Periartritis ramenske lopatice: vzroki, simptomi, načela zdravljenja

Periartritis ramenske žleze je medicinski izraz, ki združuje celo skupino različnih patologij mišično-skeletnega sistema in perifernega živčnega sistema. V Mednarodni klasifikaciji bolezni trenutno ni takšne formulacije diagnoze kot humeroskapularni periartritis. Gre za sindrom "težav na predelu ramenskega sklepa", ki se pojavi pod vplivom različnih vzrokov, pod pogojem, da sam sklep ostane zdrav. Periartritis ramenskega ramena se kaže predvsem kot bolečina v predelu ramenskega sklepa in omejevanje gibov v njem. Ko bolnik nekaj časa ne upošteva manjših simptomov, preide rama-ramenski periartritis v kronično stopnjo, kar je polno zapletov v obliki nepremičnosti ramenskega sklepa. Zdravljenje vključuje predvsem zdravila, pa tudi posebne vaje za fizikalno terapijo ali, bolj preprosto, gimnastiko. V tistih redkih primerih, ko to ni dovolj, se zatečejo k kirurški odstranitvi težave. Ta članek vam bo povedal o glavnih vzrokih, simptomih in načelih zdravljenja brahiocefalnega periartritisa..

Periartritis ramenske lopatice je dokaj pogosta patologija. Statistični podatki o obolevnosti kažejo, da se je približno 25% celotnega prebivalstva planeta vsaj enkrat v življenju srečalo s takšno težavo. Enako pogosto trpijo tako moški kot ženske. Levji delež vseh primerov periartritisov ramenskega ramena je v srednji in stari starosti..

Ramenski sklep se nanaša na enega najbolj mobilnih sklepov telesa. Dnevno nanj pade veliko breme. Okoli sklepa je veliko ligamentov, tetiv, mišic, krvnih žil in živčnih vlaken. V primerih, ko se poškodbe in vnetja razvijejo v tkivih, ki neposredno obdajajo ramenski sklep in raiartritis ramenskega ramena („rama-rama“ pomeni v območju sklepa ramenskega in ramenskega rezila, predpona „peri“ pomeni „okoli“, „artritis“ pa pomeni vnetje sklepov). Treba je opozoriti, da sam sklep ni prizadet, torej ne pride do patoloških procesov znotraj sklepa.

Vzroki za periartritis rame-ramena

Sodobna medicina več kot periartritis ramenskega ramena ne obravnava kot homogena bolezen. V povezavi s širitvijo diagnostičnih zmogljivosti je postalo znano, da ima lahko najrazličnejša bolezen enake simptome ratno-ramenskega periartritisa. To je patologija rotacijske manšete rame in adhezivni kapsulitis, osteohondroza vratne hrbtenice in miofascialni bolečinski sindromi ter nevralgična amiotrofija ramenskega pasu. In neposredni vzroki simptomov raiartritisu ramena so:

  • povečana obremenitev nepoučenih ramenskih sklepov;
  • poškodba roke (padec na iztegnjeno roko, na ramo, udarec v samo ramo). Sama poškodba je sicer lahko manjša, vendar je dovolj za razvoj mikropoškodovanja okoli ramenskega sklepa v tkivih mišic, kite in ligamentov, kar še dodatno povzroči pojav simptomov. Poleg tega se simptomi pogosto ne pojavijo takoj po poškodbi, ampak po nekaj dneh (3-7);
  • poslabšanje oskrbe krvi v ramenskem sklepu in sosednjih tkivih. Običajno se ta situacija zgodi z miokardnim infarktom, ko so tkiva območja levega ramenskega sklepa prikrajšana za hranila in kisik, zaradi česar postanejo bolj krhki, se raztrgajo in vnetijo. Do poslabšanja krvnega pretoka lahko pride tudi po operacijah na mlečni žlezi z boleznimi jeter;
  • kršitev živcev cervikalnega in brahialnega pleksusa. V tem primeru so mišice spazmodične, stisnejo krvne žile, ki gredo skozi njih, kar poslabša pretok krvi v periartikularnih tkivih. V prihodnosti se bo odigral zgoraj opisani scenarij.

Simptomi periartritisa rame-ramena

Obstajata dva glavna simptoma humeroskapularnega periartritisa: bolečina in omejevanje gibanja. Toda ti simptomi imajo svoje značilnosti, ki omogočajo sum na točno periartritis ramena. Govorili bomo o njih.

Klinične značilnosti bolečin in gibalnih motenj v ramenskem sklepu so odvisne od oblike periartritisa ramena in ramena. Glede na čas pojava in naravo simptomov je običajno razlikovati naslednje oblike periartritisa rame-ramena:

Periartritis ramenske žleze je lahko enostranski (kar se zgodi pogosteje) ali dvostranski.

Enostavna oblika

Preprosta oblika periartritisa med rameni in rameni se pojavi kot začetna stopnja bolezni. Zanj so značilni:

  • rahla resnost bolečine v ramenskem sklepu;
  • omejitev gibov v sklepu je težava pri izvlečeni roki na stran, institucija roke upognjena v komolčnem sklepu za hrbtom (kot da bi s konicami prstov spravila hrbtenico);
  • če se z iztegnjeno roko zasukate okrog svoje osi in premagate upor, se sindrom bolečine stopnjeva. Vrtenje brez nasprotja ne poveča bolečine.

Enostavne oblike pacienti pogosto ne opazijo, ker so njeni simptomi nevidni ali blagi. Preprosta oblika traja 2-4 tedne, včasih lahko odide sama (ob predpostavki popolnega počitka in brez obremenitve ramenskega sklepa). Če preprosta oblika ne preide sama ali je ne zdravimo, potem preide v naslednjo, akutno obliko.

Akutna oblika

Lahko je posledica neobdelane enostavne oblike ali težave, ki je nastala neodvisno. Akutna oblika pomeni naslednje značilnosti poteka bolezni:

  • bolečine v predelu ramen postanejo močne, ostre;
  • bolečina se daje vratu, celotni roki;
  • bolečina se intenzivira z gibi v ramenskem sklepu (med vrtenjem iztegnjene roke, pri ugrabitvi iztegnjene roke navzgor skozi stran). V tem primeru dviganje iztegnjene roke naprej ostane neboleče. Včasih zaradi bolečin takšna gibanja postanejo preprosto nemogoča;
  • intenzivnost bolečine se ponoči povečuje, zaradi česar se moti spanec;
  • sindrom bolečine se zmanjša, če je roka upognjena v komolcu in pritisnjena na prsni koš;
  • ob natančnem pregledu je mogoče zaznati oteklino na sprednji površini ramenskega sklepa;
  • lahko zviša telesno temperaturo na subfebrilne številke (37 ° C-37,5 ° C).

Akutna oblika traja več tednov, med zdravljenjem simptomi postopoma izginejo, povrne se gibanje. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko proces postane kroničen.

