioza pri otrocih in mladostnikih od 10 do 18-20 let, tj. dokler ne preneha rast kosti.

Glede na obliko ukrivljenosti hrbtenice razlikujemo skoliozo v obliki črke C - z enim ukrivljenim lokom, v obliki črke S - z dvema zakrivljenima lokoma in v obliki črke Z - s tremi ukrivljenimi loki.

Osnova rentgenske klasifikacije skolioze pri otrocih je obseg ukrivljenosti hrbtenice v stopinjah in resnost deformacije. V skladu s temi merili ločimo IV stopnje skolioze pri otrocih:

  • Za skoliozo prve stopnje je značilen kot bočne krivine manjši od 10 ° in manjši radiološki znaki torzije;
  • Za skoliozo II stopnje so značilni kot ukrivljenosti od 10 do 25 °, zmerno izrazita torzija in deformacija teles vretenc na vrhu krivine;
  • Za skoliozo III stopnje je značilen kot ukrivljenosti od 25 do 50 °, prisotnost izrazite torzije vretenc (kostne grbine), fiksne spremembe v hrbtenici;
  • Za skoliozo IV stopnje je značilen kot ukrivljenosti> 50 ° z izrazito deformacijo hrbtenice, prsnega koša, premikom in stiskanjem notranjih organov in kršitvijo njihovih funkcij.

Naslednje vrste skolioze pri otrocih razlikujemo glede na lokalizacijo vrha ukrivljenega loka: zgornji del prsnega koša (na ravni Th3 - Th4), torakalni (Th8 - Th9), torakolumbalni (Th11 - Th12), ledveni (L1 - L2), ledveno-križni (L5 - S1), kombinirano (z enako stopnjo torzije v več oddelkih).

Po etiologiji se skolioza pri otrocih deli na prirojeno in pridobljeno.

Vzroki za skoliozo pri otrocih

Izvor prirojene skolioze pri otrocih je lahko posledica nepravilnosti v razvoju hrbtenice (lomljenje vretenc in polovični vretenc, okužba s spinulom), oslabljeno tvorjenje reber (dodatna rebra, sinostoza reber itd.), Displazija ledveno-križne hrbtenice (spondiloliza, lumbalizacija in.).

Primeri pridobljene skolioze pri otrocih so običajno povezani z živčno-mišičnimi, presnovnimi, tumorskimi boleznimi in poškodbami. Statična skolioza pri otrocih je najpogosteje posledica porodne travme, prirojene dislokacije stegna, skrajšanja spodnje okončine, kontrakcij kolenskega in kolčnega sklepa. Nevrogena skolioza pri otrocih se lahko pojavi zaradi cerebralne paralize, poliomielitisa, sringomielije, Friedreichove ataksije, poškodb hrbtenjače in drugih patoloških stanj. Geneza miopatične skolioze pri otrocih je lahko posledica prirojene mišične hipotenzije, mišične distrofije, prirojene tortikolize.

Skolioza pri otrocih lahko temelji na travmatičnih deformacijah vretenčne lokalizacije (po zlomu hrbtenice, torakoplastiki, laminektomiji itd.) Ali ekstravertebralni lokalizaciji (po obsežnih opeklinah telesa, empiemiji pleure itd.). Pogosto skoliozo pri otrocih povzročajo presnovne motnje (rahitisa, cistinoza, nepopolnosti osteogeneze, Hunterjev sindrom), dedne bolezni vezivnega tkiva (Marfanov sindrom, sindrom Ehlers-Danlos), revmatične patologije (juvenilni revmatoidni artritis), hrbtenični stolpci in tumorji hrbtenjače, juvenile osteohondroza, nevrofibromatoza.

Kljub raznolikosti ugotovljenih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju skolioze pri otrocih, je večina primerov idiopatska, tj. Nastanejo iz neznanih razlogov.

Razvoj skolioze pri otrocih nagiba k splošni asteniji, premajhni vadbi, slabi drži, neustreznim obremenitvam hrbtenice itd..

Simptomi skolioze pri otrocih

Idiopatsko skoliozo pri otrocih običajno najdemo pri starosti 6-7 let, to je med prvim rastnim izlivom, med rutinskim pregledom otroka s strani pediatra ali pediatričnega ortopeda. Klinične manifestacije skolioze pri otrocih se razlikujejo glede na stopnjo deformacije hrbtenice..

Na skoliozo prve stopnje pri otrocih lahko sumimo po naslednjih značilnih znakih: spuščen položaj glave, sploščena ramena, nagnjena medenica, pogibanje, asimetrija ramen in pasu, načrtovana rotacija vretenc okoli vzdolžne osi. Zakrivni lok je viden, ko se nagne naprej in izgine, ko je otrokovo telo zravnano.

S skoliozo II stopnje poleg zgoraj naštetih znakov otrok razvije patološko vrtenje vretenc, mišično blazino v ledvenem predelu in izbokline v torakalnem predelu na strani ukrivljenosti. Zakrivljenost hrbtenice ne izgine v nobenem položaju telesa.

Za klinične znake skolioze III stopnje pri otrocih so značilni izrazit zavoj vretenc, natančno določena rebrasta grba, mišične kontrakture, oslabitev trebušnih mišic, izboklina kostnih lokov itd..

S skoliozo stopnje IV je hrbtenica otroka bistveno deformirana, paravertebralne mišice so raztegnjene, rebrasta grba je izrazita, rebra in mišice v konkavnostnem pasu potonejo.

Napredovanje patoloških sprememb skolioze pri otrocih vodi do razvoja funkcionalno pomembne deformacije prsnega koša, ki jo spremlja stiskanje in premik srca, pljuč in žilnega snopa. Ta pogoj velja za skoliotično bolezen pri otrocih..

