Osteopenija kolkov

Osteopenija je postopek, pri katerem pride do spremembe v strukturi kosti, zaradi česar se njihova krhkost poveča in se pri manjših poškodbah razvije nagnjenost k zlomom. S takšnim odstopanjem trpi celoten skeletni sistem, najpogosteje pa se taka kršitev pojavi v predelu hrbtenice ali kolčnega sklepa. Pomembne obremenitve vodijo do dejstva, da se osteopenija stegneničnega vratu konča z razvojem osteoporoze in zlomom. V starosti osteoporoza negativno vpliva na kakovost življenja in zahteva nujno zdravljenje.

Vzroki medenične osteopenije

Osteopenija kot proces pred osteoporozo se lahko razvije v naslednjih primerih:

  • Značilnosti genetike (prisotnost sorodnikov z več zlomi kosti z manjšimi poškodbami);
  • Zmanjšana proizvodnja hormonov zaradi starosti (estrogena in testosterona);
  • Dolgotrajno uživanje večjih količin alkohola in odvisnost od nikotina;
  • Uporaba nekaterih zdravil za zdravljenje drugih bolezni (glukokortikoidi, antikonvulzivi);
  • Kronični vnetni procesi
  • Motnje v delovanju endokrinih organov in presnovnih procesov;
  • Pomanjkanje nekaterih snovi zaradi stradanja ali malabsorpcije;
  • Tumor raka in kemoterapija.

Kateri so znaki osteopenije

Simptomi te bolezni se že nekaj časa sploh ne pojavljajo. Pacient ne ve za odstopanje in se ne posvetuje z zdravnikom. Posledično se zdravljenje ne zgodi pravočasno. Veliko majhnih razpok človek preprosto ne opazi. Edini znak osteopenije kolčnega sklepa je pojav zloma v vratu stegnenice.

Na tej stopnji se odkrijejo pomembne spremembe kostnega tkiva, simptomi ostrega oslabitve celotnega mišično-skeletnega sistema. Zdravljenje zloma traja veliko časa in energije, rehabilitacija pa lahko traja mesece.

V starosti se z osteopenijo medeničnih kosti rahlo spremeni občutljivost kože v sklepu. Toda ta simptom je zelo redko povezan s to boleznijo..

Kršitev celovitosti kolčnega sklepa sčasoma lahko privede do smrti bolnika. Najpogosteje ga spremlja zaplet, kot je tromboza ali razvoj kongestivne pljučnice zaradi dolgotrajnega pomanjkanja aktivnih gibanj.

Kako si pomagati

Zdravljenje osteopenije kolčnega sklepa je treba začeti, preden se pojavijo simptomi bolezni. V nasprotnem primeru bo bolnik razvil zlome kosti in drugo lokalizacijo, ki zelo slabo zaceli. Izvesti je treba takšno zdravljenje, ki bo preprečilo nadaljnje napredovanje patološkega procesa. Kontrolna študija med zagotavljanjem pomoči je denzitometrija, povezana s progresivnimi metodami in omogoča odkrivanje kršitev z izgubo kostne gostote 2-3% (računovodstvo se izvaja z merjenjem proksimalne stegnenice).

Nasveti

Osteopenija ne vključuje uporabe posebnih zdravil. Bolezen zahteva zdravljenje le, če se začne osteoporoza, tj. obstajajo simptomi bolečine in zlomov kosti. Da bi preprečili ekstremno stanje, je potrebno:

  • Z osteopenijo kolčnega sklepa je priporočljivo, da se vključite v posebne vaje, ki jih bo svetoval specialist. Začeti je treba z minimalnimi obremenitvami in se izogibati utrujenosti.
  • Za zdravljenje je dobro uporabiti masažo. To bo raztegnilo mišice in povzročilo pretok krvi, izboljšalo metabolizem. To je treba storiti brez uporabe ostrih in močnih gibov, saj lahko škoduje krhkemu kostnemu tkivu.
  • Povečanje gostote lahko dosežemo s sončenjem. To poveča raven vitamina D v telesu. Dobro je, da jo zaužijemo in kalcij kot del hrane.