Kronična oblika

Za to stopnjo bolezni so značilni naslednji simptomi:

  • sindrom bolečine postane zmeren ali celo nepomemben, narava bolečine postane boleča;
  • bolečine v ramenskem predelu se občasno intenzivirajo, zlasti z vrtenjem ali neuspešnim gibanjem, postanejo ostre, strelne. Nemogoče je napovedati njihov videz;
  • ponoči (ponavadi zjutraj) se v ramenskem sklepu pojavi bolečina, ki preprečuje spanec.

Kronična oblika lahko obstaja več mesecev in celo let. Občasno je mogoče neodvisno ozdraviti brez medicinskega posredovanja, vendar pogosteje, če ni terapije, bolezen preide v naslednjo obliko, ankilozirajoče.

Ankilozirajoča oblika

Pogosteje postane zadnja stopnja v razvoju bolezni, v nekaterih primerih pa se razvije predvsem, torej brez prehajanja predhodnih oblik bolezni. Zanj so značilni:

  • dolgočasna, boleča, nizkointenzivna bolečina v predelu ramenskega sklepa, vendar se pri poskusu izvajanja premika bolečine močno okrepi;
  • gibi v ramenskem sklepu postanejo močno omejeni. Roka se ne dvigne nad vodoravno raven v stran, ne začne se za hrbtom, vrtenje okoli svoje osi je praktično nemogoče. Zaradi teh simptomov to fazo imenujemo tudi "zamrznjena rama";
  • tkiva ramenskega sklepa so zgoščena, kar se določi celo z dotikom;
  • občasno je lahko ankilozirajoča oblika neboleča, kadar so gibi omejeni in ni bolečine.

Načela zdravljenja humeroskapularnega periartritisa

Skoraj vse oblike periartritisa ramenskega ramena se dobro odzivajo na zdravljenje, z izjemo ankilozirajočega (čeprav se ga lahko učinkovito borimo). Prej ko se začne zdravljenje, boljše bo za pacienta, hitrejše bo okrevanje in zahteva manj materiala in časa.

Če je mogoče, je treba odpraviti vzrok periartritisu ramena. Če gre za degenerativni proces v hrbtenici (osteohondroza), potem ga je potrebno zdraviti, če gre za miokardni infarkt, potem je najprej treba normalizirati pretok krvi in ​​tako naprej..

Podrobneje se pogovorimo o zdravljenju humeroskapularnega periartritisa..
Osnovna osnova terapije so običajno nesteroidna protivnetna zdravila (Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Meloksikam, Lornoksikam in tako naprej). Uporabljamo jih lahko v obliki tablet, injekcij, mazil, gelov in celo ometov. Katera oblika zdravila bo v posameznem primeru zaželena, se odloči zdravnik. Nesteroidna protivnetna zdravila odstranjujejo edem tkiva, zmanjšujejo vnetja, znižujejo temperaturo. Včasih je zdravljenje omejeno le z njihovo uporabo (zlasti s preprosto obliko).

Če zgornja zdravila niso zelo učinkovita, se zatečite k uporabi steroidnih protivnetnih zdravil, torej hormonov (Diprospan, Metipred in drugi). Uporabljajo se lahko tudi v obliki mazil, periartikularnih injekcij, v obliki obkladkov (v kombinaciji z Dimeksidumom). Vbrizgavanje anestetikov (Novokain, Lidokain in podobna zdravila) v periartikularni predel ima dober analgetični učinek. Injekcije se izvajajo ne "kjerkoli", ampak na določenih točkah, zato jih mora narediti le zdravnik. Včasih so dovolj 2-3 injekcije in bolezen se ponovno umakne.

Poleg terapije z zdravili se fizioterapija pogosto uporablja v primeru periartritisa ramenih in ramen. To je lahko laserska terapija, akupunktura, akupresura, magnetoterapija, hidroterapija, ultrazvočno zdravljenje in elektroforeza, električna stimulacija in terapija z blatom. Hirudoterapija (zdravljenje s pijavkami) pomaga nekaterim bolnikom, pod pogojem, da na njih ni alergije.

Ločeno je treba reči o takšnih metodah zdravljenja periartritisa rame-ramena, kot so postisometrična sprostitev in fizioterapevtske vaje. Predpisani so v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.

Postisometrična sprostitev je sestavljena iz izvajanja niza vaj, ki povzročajo raztezanje in napetost posameznih mišic z njihovo fiksacijo v tem položaju in kasnejšo sprostitvijo. Nabor posebnih vaj za fizioterapevtske vaje je namenjen obnovi in ​​izboljšanju gibljivosti periartikularnih tkiv, povečanju elastičnosti kapsule ramenskega sklepa. Fizioterapevtske vaje zahtevajo vsakodnevno vadbo in potrpljenje, saj se učinek pojavi približno 3-4 tedne po začetku njihovega izvajanja. Pomembno pa je tudi, da z vajami ne pretiravajte in poskušate hitro doseči želeni rezultat.

S periartritisom na ramenu je lahko koristna tradicionalna medicina. Najpogosteje so to različne infuzije in decokcije zelišč (koprive, kalendula, šentjanževka, koren namiznega hrena in druge), ki se uporabljajo kot losjoni in obkladki.

Obstaja tudi kirurško zdravljenje humeroskapularnega periartritisa. K njej se zatečejo precej redko (gre za primere dolgotrajnega neučinkovitega konzervativnega zdravljenja, pogostih recidivov, stadija "zamrznjene rame"). Operacija se imenuje subakromijska dekompresija. Njegovo bistvo je v odstranitvi majhnega koščka lopute (akromion) in sosednjega ligamenta (korakoakromial). Po kirurškem zdravljenju je potreben potek zdravljenja z zdravili in nujno fizioterapevtske vaje, kar vodi v obnovo obsega gibanja. Do 95% kirurških posegov za humeroskapularni periartritis daje pozitiven rezultat z uravnoteženo izbiro bolnikov za to metodo zdravljenja.

Tako je brahiocefalni periartritis zapleten problem na področju ramenskega sklepa, katerega glavni znaki so bolečine v predelu sklepa in omejevanje gibov v njem. Najpogosteje konzervativne metode zdravljenja uspejo obvladati to težavo, vendar je v nekaterih primerih potrebna operacija. Bolezen sploh ni nevarna, je pa zelo neprijetna, zato ob iskanju podobnih simptomov pri sebi ne gre odlašati z odhodom k zdravniku v dolg boks. biti zdrav!

Ortopedski travmatolog Dmitrij Polyakov govori o periartritisu ramena:

Televizijski kanal "Rusija 1", oddaja "O najpomembnejši stvari", izdajte na temo "Periartritis ramenskih ramen":

Medicinski center "Quadro", zaplet na temo: "Periartritis ramena in ramena: zdravljenje s terapijo šok valov":

Simptomi periartritisa rame in ramena, diagnoza in zdravljenje

Periartritis ramenske žleze je bolezen, ki jo spremlja poškodba mehkih tkiv v predelu sklepa. Takoj je treba opozoriti, da je izraz periartritis ramenskega ramena zastarel in se v mednarodni praksi ne uporablja zaradi dejstva, da ne opisuje območja in vzroka poškodbe tkiva.