Skolioza I in II stopnje pri otrocih običajno poteka brez subjektivnih pritožb; s skoliozo III in IV stopnje so lahko bolečine v hrbtu, povečana utrujenost, zasoplost, bolečine v srcu, tahikardija, togost gibov. Zapleti in posledice skolioze pri otrocih in mladostnikih so lahko vegetativno-vaskularna distonija, nevrocirkulatorna distonija, biliarna diskinezija, holecistitis itd. Dekleta s skoliozo povečajo tveganje za nastanek menstrualnih nepravilnosti in v prihodnosti spontani splav, delovne motnje (slabosti, diskoordinacija itd.).

Skolioza pri otrocih se pogosto kombinira z drugo patologijo mišično-skeletnega sistema: displazija kolčnih sklepov, ravnih stopal, ukrivljenost hrbtenice v sagitalni ravnini (kifoza).

Diagnoza skolioze pri otrocih

Zgodnje odkrivanje skolioze je najpomembnejša naloga dispanzerskih pregledov otrok predšolske in šolske starosti s strani pediatra, pediatričnega kirurga, nevrologa, pediatričnega ortopeda. Za pravilno oceno drže je potreben dosleden pregled otroka v stoječem položaju (spredaj, bok, hrbet), sedečega in ležečega. V tem primeru bodite pozorni na višino ramen, asimetrijo kožnih gub, ramenskih lopatic, medenice, prisotnost rebrne grbine in druge znake skolioze pri otrocih. Stopnja ukrivljenosti hrbtenice v stopinjah se določi s pomočjo skoliometra. Identifikacija odstopanj hrbtenice za več kot 5-7 ° je osnova za radiografijo otroka.

Rentgen hrbtenice se izvede v stoječem položaju in leži v 2 projekcijah. Na podlagi pridobljenih spondilogramov se izračuna veličina ukrivljenosti po metodi Ferguson ali Cobb in določi indeks stabilnosti hrbtenice. Za podrobnejši pregled hrbtenice, ki vas zanima, lahko uporabimo rentgensko tomografijo, MRI ali CT hrbtenice in mielografijo. Za pregled in dinamično opazovanje otrok je bolje uporabiti raziskovalne metode brez žarka, na primer računalniško optično topografijo. Obvezna sestavina diagnoze skolioze pri otrocih je fotografiranje otroka z različnih točk na vseh stopnjah opazovanja.

Z razvojem funkcionalnih motenj iz notranjih organov glede na indikacije otroka potekajo posvetovanja s pediatričnim pulmologom, pediatričnim kardiologom, pediatričnim gastroenterologom; Izvajajo se FVD, EKG, ultrazvok trebušnih organov.

Zdravljenje skolioze pri otrocih

Splošno sprejeta taktika vključuje različne pristope k izvajanju terapevtskih ukrepov za otroke z različnimi stopnjami resnosti skolioze. Konzervativno zdravljenje poteka s sodelovanjem fizioterapevtov, maserjev, inštruktorjev vadbe, vertebrologov, manualnih terapevtov.

Otroci z ne progresivno skoliozo I-II stopnje morajo odpraviti vzroke, ki prispevajo k ukrivljenosti hrbtenice, zmanjšati statično obremenitev hrbtenice in organizirati optimalno gibalno aktivnost. Da bi preprečili napredovanje skolioze, se otrokom priporočajo terapevtske vaje, masaža hrbta, plavanje. Pomembna sestavina terapije skolioze pri otrocih je skladnost z ortopedskim režimom - spanje na ščitu, spremljanje pravilne drže, občasno razbremenitev hrbtenice v vodoravnem položaju.

S progresivno skoliozo I-II stopnje je otrokom poleg zgoraj omenjenih ukrepov dodeljen še posamezen kompleks vadbene terapije, fizioterapija (elektromiostimulacija, magnetoterapija, terapija s SMT, hidroterapija, terapija z blatom, toplotna terapija), ortopedska masaža, mehke tehnike manualne terapije. Zdravljenje dopolnjujejo nošenje korektivnih ortopedskih steznikov..

Indikacije za kirurško korekcijo skolioze pri otrocih so hitro napredovanje deformacije, kljub konzervativnemu zdravljenju, kot ukrivljenosti hrbtenice več kot 40 ° in nepravilno delovanje vitalnih organov. Optimalno obdobje za kirurško zdravljenje je starost 10-14 let. Operacija je sestavljena iz vsaditve fiksacijskih naprav s transtorakalnim, hrbtnim ali kombiniranim dostopom. Pri skoliozni kirurgiji se najpogosteje uporabljajo distraktorji Kazmina in Harrington, endokorrektor Rodnyansky-Gupalov, sistem Kotrel-Dubussa itd. Pred operacijo hrbtenice opravijo spinalno vleko.

Glede na indikacije se izvajajo korektivne osteoplastične operacije (klinasto resekcija vretenc), mobilizacijske operacije (teno-ligamentokapsulotomija po Šulutku, diskektomija), kozmetični posegi (resekcija kostne grbine, ekstraplevralna torakoplastika, resekcija kota ramenske lopatice, izvedba resekcije kota lopatice na ramenu)..

Napoved in preprečevanje skolioze pri otrocih

Neželeni progresivni potek ima zgodnje pojavne deformacije hrbtenice (do 6 let); skolioza se pojavlja ugodneje pri otrocih, starejših od 10-12 let. Vsi otroci s skoliozo morajo redno, vsaj 2-krat na leto, opraviti specializirano zdravljenje, ki ga predpiše ortoped. S hudo skoliozo pri otrocih lahko operacija le zmanjša stopnjo ukrivljenosti hrbtenice in ustavi njeno napredovanje. Zato bi morala biti glavna prizadevanja odraslih usmerjena v preprečevanje skolioze pri otrocih.

Potrebna je racionalna organizacija motoričnega režima otrok doma in v otroških ustanovah, nadzor nad vzdrževanjem pravilne drže, odpravljanjem težkih bremen na hrbtenici in asimetričnimi obremenitvami mišic, zdravstveno gimnastiko in športom ter preprečevanje poškodb. V primeru kršitev drže so otrokom prikazani tečaji fizikalne terapije, obnovitvena masaža, plavanje.

Skolioza pri šolskih otrocih: zdravljenje in preprečevanje

Patološka ukrivljenost hrbtenice v desno ali levo, kar posledično vodi do povečanja fizioloških upogibov in zvijanja vretenc, se imenuje skolioza. To je pogosta bolezen med šoloobveznimi otroki, ki ne vpliva samo na videz, ampak povzroča tudi številne resne težave.

Vzroki za skoliozo pri otrocih

Po vrsti manifestacije je skolioza pri otroku prirojena in pridobljena. Prvi se kaže v procesu intrauterinega razvoja. Za prirojeno ukrivljenost hrbtenice je značilna kršitev razvoja medvretenčnih diskov, hrustanca, kostnega okostja. Od 7. leta dalje je diagnoza bolezni mogoča, saj se v tem obdobju manifestirajo njeni zunanji znaki:

  • nenormalna odstopanja v ledveno-križnem predelu;
  • prekomerna tankost;
  • šibek mišični steznik;
  • asimetrična razporeditev medenice in nog;
  • ukrivljena oblika hrbta;
  • hladno znojenje okončin.

Pridobljena skolioza nastane pri zdravem otroku pod vplivom škodljivih dejavnikov. Patologija se kaže kot posledica:

  • napačna drža;
  • nošenje uteži;
  • neaktivni življenjski slog;
  • dolgotrajno sedenje v napačnem položaju;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • poškodbe hrbtenice in / ali tumorji.

Sorte

Spinalna ukrivljenost pri otroku se razvrsti glede na čas nastanka bolezni in lokalizacijo deformacije hrbtenice. Zdravniki glede na starost, pri kateri se je začel skoliotični proces, razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • Infantilna. Razvija se pri dojenčkih od rojstva do 3 leta.
  • Mladoletnik. Začne se v starosti 3-10 let.
  • Mladostni. Pojav skolioze pri šolarjih od 10 do 14 let.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je bolezen razdeljena na cervikalno (običajno prirojeno), torakalno, ledveno, torakolumbalno in kombinirano (pogosto pridobljeno) skoliozo. Po številu skoliotskih lokov patologijo delimo na:

  • V obliki črke C Zanjo je značilna ukrivljenost enega loka. Najpogostejša skolioza pri šolskih otrocih.
  • V obliki črke S Gre za ukrivljenost hrbtenice v dveh oddelkih na dveh straneh.
  • V obliki črke Z Tam je ukrivljenost treh skoliotskih lokov: srednja je na eni strani, druga dva pa na nasprotni. To je najslabši primer, ki ga je mogoče zdraviti le kirurško..

Skolioza je glede na vzroke bolezni in njen izvor razdeljena v več skupin. Med njimi:

  1. Mišična. Nastane zaradi patologije ligamentnega in mišičnega aparata, na primer s prirojeno dislokacijo stegna, ročične gredi, kontrakture kolenskega ali kolčnega sklepa.
  2. Nevrogeni. Razvija se kot posledica polio, poškodbe hrbtenjače, cerebralne paralize ali drugih bolezni živčnega sistema.
  3. Displastična. To so prirojene skoliotske spremembe v hrbtenici, ki se pojavijo zaradi nepravilnosti kostnih struktur in vretenc.
  4. Idiopatski. Vzroki patologij te skupine še niso ugotovljeni. Ugotovljeno je, da se idiopatska skolioza pogosteje razvije pri šolskih otrocih.

Obstaja tudi več kliničnih in radioloških klasifikacij ukrivljenosti hrbtenice po resnosti. Ruski zdravniki uporabljajo sistem, ki ga je leta 1973 sestavil domači travmatolog V. Chaklin:

  • Skolioza 1. stopnje. Bočna ukrivljenost je opazna v navpičnem položaju bolnikovega telesa, v vodoravnem - pa izgine. Kot ukrivljenosti hrbtenice je od 5 do 10 °
  • Skolioza 2. stopnje pri otrocih. Bolj izrazita bočna deformacija, ki ne izgine v ležečem položaju. Kot ukrivljenosti je 11-25 °
  • Skolioza 3 stopinje. Pomembno izražena bočna ukrivljenost hrbtenice, ki je kombinirana z že oblikovanim kompenzacijskim lokom. Kot ukrivljenosti hrbtenice - 26-50 °
  • Skolioza 4 stopinj. Poleg mišično-skeletnih deformacij opazimo motnje v delovanju notranjih organov. Kot od 50 °.

Znaki

Otroci šolske in predšolske starosti z ukrivljenostjo hrbtenice 1 in 2 stopinj ne kažejo nobenih pritožb. Ljudje še vedno opazimo vedno nagnjeno glavo, sploščena ramena, asimetričnost hrbta, nagib. S skoliozo 3-4 stopinj se otrok začne pritoževati:

  • nelagodje v hrbtu;
  • glavobol;
  • kardiopalmus;
  • kratka sapa
  • bolečine v srcu.

Sčasoma se učenceva togost gibov poveča, hitro se utrudi, postane nepazljiv. Majhni otroci lahko pogosto izgubijo ravnotežje, se spotikajo. Spinalna ukrivljenost ni samo fizična napaka, ampak tudi kozmetična. Starejši študenti so zaradi tega morda depresivni. Pogosto pokvarijo odnose z vrstniki in starši, pade samopodoba.