Glavni vzroki bolezni

Najpogostejši vzroki škapularnega periartritisa so poškodbe sklepov in druge motnje, povezane s presnovnimi motnjami v živčnih vlaknih. Takšne kršitve se pojavijo zaradi nastanka medvretenčnih kile v predelu materničnega vratu, osteohondroze in izrastkov.

Če bolnik ni imel poškodb ramenskega sklepa, potem je najbolj očiten razlog za pojav ramensko-ramenskega periartritisa različne degenerativne-distrofične motnje.

Če periatritis povzroči medvretenčna kila ali izrastki, se v mišicah vratu začne razvijati miozitis, kar z nadaljnjimi zapleti lahko privede do kontrakture. Krutost mišic v rami se hitro razvija in ima trden značaj. Po poškodbi ramenskega sklepa se sčasoma lahko kontraktura širi na komolec in celo zapestni sklep.

Simptomi bolezni

Glavni simptomi ramenoplavičnega periartritisa vključujejo boleče bolečine v predelu ramen, ki so trajne. Pomembno je opozoriti, da bolečina moti bolnika ne le pri nalaganju na sklep, ampak tudi v mirovanju. Tudi bolečina se lahko ponoči okrepi.

S potekom bolezni bolečina postane intenzivnejša in blaga kontrakcija lahko preide v resno obliko, ko postanejo premiki v predelu sklepa skoraj nemogoči.

Če je periartritis pred repom zanemarjen, bolnik ne more dvigniti roke niti do nivoja glave, da ne omenjam samooskrbe. Za humeroskapularni periartritis je značilen:

  • amiotrofija;
  • hude boleče bolečine;
  • omejeni gibi v ramenskem sklepu (zlasti pri premikanju rok na strani in rotacijskih gibih).

Pomembno! Zakasnitev postopka zdravljenja v prihodnosti lahko privede do dejstva, da bolnik ne bo mogel v celoti obnoviti normalnih rotacijskih gibov v ramenskem sklepu.

Bolečine v rami se lahko kombinirajo z drugimi simptomi, odvisno od narave in vzroka bolezni. Takšni simptomi vključujejo: omotico, pogoste pritiske, otrplost prstov in glavobol.

Kako diagnosticirati bolezen

Če humeroskapularni periartritis ne povzroči poškodba ramenskega sklepa, je treba nujno opraviti postopek MRI v vratni hrbtenici. Upoštevati je treba, da se postopek MRI v tem primeru izvaja na napravah z magnetnim poljem 1,5 in več. Če to ni mogoče, ne smete uporabiti šibkejših analogov, saj ne bodo dali rezultatov.

Zelo pogosto so v prisotnosti bolečine v sklepu rame in odsotnosti poškodb vzrok za periartritis ramenskega ramena različne medvretenčne kile in izrastki, diagnosticirani v vratni hrbtenici. Zato je za pravilno preprečevanje humeroskapularnega periartritisa potrebno kompleksno zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice. Če ni poškodb, se za odkrivanje bolezni opravi obsežen MRI vratne hrbtenice in regije ramenskega sklepa..

V večini primerov je diagnosticiranje humeroskapularnega periartritisa na ambulantni ravni težko, saj za prepoznavanje bolezni večinoma izvajajo le rentgen ramenskega sklepa, smer za MRI pacientu dajemo precej redko in v naprednih primerih, ko bolezen spremljajo hude sklepne kontrakcije.

Zdravljenje

Če se kompleksnega zdravljenja ne začne pravočasno, se sčasoma lahko razvije kronični kapsulitis, ki bo pozneje izzval kalcifikacijo prizadetih tkiv, kar posledično lahko znatno zmanjša gibljivost v rami.

Pri zdravljenju brahiocefalnega periartritisa bi morali biti potrpežljivi, saj zdravljenje bolezni lahko traja dlje časa. Zdravljenje periartritisa poteka tako po konzervativnih metodah, kot tudi s pomočjo fizioterapije in kirurškega posega. Oglejmo si podrobneje vsak način zdravljenja..

Metoda zdravljenja

Ker je glavni simptom pri zdravljenju periartritisa rame v rami boleča bolečina v ramenskem sklepu, se v veliki večini primerov zdravljenje izvaja s protivnetnimi in analgetičnimi nesteroidnimi zdravili, kot so voltaren, diklofenak, ibuprofen itd..

Nesteroidna protivnetna zdravila ne le učinkovito lajšajo bolečine, temveč tudi uspešno lajšajo vnetja v mehkih tkivih ramenskega sklepa. Pri zdravljenju z nesteroidnimi zdravili je treba upoštevati, da imajo kljub učinkovitemu boju proti bolezni številne stranske učinke.

Najprej bi se morali ljudje, ki trpijo zaradi bolezni prebavil, upreti uporabi nesteroidnih skupin, saj ta vrsta zdravil močno draži želodčno sluznico, kar lahko s podaljšano uporabo privede do razjed.

V primerih, ko so nesteroidna zdravila neučinkovita, zdravniki priporočajo uporabo hormonskih zdravil. Najpogosteje uporabljena steroidna zdravila so: diprospan, frosteron, betametazon. Ta razred zdravil ima bistveno močnejši protivnetni učinek, vendar obstaja tudi bistveno več stranskih učinkov..

Zdravljenje s steroidi se običajno izvaja bolniško ali v obliki injekcij v ramenskem sklepu. Lokalno zdravljenje bo pomagalo preprečiti različne vrste stranskih učinkov..

Pomembno! Zdravljenje s steroidnimi zdravili je treba izvajati samo po nasvetu zdravnika. Upoštevati je treba, da je vsaka bolezen individualna, in le zdravnik, ki ga obišče, lahko izbere pravi način zdravljenja.

Ker so kortikosteroidi precej močni, potek injekcij običajno ne presega 3-4 injekcij, v nekaterih situacijah pa lahko naredite le eno, v večini primerov je ta tečaj dovolj, da preprečite napredovanje bolezni.

V primerih, ko zdravljenje z nesteroidnimi in hormonskimi zdravili ni prineslo pomembnega rezultata, lahko zdravnik za lajšanje sindroma bolečine predpiše novokain blokado. Bistvo tega postopka je, da se določeni odmerki novokaina vnesejo v območje ramenskega sklepa z določeno pogostostjo časa. V mnogih primerih se z novokainom uporabljajo glukokortikoidna zdravila (hidrokortizon, Kenalog).

Po novokainski blokadi se bolečina v predelu ramen znatno zmanjša, razpon gibanja pa se poveča. Po potrebi lahko novokainsko blokado opravimo do 3-krat na mesec.