Učinki

Deformacija hrbtenice je manj agresivna, če se je začela pri otroku, starem od 10 do 12 let. Bolezen, ki se pojavi pred 6. letom starosti, ima praviloma progresivni potek, ki ga spremlja zgodnja ukrivljenost, zato je nemogoče popolnoma pozdraviti to obliko bolezni. Za dekleta s skoliozo je prognoza v zvezi z nosečnostjo ugodna, saj so razvili komplekse vaj, ki žensko pripravijo na porod, olajšajo rojstvo otroka.

Mlade moške v starostni dobi s takšno diagnozo ni mogoče vključiti v oborožene sile ali imeti omejitve, ki so določene s stopnjo resnosti ukrivljenosti hrbtenice. Včasih ima skolioza nevarne in nepopravljive posledice za šolarje. Zapleti so lahko naslednji:

  • videz grbine na rebrih;
  • kršitev delovanja in razvoja notranjih organov;
  • prekomerna medenična asimetrija;
  • deformacija prsnice;
  • odpoved dihanja;
  • oslabitev trebušnih mišic.

Diagnostika

Na skoliozo pri šolskih otrocih lahko sumimo in jih napotimo na nadaljnji pregled pri lokalnem pediatru, šolskem zdravniku, pediatričnem nevrologu, kirurgu, fizioterapevtu, dermatologu in drugih specialistih. Za postavitev diagnoze zdravnik otroka pregleda spredaj, zadaj, na obeh straneh, v stoječem položaju, nagibanje, sedenje, ležanje. Če obstajajo znaki deformacije hrbtenice, zdravnik s pomočjo skoliometra določi stopnjo ukrivljenosti v stopinjah.

Če je odstopanje od navpične osi več kot 5-7 °, potem bolnika pošljemo za podrobnejšo diagnozo. Načini inšpekcijskega pregleda:

  • Rentgen v vodoravnem in navpičnem položaju v dveh projekcijah.
  • CT ali MRI hrbtenice nudijo podrobnejše informacije..
  • Mielografija je predpisana po potrebi, da se izključijo medvretenčne kile, tumorji hrbtenice in drugi patološki procesi..

Zdravljenje skolioze pri otrocih

Terapevtske taktike so izbrane za vsakega otroka posebej. Shema zdravljenja je določena glede na starost, resnost bolezni, sočasne bolezni. Vse metode delimo na konzervativne in kirurške. Prvi vključujejo ortopedski režim (nadzor drže, spanje na trdi podlagi itd.), Nošenje steznika, fizioterapevtske vaje, masaža, fizioterapija, ročna terapija.

Če skolioza ne napreduje in je v 1 ali 2 stopnji, potem se izvajajo vsi ukrepi za zmanjšanje obremenitve hrbtenice. Študentu so predpisane samo konzervativne metode zdravljenja. Za zdravnike je glavna stvar preprečiti razvoj bolezni. Če patološki proces napreduje, kota ukrivljenosti doseže 40 ° in so funkcije notranjih organov oslabljene, je indiciran kirurški poseg. Operacijo poskušajo narediti v šolski starosti od 10 do 14 let, saj ta interval velja za optimalnega za korekcijo hrbtenice.

Vaje

Cilji fizikalne terapije za skoliozo so zmanjšati obremenitev hrbtenice, okrepiti mišično okostje, obnoviti ravnovesje mišično-ligamentnega aparata in izboljšati držo. Korektivne vaje se dodelijo vsakemu učencu posebej. Glavni pogoj je rednost pouka: 2-krat na dan 10-15 minut. Primer vaj za hrbtenico:

  1. V stoječem položaju raztegnite komolce na strani, roke upognjene do ramen. Zavrtite jih v smeri urinega kazalca pol minute. Vzemite dva sklopa z odmorom 10 sekund.
  2. S trebuhom navzdol dvignite okončine in jih poskušate držati v zraku za največji čas.
  3. Vstanite na štirinožce. Iztegnite levo nogo nazaj in desno roko naprej. Zakleni nekaj sekund, vrni se nazaj. Isto vajo ponovite z drugo roko in nogo..

Steznik

Ta metoda zdravljenja skolioze se uporablja za stopnji 2 in 3 bolezni, saj v tem obdobju kot ukrivljenosti presega 20 °. Nošenje steznika je lahko predpisano in pod pogojem napredovanja patološkega procesa pri otroku v šoli. Najprej se uporablja opora za držo 30 minut / dan, postopoma pa se skupno trajanje poveča na 4 ure / dan. Pomembno je, da vse telesne aktivnosti na hrbtenici izvajate strogo v stezniku.

K izbiri ortopedskega izdelka je treba pristopiti previdno, saj lahko majhnemu pacientu povzroči nelagodje, drgnite kožo. Da bi zmanjšali bolečino, je treba drgnjene površine nenehno mazati z mazili in pod steznik natakniti bombažno ali laneno brezšivno spodnje perilo. Sčasoma se otrok navadi, da ga nosi, nelagodje izgine.

Hipoterapija

Zdravljenje med jahanjem konja se redko uporablja, vendar kaže odlične rezultate. Hipoterapija je idealna vadba za telo otroka s skoliozo. Hkrati se mišični ton simetrično oblikuje na obeh straneh. Terapija se začne s konjskim sprehodom, med katerim noge šolarja počivajo na stremi, pravočasno delujejo z gibanjem. Pomladni učinek krepi glutealne mišice, izboljša prekrvavitev. Hipoterapija se izvaja pod nadzorom fizioterapevta. Da prepreči padce jahača, ga specialist s pomočjo posebnih pasov pritrdi na konja.

Sporočilo

S skoliozo je otrokom v šolski starosti vedno predpisana masaža. Pomaga pri izgradnji mišičnega spomina. Tudi po uspešnem zdravljenju obstaja tveganje, da učinek ne bo trajal dolgo, saj so si mišice zapomnile ukrivljeno stanje hrbtenice. Občasno zmasirana masaža bo povrnila poražen segment hrbtenice v prvotni položaj.

Tehnika masiranja za skoliozo je asimetrična: za vsako mesto svoja dejanja. Za toniranje mišic so uporabili drgnjenje, gnetenje in vibracije. Za sprostitev napetih območij - drgnjenje in božanje. Maser med sejami mora upoštevati celoten kompleks dejavnikov: oddelek za poškodbe (maternični, ledveni, prsni koš), vrsto in stopnjo bolezni, starost otroka. Povprečni potek masažnega zdravljenja je 10-20 sej z odmorom šest mesecev.

Kirurški poseg

Če se želeni učinek ne pojavi po konzervativnem zdravljenju skolioze, potem otrokom šolske starosti predpišejo operativni poseg. Zdravljenje vključuje vsaditev posebnih pripomočkov (endokorrektorjev, distraktorjev in drugih) v prsni koš. Fiksirajo hrbtenico v najbolj izravnanem stanju. Pred operacijo vedno izstopa podaljšek hrbtenice (oprijem). Druge metode kirurškega zdravljenja:

  • osteoplastična operacija (resekcija vretenc);
  • mobilizacijska kirurgija (odstranitev medvretenčnega diska);
  • kozmetična operacija (resekcija kota lopatice, grba).

Preprečevanje

Za preprečevanje znakov skolioze je potrebno pravočasno preprečevanje bolezni, zlasti pri otrocih v šoli. Najboljše preprečevanje hrbtenice je zdrav način življenja. Preventivni ukrepi vključujejo:

  • pravilen položaj telesa med študijem;
  • stalno sledenje drže;
  • Uravnotežena prehrana;
  • dovolj spanja;
  • vsakodnevni sprehodi na svežem zraku;
  • počivajte na srednje trdi postelji;
  • jutranje vaje, vključno z vajami iz kompleksa vadbene terapije.

Zakaj se pri otrocih pojavi skolioza?

Skolioza je eno od pogostih bolezni otrok in mladostnikov, ki je v večini primerov povezano s hitro rastjo. Bolezen je popolnoma ozdravljiva, ker tvorba otrokove hrbtenice ni končana in je še vedno dokaj terapevtska korekcija.

Trenutno obstaja veliko načinov, kako ozdraviti to bolezen, vendar je njihov končni rezultat v veliki meri neposredno odvisen od starosti, pri kateri je bila bolezen diagnosticirana in kdaj se je začelo zdravljenje.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Bolezen, kot je skolioza, je tako imenovana bočna ukrivljenost na določenem območju hrbtenice.

Najpogosteje se bolezen razvije v starosti od 5 do 16 let.

Žal se bolezen šteje za precej pogosto med otroki različnih starosti: med petletnimi otroki zaradi skolioze zboli približno pet do deset odstotkov otrok, do šestnajst let pa skoraj petdeset odstotkov najstnikov ima skoliozo.

Slika: normalno na levi, skolioza na desni

Na žalost večina staršev ni pozorna na dejstvo, da njihov otrok razvije skoliozo in poleg tega ne daje ustreznega pomena preprečevanju te bolezni.

Vzroki za ↑

Po mnenju strokovnjakov je glavni razlog za razvoj skolioze pri otrocih napačen položaj, v katerem se otroci in mladostniki sedijo med študijem.

Prav zaradi tega se pojavi neenakomerna obremenitev, ki negativno vpliva na samo hrbtenico in mišice. Utroši jih in oslabi..

Čez nekaj časa se pojavijo neželene spremembe ligamentov hrbtenice, kar posledično vodi do deformacije samih vretenc.

Vzroki za skoliozo vratne hrbtenice

Bolezen, kot je cervikalna skolioza, lahko začne ljudi mučiti v kateri koli starosti..

Med glavnimi in najpogostejšimi vzroki za takšno skoliozo strokovnjaki ločijo:

  • različne poškodbe, prejete med porodom (na primer v primeru premika kosti same lobanje);
  • pridobljene poškodbe hrbtenice (na primer z modrico ali padcem);
  • napačna drža;
  • nekatere bolezni (na primer rahitis, revmatizem, nekatere bolezni živčnega sistema in druge).

Foto: cervikotorakalna skolioza pri otroku

Vzroki torokalne skolioze

Najpogostejši vzrok skolioze v torakalnem predelu je neenakomerni razvoj in šibkost celotnega mišičnega okvira.

Poleg tega lahko torakalna skolioza pri otrocih povzroči:

  • nepravilno razporejena / izvedena telesna dejavnost;
  • stalno nošenje težke torbe na eni rami (pogosto je to desna stran telesa).
  • prirojene nepravilnosti, ki jih opazimo pri razvoju ligamentno / mišičnega aparata;
  • nekaj skrajšanih nog (to je vizualno popolnoma nevidno, dovolj pa je tudi razlika, ki znaša celo pol centimetra);
  • cerebralna paraliza;
  • distrofija mišičnega tkiva;
  • rahit;
  • mišična hrbtenična atrofija;
  • pojav novotvorb (z drugimi besedami, tumorjev).

Foto: torakalna skolioza

Vzroki ledvene skolioze

Zdravniki pravijo, da so vzroki ledvene skolioze lahko prirojeni ali pridobljeni v življenju.

Pridobljeni zdravniki vključujejo:

  • rane
  • vse vrste kršitev položaja samega telesa, kadar jih povzročajo kakršne koli fiziološke značilnosti osebe (na primer ploska stopala, miopija, različne dolžine nog), pa tudi poklicna dejavnost;
  • neenakomeren razvoj posameznih mišičnih skupin;
  • napačna drža;
  • slaba prehrana;
  • ne povsem pravilen fizični razvoj;
  • vnetne bolezni (npr. tuberkuloza, išias, plevritis).

Foto: skolioza ledvenega dela

Vzroki za razvoj pri otrocih, mlajših od 1 leta

Običajno skolioza pri novorojenčkih velja za že prirojeno patologijo (zaradi nastalih dodatnih vretenc ali zaradi njihove nerazvitosti).