Fizioterapija

Fizioterapija je eden ključnih korakov pri zdravljenju humeroskapularnega periartritisa. V večini primerov je fizioterapija bolniku predpisana od prvih dni zdravljenja in se pogosto uporablja v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. Po mnenju mnogih strokovnjakov kompleksno zdravljenje daje največji učinek. Fizioterapija vključuje niz ukrepov, ki se učinkovito borijo proti bolezni. Obstaja več metod fizioterapije, za katere se je izkazalo, da so zelo učinkovite pri zdravljenju humeroskapularnega periartritisa:

  1. Šok terapija z zvokom.
  2. Laserska terapija.
  3. Ultrazvočna terapija.
  4. Magnetoterapija.

Vsaka zgoraj navedena metoda fizioterapije učinkovito lajša vnetje in zmanjšuje bolečine v ramenskem sklepu. Katera metoda je najučinkovitejša, je odvisno od zapletenosti bolezni in razlogov za njen nastanek. Najučinkovitejšo metodo zdravljenja lahko le zdravnik določi šele po popolni diagnozi bolezni.

Operacija

Kirurško zdravljenje se izvaja le v primerih, ko konzervativne metode zdravljenja (fizioterapija in zdravljenje z zdravili) niso učinkovite. Kirurško zdravljenje humeroskapularnega periartritisa pomeni subakromialno dekompresijo.

Med operacijo se odstranijo akromion (majhen fragment scapule) in en ligament. Zaradi tega tkiva v bližini, ko se sklep giba, prenehajo drug drugega poškodovati, kar posledično vodi v dejstvo, da simptomi kontrakture popolnoma izginejo. In rotacijski gibi sklepa se v celoti ali bistveno obnovijo. Dekompresija je priporočljiva, če:

  • bolečine v ramenskem sklepu opazimo daljše obdobje (od 6 mesecev), tudi če se izvajajo zdravila in fizioterapija.
  • bolniki, katerih delo zahteva aktivna gibanja v predelu ramen, in tisti, za katere takšna bolezen pomembno vpliva na njihov življenjski standard;
  • bolniki, ki imajo kljub intenzivnemu konzervativnemu zdravljenju zaplet bolezni.

Po subakromični dekompresiji je bolniku predpisana posebna restavrativna terapevtska gimnastika, ki pomaga povečati polmer gibov v ramenskem sklepu.

Kljub temu, da je brahiocefalni periartritis precej težko diagnosticirati, ta bolezen dobro služi konzervativno zdravljenje z uporabo fizioterapije in zdravil.

Pomembno je upoštevati, da je le specialist sposoben postaviti pravilno diagnozo in vam predpisati najustreznejšo metodo zdravljenja. Ne samozdravite, ker bolj ko boste skušali sami ozdraviti, težje bo to storiti zdravnikom v prihodnosti.

Spodaj v videoposnetku si poglejmo, kaj ponuja periartritis na rami in kako se manifestira:

Periartroza na ramenskih rameh: simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni

Periartroza v ramenu in rami se kaže z bolečimi, "grizljajočimi", "dolgočasnimi" bolečinami v ramenskem sklepu. Premiki so zelo omejeni, težave se pojavijo pri dvigu roke in premikanju za hrbtom. Zdravljenje brahiocefalne periartroze je v večini primerov konzervativno. Njegov namen je odpraviti vse simptome patologije, popolno obnovo obsega gibanja.

Splošne informacije o bolezni

Pomembno je vedeti! Zdravniki v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za ARTROZA obstaja." Preberite več.

Humeroskapularna periartroza ni vključena v mednarodno klasifikacijo bolezni. Ta izraz se nanaša na patologije, ki vplivajo na strukture mehkih tkiv ramenskega sklepa - mišice, ligamenti, kite, sklepne vrečke, sinovialne membrane. Uporablja se pri subakromialnem bursitisu, sklerozirajočem kapsulitisu, ramenskem bursitisu, tendonitisu, tendovaginitisu.

Patologija se začne razvijati zaradi trofičnih motenj in (ali) inervacije periartikularnih tkiv. Kapsula sklepa postane tanjša, postane ohlapna, vlaknasta. Zaradi izgube elastičnosti se na njeni površini tvorijo mikrokreske. Kmalu na teh območjih rastejo vlaknasta tkiva, prikrajšana za kakršno koli funkcionalno aktivnost. Delo ramenskega sklepa je moteno, kar se kaže v razvoju trdovratne kontrakture in stalne bolečine.

Razvrstitev bolezni

Periartroza ramena in ramen je enostranska, prizadene levo ali desno ramo. Bilateralna patologija se redko diagnosticira, za katero so značilni asimetrični simptomi. Prav tako bolezen glede na vrsto tečaja delimo na akutno, subakutno, kronično. Slednje je najtežje zdraviti zaradi resnih poškodb mišic, sinovialnih vrečk, ligamentno-tetivnega aparata.

Vzroki za razvoj periartroze rame-ramena

Dejavniki, ki izzovejo razvoj patologije, so številni in raznoliki. Najpogostejša je periartroza med rameni in rameni, ki je nastala na podlagi sindroma impingmenta (vnetja rotatorne manšete) kot posledica njegove stalne mikrotraume. Posebej so dovzetni za to slikarji, gibalniki, zidarji, pisarniški delavci, katerih delo je povezano s pogosto ponavljajočimi se, monotonimi gibi rok.

Bolezen se razvije tudi zaradi osteohondropatije, artroze, artritisa, skupne hipermobilnosti. Izzovejo ga lahko tudi predhodne poškodbe - dislokacija rame, rupture mišic, ligamentov, kite, zlomi. Nevrološki vzroki vključujejo osteohondrozo, spondilartrozo, izrastke, medvretenčno kilo, pleksitis, diabetes mellitus, raka.

Kako se manifestira patologija?

V začetni fazi razvoja se raiartroza ramenih ramen skoraj ne klinično manifestira. Šibke bolečine v rami se pojavijo šele po fizičnem naporu. Ker so zelo podobni mišičnim naporom, človek ne poišče zdravniške pomoči. Toda resnost bolečine postopoma narašča. Zdaj se pojavljajo ne le podnevi, ampak tudi ponoči. Nespečnost se razvije, apatija, utrujenost, šibkost postanejo trajni.

Drugi vodilni simptom ratno-ramenske periartroze je omejevanje gibljivosti v ramenskem sklepu. Pacient se v vozilih ne more držati zgornjih ograj, vzame katere koli predmete z visokih polic.

Diagnostične metode

Osnova za prvotno diagnozo so pritožbe pacientov, anamneza in rezultati zunanjega pregleda. Ob palpaciji odkrijemo sprožilne točke, katerih pritisk je boleč. Najpogosteje se nahajajo na mestih pritrditve kite, mišic na kostnih osnovah. Če želite potrditi diagnozo, ugotoviti vzrok razvoja periartritisa rame-ramena, izvedemo vrsto instrumentalnih študij:

  • radiografija vam omogoča zaznavanje sprememb v kostnih strukturah ramenskega sklepa;
  • MRI ali ultrazvok pomaga oceniti stanje periartikularnih tkiv.