Vendar se zgodi tudi pridobljena skolioza pri dojenčkih do enega leta. Praviloma se razvije zaradi neke vrste porodne poškodbe..

Vrste hrbtenice ukrivljenosti ↑

Obstaja več glavnih vrst hrbtenice ukrivljenosti pri otrocih:

Arcuate

V sodobni medicinski praksi se najpogosteje šteje obokna skolioza.

Hkrati je vrh ukrivljenosti (to je obokani lok) običajno nameščen na enem ali dveh ledvenih vretencih (v ambulantah takšno ukrivljenost zdravniki označijo kot L I-II).

Najpogosteje je to ukrivljenost na levi strani.

Vizualno so za bolezen značilni naslednji simptomi:

  • viden levostranski lok v ledvenem delu hrbtenice;
  • obstaja neenakomerna porazdelitev celotne mišične mase neposredno na pasu: praviloma je na levi strani zaznana hipertrofija mišic celotnega pasu (ali z drugimi besedami, znatno povečanje njihove prostornine). Hkrati na desni strani - njihova popolna odsotnost.

Slika: obokana in S-oblika skolioza

V obliki črke S

Smer ukrivljenosti hrbtenice s to vrsto ukrivljenosti spominja na črko S. To pomeni, da se ukrivljenost pojavi takoj na dveh delih hrbtenice v dveh smereh - v levo in desno.

Za to vrsto skolioze je značilen hiter razvoj - obstajajo primeri, ko se je patologija pojavila v manj kot enem letu, čeprav prej otrok ni imel predpogojev za svoj videz.

Ali masaža pomaga pri skoliozi? Preberite tukaj.

Stopnje skolioze

1 stopinjo

Za to stopnjo skolioze so običajno značilni naslednji simptomi:

  • kriva medenica;
  • rahlo ramenih;
  • rahlo nagnjenje.

Foto: skolioza 1. stopnje

V tem obdobju razvoja skolioze je kot ukrivljenosti približno 1–10 stopinj, kar je vizualno skoraj neopazno.

Mnogi zdravniki so prepričani, da lahko to stopnjo štejemo za običajen pojav, ki ga je precej enostavno in hitro popraviti s pomočjo vaj, posebej izbranih za otroka..

2 stopnji

Za to stopnjo razvoja bolezni so značilni:

  • Vizualno vidna rotacija vretenc neposredno okoli osi (navpično);
  • rahlo nagnjena medenica;
  • ukrivljenost, ki je že opazna v katerem koli položaju.

Foto: skolioza 2. stopnje

Kot ukrivljenosti v tem obdobju je približno 11-25 stopinj.

Pomembno je upoštevati, da se lahko tudi ta stopnja prilagodi, vendar le, če se uporabljajo terapevtske vaje.

Vedeti morate, da če 2. stopnje skolioze ne začnemo pravočasno popraviti, potem precej hitro začne napredovati in preide v 3. stopnjo. Vendar je že veliko težje zdraviti.

3 stopinje

Za to stopnjo so značilni:

  • velika grba (rebro);
  • očitno privlečenje reber;
  • znatno oslabitev trebušnih mišic (t.j. trebuha);
  • izrazito nagnjena medenica.

Foto: skolioza 3. stopnje

Hkrati je odklon kota že približno 26-50 stopinj.

To stopnjo je težko zdraviti in, kot kaže praksa, povzroča veliko težav tako pacientom kot tudi zdravnikom..

4 stopinje

Običajno je značilna huda deformacija celotne hrbtenice.

Znaki 3. stopnje se stopnjujejo, v območju ukrivljenosti je močno raztezanje mišic.

V tem obdobju je kot ukrivljenosti že več kot 50 stopinj.

Ta stopnja skolioze velja za izjemno hudo in praktično nezdravljiva. Vendar pa ni pogosta - le 10% vseh primerov.

Foto: skolioza 4. stopnje

Do česa lahko bolezen vodi? ↑

Strokovnjaki zavestno pravijo, da je napredovala skolioza res zelo nevarna.

Ta bolezen lahko dejansko privede do nevarnih in nepovratnih sprememb:

  • deformacije hrbtenice;
  • povzroči nastanek grozne rebraste grbine;
  • povzročajo prekomerno asimetrijo medenice;
  • moten razvoj pomembnih notranjih organov.

Poleg tega pacient ves čas čuti utrujenost, mučijo ga redni mišični / glavoboli - to je tudi posledica skolioze - bolezni, na katero starši niso bili pozorni pravočasno.

Poleg tega posledice skolioze vključujejo:

  • kozmetična napaka (drža izgleda grdo);
  • kršitev odnosa številnih pomembnih notranjih organov;
  • deformacija prsnega koša;
  • disfunkcije dihalnega / kardiovaskularnega sistema;
  • oslabljena funkcionalnost hrbtenjače (to je v posebej hudih primerih).

Prav tako lahko zgodnji razvoj osteohondroze in spondiloze - tako imenovana okostenje prizadetih ligamentov - postane posledica neustreznega zdravljenja bolezni..

Kaj je peta spur? Poiščite tukaj.

Zakaj lahko ramenski sklep neznosno boli? Preberite ta članek.

Kako določiti otroka? ↑

Da bi pravočasno ugotovili prisotnost bolezni, je pomembno vedeti, kateri znaki skolioze pri otrocih se kažejo predvsem.

Simptomi pri otrocih in mladostnikih

Previdno preživite svojega otroka.

Bodite pozorni na take lastnosti:

  • Ali je višina njegovih lopatic, ramen, ileuma, poplitealnih / podaglijskih pregibov na splošno simetrična?
  • Ali so razmiki med telesom in rokami navzdol ob straneh enaki?
  • ali ima vaš otrok sproščen vrat.

Če želite to narediti, ga prosite, naj se upogne tako, da se mu roke sprostijo v prostem stanju (navzdol), nato pa oceni vse, kar je navedeno zgoraj.

Slika: znaki skolioze pri nagibanju

Naslednji znaki vam bodo govorili o verjetnosti prisotnosti skolioze:

  • ena rama je nekoliko višja od druge;
  • ena od ramenskih lopatic se je »odpravila« (to je, da štrli, kot da je kot naramnice);
  • različne razdalje od roke, stisnjene na stran do pasu;
  • pri upogibanju naprej vizualno ukrivljenost hrbtenice.

Če opazite vsaj enega od zgornjih simptomov in če je hrbtenica otroka upognjena, čim prej obiščite zdravnika..

Pri otrocih do enega leta

Praviloma je skolioze pri otroku, mlajšem od 1 leta, skoraj nemogoče vizualno določiti za starša.

Zaradi tega se priporočajo preventivni pregledi pri specialistu.

Samo zdravnik lahko natančno diagnosticira skoliozo pri otrocih in izbere terapevtske ukrepe.

Video: kako prepoznati

Glavne metode zdravljenja ↑

Najpogosteje ortopedski kirurgi predpisujejo bolnim otrokom:

  • nošenje pritrdilnega posebnega steznika;
  • fizikalna terapija medicinske narave, ki krepi mišice hrbta;
  • sporočilo;
  • različni tonski tretmaji.

Praviloma vsi ti ukrepi učinkovito pomagajo v boju proti razviti skoliozi..

Okrevanje pa je mogoče le, če tako otrok kot njegovi starši resno obravnavajo zdravljenje, torej izvajanje zdravnikovih priporočil.

V nasprotnem primeru bo otrok čez nekaj časa potreboval resno operacijo, ki vključuje namestitev mehanskih naprav za prilagoditev ukrivljenosti hrbtenice.

Foto: operacija popravljanja skolioze

Terapija z vadbo je cel kompleks posebnih fizičnih ukrepov, ki se uporabljajo pri zdravljenju / preprečevanju te bolezni.

Ker so taki dogodki skupinski, starše močno spodbujamo, da skupaj s svojim dojenčkom hodijo na vadbeno terapijo. Zgodi se, da trenerji ne uspejo vedno spremljati, kaj konkretni otrok počne.

Poleg tega bo otrok morda potreboval vašo moralno podporo in pomoč..

Foto: vadbena terapija za skoliozo pri otrocih

Nabor vaj za hrbet lahko izvajate doma:

  • V stoječem položaju: samo naredite hojo na mestu, le poskušajte ohraniti držo čim bolj enakomerno, nato se dvignite na prste in počasi potegnite roke višje, nato pa nežno spustite roke v prvotni položaj;
  • V ležečem položaju (vaje se izvajajo na hrbtu): desni komolec potegnite v levo koleno, nato spremenite položaj, nato pa potegnite vsako koleno (samo eno naenkrat) na prsni koš, ga pritrdite, štejte do pet in počasi spustite koleno.
  • V ležečem položaju (vaje se izvajajo na trebuhu): roke iztegnite naravnost pred seboj, nato dvignite noge od tal, nato pa roke spravite skupaj v ključavnico za glavo in poskušajte počasi dvigniti glavo navzgor, kot bi se upognili v tem položaju.

Druge vaje:

Slika: gimnastika za skoliozo

1 - stojimo na prstih, roke dvignemo navzgor in se pripnemo na ključavnico, telo zamahnemo od strani do strani;

2 - noge postavimo na širino ramen, roke navzdol. Z drsnim gibanjem dvignite eno roko vzdolž telesa do rame, telo pa nagnite v nasprotno smer. Druga roka v tem času drsi čez nogo.

3 - Stopala postavimo na širino ramen, roke navzdol. Dvignite roko navzgor in jo vzemite nazaj, istočasno pa vzamemo drugo roko nazaj. Spremenimo položaj rok.

4 - Stopala širine ramen, dvignite roko navzgor in se hkrati upognite v nasprotni smeri. Začnite drugo roko za hrbtom, vajo ponovite večkrat.

5 - Stojimo bočno do stene, roke držimo za prečko, pri tem pa naredimo okrepljen nagib na stran.

6 - Stojimo na enem kolenu, roke položimo na pas. Dvignite eno roko navzgor in se hkrati naslonite v nasprotno smer.

7 - Leži na trebuhu, razširi roke na strani in se hkrati upogni.

8 - Lezite na trebuh, iztegnite roke naprej, hkrati dvignite zgornji del telesa in eno nogo. Ponovite in spremenite položaj nog.

9 - Ležeč na trebuhu, roke s palico iztegnite naprej. Nato dvignemo roke navzgor, se upognemo in se vrnemo v začetni položaj.

10 - Vstanemo na štirinožce, dvignemo eno roko in hkrati iztegnemo nasprotno nogo nazaj. Vrnemo se v začetni položaj. Če spremenite položaj rok in nog, vajo ponovite.

11 - Sedimo na upognjenih nogah pod sabo, upogibamo se, dvignemo roko navzgor. Istočasno iztegnite nasprotno nogo nazaj. Vrnemo se v začetni položaj, zamenjamo roke / noge in ponovimo vajo.

12 - Vstanemo na štirje, obrnemo trup, hkrati pa roko premaknemo v stran, vrnemo se v začetni položaj.

13-14 - Postavimo se na kolena in se naslonimo na roke, z drsnim gibanjem iztegnemo roke naprej, nato pa jih potegnemo na kolena.

15 - Asvedrično visimo na švedski steni. Roko iztegnemo s strani krivine, drugo upognemo.

16-17 - plazimo na kolenih, izmenično iztegnemo roke in istočasno dvignemo noge.