Če obstaja sum nevroloških nepravilnosti, se uporablja elektronevromiografija in elektromiografija. Po indikacijah se izvajajo histološke in serološke študije..

Pravila zdravljenja

Izvaja se celovito zdravljenje bolezni, ki je izzvala poškodbe periartikularnih tkiv. V svojem akutnem poteku se bolnikom priporoča izključitev obremenitev sklepov. Ramena je mogoče imobilizirati z mavčno lito ali trdo ortozo. Po odpravi akutnih simptomov se bolnikom pokaže, da nosijo elastične poltrdne povoje, ki stabilizirajo sklep in ga ščitijo pred poškodbami med ostrimi, nerodnimi gibi.

Terapija z zdravili

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju bolečine, izboljšanju krvnega obtoka v ramenskem sklepu, preprečevanju širjenja bolezni na zdrava periartikularna tkiva.

Priprave za zdravljenje humeroskapularne periartrozeImena zdravilTerapevtski učinek
Nesteroidna protivnetna zdravilaDiklofenak, celekoksib, etorikoksib, meloksikam, indometacin, nimesulidUstavljajo vnetne procese, odpravljajo bolečino in oteklino
GlukokortikosteroidiDiprospan, triamcinolon, deksametazon, hidrokortizonZmanjšajte resnost akutne bolečine
Mišični relaksantiMidokalm, Sirdalud, BaklosanSprostite skeletne mišice, odpravite mišične krče
Sredstva z vitamini skupine BCombilipen, Milgamma, Neuromultivitis, NeurobionObnovite trofično in innervirano, izboljšajte periferni živčni sistem
Vaskularni pripravkiPentoksifilin, nikotinska kislina, Eufillin, kurantilPospeši krvni obtok, prispeva k dopolnitvi rezerv hranil
HondroprotektorjiAlflutop, Dona, hondroksid, teraflex, Arthra, StructumDelno regenerira hrustanec, izboljša stanje ligamentov in tetiv
Segrevanje mazil in gelovViprosal, Nayatoks, Kapsikam, Finalgon, ApizartronOdpravite bolečino in oteklino, povečajte obseg gibanja

Fizioterapevtske vaje

Tudi "zanemarjen" ARTROZ lahko zdravimo doma! Samo ne pozabite ga namazati enkrat na dan..

Tečaji fizikalne terapije potekajo takoj po lajšanju hude bolečine. Po preučevanju rezultatov diagnostike zdravnik vadbene terapije sestavi sklop vaj. Prisoten je v učilnici, pokaže, kako pravilno odmerjati obremenitve na ramenskem sklepu, da ne bi dodatno poškodovali struktur mehkih tkiv..

Popov

P. Popov je znani travmatolog in kiropraktik, avtor metodologije za zdravljenje raiartroze ramenskega ramena z gibi. Za to patologijo je značilen pogost pojav hude bolečine. Zato človek namerno omeji gibanje, kar postane vzrok mišične oslabelosti. Okrepitev bo omogočila vsakodnevno vadbo:

  • sedite, noge narazen širine ramen, s prsti oprijem na zadnji strani glave. Nagnite se naprej, kot da se poskušate dotakniti komolca nasprotne noge;
  • lezite na trebuh, roke iztegnite naprej. Hkrati z izdihom dvignite roke in noge, v tem položaju se zadržite 5 sekund, in ko vdihnete, se vrnite v začetni položaj;
  • vstanite, naslonite se ob steno. Plitki počepi, ne da bi si slekli ramena.

Število ponovitev je 8-10. Na prvem treningu se lahko pojavijo blage bolečine. Ko jih okrepite, si morate urediti urni odmor.

Po Bubnovskem

Rehabilitolog S. Bubnovsky predlaga odpravo bolečine ne z jemanjem analgetikov, temveč z izvajanjem določenih vaj. Bolniško počutje se izboljša s krepitvijo mišic ramenskega pasu in zgornjega dela hrbta. Katere vaje so najučinkovitejše pri brahiocefalni periartrozi:

  • v stoječem položaju dvignite roke za hrbet. Z dlanjo primite levo zapestje in ga nežno povlecite v desno. Vajo izvajajte v nasprotni smeri;
  • sedite, dvignite roke in stisnite prste v ključavnico. Naj se vrtijo gibi, kot da izpišete osem najprej v eno smer, nato v drugo smer;
  • lezite na trebuh, nekoliko raztegnite noge, roke iztegnite naprej. Dvignite jih in zgornji del prsnega koša.

Vsako vajo je treba ponoviti 10-15 krat v dveh ali treh sklopih. Dovoljeno je le rahlo nelagodje..

Fizioterapija in masaža

V akutnem in subakutnem obdobju za odpravo hude bolečine se bolnikom prikaže elektroforeza ali ultrafonoforeza z glukokortikosteroidi in anestetiki. V fazi remisije, da obnovimo poškodovana tkiva, se ti postopki izvajajo z vitamini skupine B, hondroprotektorji. Pri zdravljenju brahialne periartroze se uporabljajo tudi magnetoterapija, UHF-terapija, ultravijolično obsevanje..

Po lajšanju akutnih bolečin se bolnikom prikaže približno 20 masažnih sej - klasična, akupresurna, vakuumska. Zdravljenje mišic ramenskega pasu in zgornjega dela prsnega koša pomaga, da jih okrepimo, pospešimo regeneracijo struktur mehkih tkiv.

Kirurški poseg

Indikacije za kirurško zdravljenje so neučinkovitost konzervativne terapije več mesecev, hitro napredovanje ratno-ramenske periartroze. V večini primerov se izvajajo minimalno invazivne operacije. Artroskopski instrumenti se uvedejo z nekaj preboji kože, da se z njihovo nadaljnjo obnovo izločijo degenerirana tkiva ligamentov, tetiv in zgibnih vrečk..

Folk pravna sredstva in recepti

Za odpravo šibkih bolečin in togosti v ljudski medicini se uporablja tinktura, ki jo je enostavno pripraviti doma. Posoda iz temnega stekla je napolnjena 1/3 s sesekljanimi listi in hrenovimi koreninami (1: 1), damo par strokov rdeče pekoče paprike. Vrat nalijemo vodko, zapremo kozarec in pustimo na sobni temperaturi mesec dni.

Slani obkladki so dobri tudi za nelagodje v rami. V kozarcu tople vode vzhaja žlica morske soli. V topli raztopini navlažimo gazno krpo, jo malo iztisnemo, nanesemo na sklep eno uro.

Možni zapleti

Počasna kronična humeroskapularna periartroza pogosto izzove razvoj kapsulitisa, nastanek kalcifikacij, fibrozno zlivanje periartikularnih tkiv. Mišice deltoida, infraspinatusa, supraspinatusa postopoma atrofirajo. Glede na zmanjšanje obsega gibanja se spaja skupni prostor. Pojavi se ankiloza, kar vodi do pojava kontrakture in invalidnosti pacienta.

Napoved specialistov

S pravočasnim odkrivanjem bolezni, izvajanjem kompetentnega zdravljenja je prognoza ugodna. Če periartroza prizadene pomembno število tkiv, ki obdajajo ramenski sklep, potem ni mogoče popolnoma odpraviti vseh zapletov, ki so se pojavili že z izvajanjem kirurških operacij.

Preventivni ukrepi

Kot preventivni ukrep ortopedi, nevrologi, vertebrologi priporočajo pravočasno zdravljenje osteohondroze materničnega vratu, izogibajte se travmatičnim situacijam in pretiranim obremenitvam ramenskega sklepa, tudi med športnimi treningi. Redna telesna vzgoja in gimnastika pomagata tudi pri preprečevanju razvoja raiartroze rame..

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artrozo?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo ARTROZA obstaja! Preberite več >>>

Periartritis ramenske lopatice: vzroki in simptomi

Brahialni periartritis se kaže z bolečino v sklepu, ki se poveča z gibanjem. Diagnoza se postavi na podlagi metod instrumentalnega pregleda, zlasti rentgenskih žarkov ali MRI.

Vzroki

Vzrok za periartritis ramenskega ramena so poškodbe ramenskega sklepa in presnovne motnje. Prekomerni fizični napori in poškodbe lahko privedejo do pretrganja tetiv, krvavitve, otekanja tkiv in odpovedi krvnega obtoka.

Osteohondroza vratne hrbtenice, cervikalna spondiloza ali premik medvretenčnih sklepov postanejo tudi vzrok za periartritis ramenskega ramena. Bolezni vodijo v kršitev živčnih vlaken in moteno prekrvavitev, kar ima za posledico distrofijo in reaktivno vnetje mehkih tkiv.

Drugi možni vzroki periartritisa rame:

  • miokardni infarkt;
  • angina pektoris;
  • pljučna tuberkuloza;
  • diabetes;
  • Parkinsonova bolezen;
  • hipotermija;
  • prirojene bolezni, na primer displazija ali artropatija;
  • vnetne bolezni notranjih organov.

Bolezen je lahko posledica operacije, po kateri je motena mikrocirkulacija ramenskega sklepa..

Simptomi

Brahialni periartritis se kaže z distrofičnimi spremembami v mehkih tkivih, ki obdajajo ramenski sklep, čemur sledi razvoj reaktivnega vnetja. Bolezen poteka strmo in počasi, dokler se ne pojavi provokativni dejavnik..

Glavni simptomi ratno-ramenskega periartritisa so bolečina med gibanjem in omejena gibljivost. V obdobju poslabšanja je sindrom bolečine zelo izrazit. Bolečine v rami in ramenih lopaticah se pojavijo tudi med počitkom in ponoči. Bolezen spremljajo tudi glavobol, omotica, odrevenelost zgornjih okončin in nepravilen krvni tlak.

Periartritis ramenskega sklepa se lahko hitro pojavi. V tem primeru se zapleti pojavijo po 2 mesecih.

Ko napreduje brahialni periartritis, mišice atrofirajo, kalcijeve soli se odlagajo pod tetivami. Če pride do uničenja kosti, koža postane modrikasto..

V hudih primerih pacient ne more dvigniti roke nad ramo, zato se ne more sam servisirati.

Obrazci

Periartritis ramenskega sklepa je treh vrst:

  • Enostavna oblika. Bolezen se manifestira z bolečino v rami, ki se po gibih rok intenzivira. Omejitev mobilnosti je, da človek ne more postaviti roke za hrbet ali jo dvigniti. Težka rotacija v ramenskem sklepu. Ta oblika periartritisu škapularne rame traja 2-4 tedne, ne da bi zdravljenje prešlo v stopnjo poslabšanja.
  • Akutna. To je naslednja stopnja v razvoju bolezni. Manifestacije so bolj izrazite - huda in ostra bolečina v predelu ramen, ki daje v roko ali vrat. Bolečine se ponoči povečajo, pojavijo se težave s spanjem. Subfebrilna telesna temperatura se lahko poveča in območje ramenskega sklepa nabrekne.
  • Kronično Pojavi se v ozadju nezdravljene akutne oblike. Znaki - boleča zmerna bolečina v rami, povečana bolečina ponoči ali po vrtenju roke.

V primeru kroničnega rameno-brahialnega periartritisa simptomi morda ne umirijo več mesecev ali let..

Odvisno od števila prizadetih sklepov se periartroza zgodi:

  • Dvosmerna. Prizadeti so ramenski sklepi na desni in levi strani. Ta oblika je redka.
  • Ena smer. Delimo ga na levostranski in desno stranski rameno-škapularni periartritis. Slednjo obliko pogosto povzročajo poškodbe, degenerativni procesi ali patologije jeter. Na ozadju miokardnega infarkta se pojavi levostranski periartritis z rameni na rami. Bolnik težko ima levo roko za glavo, pojavijo se boleči občutki.

Kateri zdravnik zdravi periartritis rame?

V primeru periartritisa ramenskega ramena je vredno obiskati revmatologa ali ortopeda. Morda boste potrebovali tudi pomoč nevrologa ali kirurga. Posttravmatski periartritis zdravi travmatolog.

Diagnostika

Diagnoza periartritisa ramenskega sklepa se postavi na podlagi pritožb bolnika, palpacije in instrumentalnega pregleda:


Rentgenski žarki so najbolj informativni v naprednih primerih. V začetni fazi je bolje opraviti MRI ramenskega sklepa ali vratne hrbtenice.

Rentgenske žarke je treba uporabiti tudi v primeru travme ali kroničnih bolezni..

Zdravljenje

Zdravljenje periartritisa ramenskega sklepa se mora začeti čim prej, takoj ko se pojavijo prvi simptomi. Najprej morate odpraviti vzrok bolezni.

Če se je bolezen pojavila na ozadju miokardnega infarkta, potem je vredno jemati zdravila za normalizacijo krvnega obtoka..

Zdravilo za brahiocefalni periartritis:

  • NSAID. Sredstva odstranijo manifestacije vnetnega procesa, zmanjšajo oteklino in bolečino. To je Nimesulid, Diklofenak, Ibuprofen. Zdravila so na voljo v obliki tablet, raztopin za injiciranje, mazil in gelov. Obrazec mora izbrati lečeči zdravnik.
  • Steroidna protivnetna zdravila (hormoni). To je Diprospan, Metipred. Predpisujejo jih, če nesteroidni antirevmatiki niso učinkoviti..
  • Anestetiki Za zmanjšanje bolečine se izvede intraartikularna blokada Novokaina ali Lidokaina..

Zdravnik predpiše tudi mazila, kreme in gele, ki imajo protivnetni in analgetični učinek. Trajanje terapije je 1-1,5 mesecev.

Skupaj z mazili je vredno narediti obkladke Dimeksidum. To bo povečalo učinkovitost zdravljenja periartritisa ramenih ramen..

S periartritisom se uporabljajo fizioterapevtski postopki, vendar le hkrati z zdravili. Predpisana je laserska terapija, magnetoterapija, elektroforeza, diadinamični tokovi, ultrazvok, akupunktura in terapija z blatom.