18 - Sedimo na sedežu, katerega površina je nagnjena proti ukrivljenosti hrbtenice. Roko držimo za pas, drugo (s strani ukrivljenosti) navijamo za glavo.

19 - Sedite na istem poševnem sedežu, telo nagnite v nasprotni smeri proti ukrivljenosti.

20 - Lezite na hrbet, iztegnite se, roke ob telesu. Počivaj.

Fizioterapija

Ta tehnika je skupek metod terapevtskih / fizioloških učinkov na bolnika z uporabo naravnih (umazanija / voda), pa tudi nekaterih umetnih (magnetno sevanje / elektrika / ultrazvok) dejavniki.

Vsako fizioterapijo je gotovo treba kombinirati s terapevtsko masažo..

Naslednje vrste fizioterapije so najučinkovitejše za skoliozo:

  • Toplotna terapija (ozoceritne / parafinske kopeli, posebna vroča pakiranja). Imenuje ga zdravnik za povečanje limfe / krvnega obtoka in samo, če napredovanja skolioze ne opazimo..
  • Električna stimulacija mišic (tečaji 10/15/25 postopkov, interval 3-4 mesece). Praviloma je istočasno predpisan tudi tečaj telesne vzgoje, po tečajih elektroterapije pa je priporočljivo obiskati masažnega terapevta.
  • Za skoliozo 3. stopnje je običajno predpisana elektroforeza (fosfor / kalcij). Ta tečaj traja 10 postopkov in se izvaja enkrat letno.
  • Ultrazvok (potek od osem do deset postopkov). Navedba: pojav bolečine ali znaki osteohondroze.

Foto: fizioterapija skolize

Učinkovito in hidroterapija:

  • kopeli z natrijevim kloridom (10-12 postopkov 2-3 krat na leto);
  • terapija z blatom v kombinaciji z morskimi kopelmi (10-12 postopkov na leto)

Takšni postopki so predpisani za spodbujanje bolnikovega imunskega sistema pri bolnem otroku..

Nošenje steznikov

Kot veste, zdravniki predpisujejo steznike za skoliozo 2. in 3. stopnje, torej ko je kot loka že dosegel dvajset ali več stopinj.

Odločitev za uporabo medicinskega steznika lahko sprejme zdravnik in z nenadnim napredovanjem bolezni.

Najbolj priročno je, da pod steznikom nosite perilo, ki je prišit iz perila / bombaža in po možnosti brez šivov.

Foto: ortopedski steznik za zdravljenje skolioze

Na tistih mestih, kjer steznik močno počiva na telesu, se lahko pojavijo velike odrgnine. Zato je pomembno upoštevati, da takšnih krajev ni mogoče mazati z vazelinom in na splošno brez mazil.

Praviloma sčasoma takšna področja telesa preprosto postanejo bolj groba in med trenjem ne trpijo več. Če pa steznik preveč boleče podrgne kožo - najverjetneje ga je napačni zdravnik izbral napačno.

V tem primeru se obrnite na bolj kvalificiranega zdravnika..

Ročna terapija

Ukrep manualne terapije je v popravljanju ukrivljenosti z uporabo tehnik, ki najprej sprostijo hrbtne mišice, nato pa metode, ki sklepe usmerjajo v fiziološki položaj.

Takšen učinek naj bi po mnenju ročnih terapevtov privedel do ponovne vzpostavitve energijskega ravnovesja telesa in normalizacije delovanja hrbtenice..

Seje ročne terapije se ne sme izvajati več kot enkrat na teden..

Da bi se izognili ponovitvi, je vse pozitivne spremembe priporočljivo odpraviti z masažo, vadbeno terapijo, fizioterapevtskim zdravljenjem..

Ta metoda ročne terapije v večini primerov pomaga pri zdravljenju skolioze 1-2 pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, medtem ko okostje hrbtenice še ni prišlo..

Kaj prispeva k razvoju protruzije medvretenčnega diska? Preberite tukaj.

Preprečevanje ↑

  1. Izberite pravo vzmetnico za svojega otroka, tako da ni pretežka, vendar ne preveč mehka. Če je mogoče, dajte prednost ortopedskim žimnicam..
  2. Blazino nataknite otroku šele po enem letu. In vedite, zagotovo mora biti ravno, torej nizko.
  3. Treba je pravilno držati otroka, ga vzeti v naročje - podpirati hrbet.
  4. Drobt ne poskušajte nenehno polagati na eno stran - redno morate menjati levo in desno stran.
  5. Dojenčka ne sedite pasivno (na primer, vsakič ga naslonite na blazino). Še vedno se mora naučiti sedeti sam, torej trdno držati hrbet neposredno v pokončnem položaju.
  6. Naučite otroka, da bo vodil vse razrede, kot so risanje, modeliranje, konstruktor, aplikacija, samo za mizo.
  7. Ustvarite zdravo in zdravo prehrano za svojega otroka. To bo olajšalo obremenitev hrbtenice. Otroku zagotovite bogato mineralno / vitaminsko prehrano (zlasti potrebe hrbtenice: kalcij, baker in cink).
  8. Naučite otroka, da dela jutranje vaje.
  9. Naučite otroka, da pravilno sedi za mizo. Otroku povejte, da mora biti hrbtna stran rahlo dvignjena in rahlo položena nazaj, medtem ko je brada, nasprotno, rahlo spuščena. Pomembno je upoštevati, da se v tej situaciji izboljša dotok krvi v možgane..

Foto: pravo delovno mesto za otroka

Vsak starš mora biti pozoren na zdravje svojega otroka, saj le mi, matere in očetje lahko preprečimo razvoj tako resne bolezni, kot je skolioza.

Ali vam je članek všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta prek RSS ali spremljajte VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povej svojim prijateljem! Povejte o tem članku svojim prijateljem v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo gumbov na levi plošči. hvala!