Terapija z vadbo pozitivno vpliva tudi na periartritis rame. Zdravnik izbere nabor vaj. Uporabljajo se metode Popova ali Bubnovskega.

Najpomembnejša vadbena terapija pri zdravljenju travmatičnega periartritisa. Učinek je viden po mesecu ur.

Dieta za to bolezen ne obstaja, vendar morate pravilno jesti. Kuhajte ali paro. Ocvrto, maščobno in začinjeno hrano je treba zavreči..

Zapleti

Periartritis ramenskega sklepa brez zdravljenja vodi do naslednjih posledic:

  • osteoporoza nadlahtnice;
  • spondiloza vratne hrbtenice;
  • oslabljena motorična aktivnost roke, roke ali prstov;
  • invalidnost.

Resni zaplet je ankilozirajoča periartroza (sindrom "zamrznjene rame"). Diagnosticira se pri 30% bolnikov. Bolezen spremlja omejena mobilnost. Oseba ne more dvigniti roke navzgor ali nad ramo, jo zasukati okoli zgibnega sklepa. Skupne kosti se zlijejo, zato rama postane negibna.

Preprečevanje

Za preprečitev nastanka bolezni je treba zmanjšati obremenitev ramenskega sklepa, da se izognemo hipotermiji in poškodbam. Potrebno je pravočasno zdraviti bolezni hrbtenice.

Pri poškodbi rame je treba vzeti rentgen. Prognoza je ugodna, če bolezni ne začnete..

Periartritis ramenske lopatice

Kaj je humeroskapularni periartritis?

Periartritis ramenske žleze je bolezen, med katero se pojavijo procesi, ki temeljijo na vnetju v kite in kapsulah ramenskega sklepa. Vpliva na mehka periartikularna tkiva, povzroča bolečino in blokira funkcionalnost sklepa.

Kljub razširjenosti simptomov in četudi je bolečina ravno zaradi ramenskega škarpca, periartritis, je bolezen precej redka, diagnosticirana je pri 10% bolnikov, pri 80% tistih, ki iščejo zdravniško pomoč, pa je vzrok za to bolezen artroza ramenskih sklepov.

Najdemo tudi imeni „posvetovanje“ in „sindrom zamrznjenih ramen“. Opazimo ga pri vsaki četrti osebi po poškodbah, modricah, udarninah, hudih preobremenitvah, ki jih pogosto najdemo pri gibalnikih in tistih, ki aktivno dvigujejo mreno. Tveganje za patologijo pogosto najdemo tudi pri tistih bolnikih, ki so imeli težave s vratnimi vretencami, s prenosom miokardnega infarkta ali z operativnim posegom v delo mlečnih žlez, z jetrnimi boleznimi.

ICD-10 koda

V deseti reviziji ICD-a periartritis nadlahtnice ni bil vključen na seznam nozoloških enot in ni uradna diagnoza.

Patologija pod oznako M75.0 lepilni kapsulitis rame (pomeni skupno poškodbo kapsule ramenskega sklepa) - to je najbolj približna opredelitev patologije sklepa.

Pred tem je periartritis ramenskega sklepa pomenil poškodbo sklepa in številnih lociranih tkiv, katerih vzrok ni bila akutna travma.

Vzroki za periartritis rame-ramena

Tako moški kot ženske se soočajo s težavo pojavljanja periartritisa ramenih ramen, vendar le malokdo ve, kaj je ta bolezen. Poleg tega nekateri potrebujejo hude obremenitve za sklepne bolezni, za nekoga pa je dovolj, da se preobremeni, vsi znaki so individualni. Lahko pa ločimo glavne vzroke bolezni.

Ker bolečina prihaja "z zamudo", se mnogim bolnikom težko spomni, kaj bi lahko vodilo do bolezni. Glavni vzroki pa so najpogosteje preobremenjenost ali neobičajna aktivnost za sklepe. To je lahko prenos preveč težke omare ali ure slikanja.

Bolezni notranjih organov, ki so pozabljene. Tako se lahko na primer po prenesenem miokardnem infarktu pojavi levostranski periartritis, saj je ta prenesena bolezen povezana s smrtjo krvnih žil in ne ene, temveč cele skupine. Tako je pretok krvi v ramo blokiran. Tetive se izčrpajo, začnejo se lomiti. Spazmi in vnetja dokončajo postopek in sprožijo boleče občutke..

Iz istega razloga lahko bolezen jeter izzove periartritis v desni rami. V jetrih so tudi številna plovila, ki so odgovorna za prekrvavitev v telesu, zato lahko kršitev njihovega dela povzroči desnostran periartritis.

Pogosto trpi zaradi te bolezni ženske, ki ji je odstranila mlečne žleze. Operacija vpliva na krvni pretok prsnega koša, niso vsa plovila zašita in spojena, tako da po posegu delujejo kot nova. To je tisto, kar otežuje pretok krvi in ​​poslabša stanje sklepov.

Simptomi periartritisa rame-ramena

S periartritisom ostane sklep in hrustanec nedotaknjen. To je njegova edinstvenost v nasprotju z artrozo ali artritisom. Glavni pokazatelj bolezni je prekomerna obremenitev, ki se bo manifestirala po 5-7 dneh v obliki naslednjih simptomov:

  • v vratni hrbtenici se močno začne boleti, raztegne se rama ali mišice roke akutno čutijo;
  • ponoči, ko je telo najbolj sproščeno, bolečina postane močnejša;
  • krožni gibi prinašajo več bolečine kot manipulacija roke naprej in nazaj v isti ravnini;
  • rama lahko nekoliko nabrekne;
  • zaradi vnetja v telesu se lahko splošna telesna temperatura rahlo zviša, do 37,5.

Tako kot pri številnih boleznih lahko tudi, če odložite potovanje k zdravniku, lahko zelo hitro preidete iz začetne oblike bolezni v kronično obliko.

Stadij rameno-ramenskega periartritisa

Ta bolezen ni dodeljena neodvisnemu oddelku zaradi dejstva, da obstaja veliko razlogov za njen videz.

Zdravniki razdelijo periartritis na ramenu po več znakih:

  • preprosto - ko rama začne boleti, je to prva stopnja, med njo morate biti najbolj dejavno vključeni in spremljati bolezen, da preprečite njen prehod v naslednje faze;
  • akutna - vsi posegi potekajo izključno z vložkom zdravnika;
  • kronična - gre tudi za ankilozirajoči periartritis, "blokirano" ali "zamrznjeno" ramo.

Pomembno je, da se bolezen ne začne, dokler stadij, ki ga je enostavno zdraviti, ni prešel v stadij, kar je veliko težje obvladati. Patologija rameno-ramenskega periartritisa je pogostejša v enostranski obliki, redko, vendar se pojavlja, dvostranski brahialni periartritis.

Diagnostika

Prvi, ki lahko ugotovi, ali obstaja bolezen ali ne, v kateri fazi in kako zdraviti humeroskapularni periartritis, postane zdravnik revmatolog in artrolog. Med osebnim pregledom pacienta lahko ocenijo bolezen po naravi bolečine in blokiranju gibov.

Pristojni zdravniki lahko diagnosticirajo periartritis brez slik in analiz, vendar obstajajo dvoumne situacije, v katerih lahko samo dodatni testi pomagajo razumeti bolezen.

V primeru periartritisa ramenskega ramena se izvedejo naslednje študije:

  • slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT) - razkrijejo bolezen in njihovo naravo tečaja bolj kakovostno in podrobno kot druge analize in pripomočki. Danes so to najpomembnejše diagnostične metode, pomagajo hitro prepoznati in začeti zdraviti humeroskapularni periartritis;
  • Na rentgenskem žarku so jasno vidni rentgenski žarki ramenskega sklepa - kalcijevi mikrokristali v rami. Akumulirajo se tam, kjer se sklepna in lopušna kost držita skupaj, kar ovira normalno gibanje roke. Ker je rotacija na tej stopnji že težavna, še zdaleč ni prva in ni najlažja za zdravljenje;
  • krvni test - v krvi bolnikov, pri katerih je bolezen prešla v akutno obliko, se poviša raven ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) in C-reaktivni protein.

Zdravljenje brahiocefalnega periartritisa

Preventivno zdravljenje se izvaja medicinsko in se začne z zdravili, ki ne vsebujejo steroidov, ki ustavijo vnetje. V preprosti fazi je to povsem dovolj, da ne samo zaustavimo razvoj, ampak tudi, da se znebimo bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Zdravilo za skoraj vsako vnetje ramenskega sklepa je jemanje zdravil proti bolečinam in protivnetnih zdravil.

Med njimi je skupina nesteroidnih antirevmatičnih zdravil, kot so acetilsalicilna kislina, diklofenak ali ibuprofen.

Zdravila se lahko jemljejo oralno ali intramuskularno (v akutnih primerih). Poleg tega lahko včasih, če peroralno zdravljenje ni učinkovito, izberemo lokalne infiltracije: injekcije se injicirajo v ramenski sklep z lokalnimi anestetiki in kortikosteroidi z zapoznelim sproščanjem.

Ta ukrep je namenjen lažjemu lajšanju bolečin in se v večini primerov spopada z njim, vendar ne smete pričakovati popolnega okrevanja.

Da bodo injekcije bolj uporabne, zdravniki svetujejo, da jih počnete vzporedno s post-izometrično sprostitvijo in posebnimi vajami, ki jih lahko z dovoljenjem zdravnika naredite sami doma. Pomagajo narediti sklepno kapsulo bolj mobilno in v kombinaciji z zdravili pogosto prispevajo k popolnemu okrevanju pacienta.

Fizioterapija

Terapevtska uporaba fizikalnih sredstev je indicirana pri večini diagnoz, povezanih z vnetjem rame. Sestavljajo ga: elektroterapija, RF, termalni postopki.

Pri fizioterapiji je pomembno, da poškodovane rame ne preobremenite ali izvajate neprimernih gibov. Poleg tega obstaja veliko drugih postopkov, na primer akupunktura ali terapija z udarnimi valovi (terapija z udarnimi valovi), ki lahko v večji ali manjši meri pomagajo pri zdravljenju.

Na opombo! Terapija udarnih valov ustvarja pulzno vibracijo z uporabo zvočnega vala, ki ga ustvarja aparat. Pošlje se na lezijo, normalizira krvni obtok, spodbuja regenerativne procese gostih tkiv, izboljša prehrano perivaskularnih tkiv. Običajno so po 5-7 postopkih vidni pozitivni rezultati.

PIR ali post-izometrična sprostitev v primeru periartritisa ramenih in ramen se zelo dobro spopada z zdravljenjem in preprečevanjem. Večina bolnikov ima dovolj 10 tečajev.

Za hitro okrevanje je dobro kombinirati tečaje terapije s terapevtsko masažo. Pomagata tudi ročna in laserska terapija. Postisometrična sprostitev bo koristnejša, če jo začnete po nekaj dneh po periartikularnem injiciranju kortikosteroidnih hormonov.

Tudi zdravniki včasih predpišejo hirudoterapijo, zdravljenje s pijavkami, kar bolnikom pomaga. Ta vrsta zdravljenja ima eno pomembno pomanjkljivost, ki so jo opazili številni zdravniki. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi te vrste bolezni, pijavke pogosto izzovejo znake alergijske reakcije.

Na splošno je ozdravitev periartritisa skoraj vedno mogoče, najtežje pa s fazo "zamrznjene rame", tukaj so možnosti znatno zmanjšane. Najprej odpravijo težavo, ki je povzročila bolezen. Na primer, če so se vretenci premaknili v vratu, je treba njihov položaj popraviti z ročno terapijo..

Vaje

Za razliko od masaže, ki bi jo moral izvajati specialist, ker je pomembno, da se sklepi ne stiskajo in nanje delujejo s posebno močjo, lahko fizikalno terapijo izvajate doma sami, tukaj je nekaj koristnih vaj:

Operacija

V primerih vnetja ramenskega sklepa operacija običajno ni potrebna. Toda v nekaterih primerih stopnja travme ali vzrok vnetja ramenskega sklepa zahteva kirurško posredovanje, da končno razreši bolnikovo težavo. Tudi če se simptomi ne izboljšajo vsaj šest mesecev ali pa se nasprotno poslabšajo, kljub ustreznemu in stalnemu zdravljenju, bo morda potrebna operacija.

Vendar pa se odprti posegi trenutno izvajajo manj zaradi artroskopije (minimalno invazivne kirurške manipulacije). Zato odprta operacija v ramenskem sklepu v primerih vnetja postane manj potrebna.

Preprečevanje

Vnetja ramenskega sklepa načeloma ni mogoče preprečiti vnaprej, kljub temu pa je mogoče preprečiti stadij "zamrznjenega ramena" ali "sindroma zamrznjenega ramena". Ker v večini primerov to stanje povzročajo bolečine v rami, je treba roko zaščititi in ne preobremeniti. Takoj, ko se v ramenskem sklepu pojavijo prvi simptomi ali znaki vnetja, se morate posvetovati z zdravnikom, saj bo učinkovitost zdravljenja večja.

Če je sklep nenadoma bolan, se morate po tistih dejavnostih, ki bolezni niso prenesli, nujno posvetovati z zdravnikom, ne skrivajte simptomov in takoj začeti z zdravljenjem.

Zdravnik bo pomagal diagnosticirati bolezen v zgodnji fazi, kar pomeni, da mu bo lažje izbrati najbolj zvest način zdravljenja za telo. Zdravljenje brahiocefalnega periartritisa v zgodnjih fazah je možno. Glavna stvar je, da ne začnete bolezni, ne bi bili leni, da bi naredili terapevtske vaje in skrbno spremljali svoje zdravje.