Zdravila

Obstajajo zdravila in dodatki, ki pomagajo pri osteoporozi in osteopeniji in vam omogočajo, da nadomestite manjkajoče elemente, to zdravljenje vključuje:

  1. Priprave, ki vsebujejo vitamin D. Z zadostno količino tega absorpcija kalcija v črevesju postane učinkovitejša. Ni priporočljivo za uporabo pri urolitiazi.
  2. Kalcitonini. Sredstva za zmanjšanje bolečinskih simptomov v primeru kršitve strukture kolčnega sklepa in preprečevanja uničenja kosti.
  3. Pri menopavzi pri ženskah se uporablja nadomestno zdravljenje, ki ne le zavira simptomov menopavze, temveč tudi ne omogoča, da se menopavzalna osteoporoza in osteopenija razvijeta.

Da bi preprečili razvoj nadaljnjih kršitev strukture kostnega tkiva, bi morali:

  1. Zavračajte slabe navade (kajenje in alkohol);
  2. Vodite aktiven življenjski slog, izvajajte vaje za krepitev mišic in kosti;
  3. Uporabljajte le kakovostno hrano;
  4. Na sprehodu na svežem zraku, zlasti ob jasnih in sončnih dneh, to omogoča oblikovanje kože vitamina D, brez katere pride do kršitve presnove kalcija v telesu.

Zdravljenje je treba izvajati s stalnim nadzorom kostnega tkiva z uporabo denzitometrije.

Dieta za osteopenijo

Z diagnozo osteopenije zdravljenje ne bo učinkovito, če ne bomo upoštevali določenih načel dobre prehrane..

Oseba s takšno patologijo mora nenehno uporabljati čim več svežega sadja, jagodičevja in zelenjave na jedilniku. Pomembno je tudi, da v prehrano vključite mleko in izdelke iz njega (jogurt, kefir, skuto, sir). Kalcij lahko dobite, če uporabljate brokoli, poljubne oreščke in suho sadje, zelišča in predvsem špinačo.

Magnezij, ki je nujen za mineralizacijo sklepnih kosti, najdemo v žitih in fižolu. Kofeinske pijače pomagajo sproščati kalcij iz telesa. Zato jih je priporočljivo izključiti. Bolje je piti sokove, prečiščeno vodo ali kompote. Sol mora biti pri uporabi omejena..

Ne smete čakati, da se razvijejo simptomi osteoporoze. Sodobne raziskovalne metode lahko diagnosticirajo težave kolčnega sklepa že dolgo pred pojavom otipljivih sprememb na njem in sprejmejo vse možne ukrepe za preprečevanje zloma stegneničnega vratu.

Osteopenija je kršitev strukturnih tkiv kosti, zaradi česar so ranljive in bolj dovzetne za poškodbe, zlasti zlome. Ta patologija prizadene predvsem mišično-skeletni sistem žensk in le v 20% primerov zaradi bolezni trpi moški.

Najpogosteje se osteopenija diagnosticira v kolčnem sklepu, saj ima pomemben vpliv in stalen stres.

Razlogi za razvoj

Osteopenija kolka se pojavi iz naslednjih razlogov:

  1. Dedna nagnjenost.
  2. Hormonska odpoved (zmanjšan testosteron ali estrogen).
  3. Zasvojenost z nikotinom.
  4. Zloraba alkohola.
  5. Dolgotrajna imobilizacija.
  6. Uporaba zdravil z zdravili kortikosteroidne skupine ali antispazmodiki.
  7. Kronični vnetni procesi.
  8. Motnje, ki vodijo do malabsorpcije.

Simptomi bolezni

Sama bolezen se razvije asimptomatsko in pri bolniku ne povzroča skrbi. V daljšem obdobju oseba morda ne ve za prisotnost tegobe. Tudi manjše razpokane kosti, ki jih povzroči njihovo oslabitev in izguba gostote, se morda ne bodo manifestirale. Izjeme so tisti primeri, ko je osteopenija kolčnega sklepa privedla do njegovega zloma..

V večini situacij ljudje poiščejo pomoč v fazi napredovale osteopenije, ko pride do poslabšanja mišično-skeletnega sistema ali ko je že prišlo do poškodbe kolčnega sklepa. Pregled v tej fazi kaže na resno poškodbo kostnega tkiva, ki ogroža ne samo pacientovo zdravje, temveč tudi njegovo življenje. Nevarnost je posledica dejstva, da pravočasno nezdravljena patologija v 80% primerov povzroči zlom vratu stegnenice. Takšna poškodba povzroča hude bolečine, zahteva dolgo in drago zdravljenje. Poleg tega ta zlom velja za izjemno težaven, rehabilitacijsko obdobje po operaciji pa lahko traja od nekaj mesecev do enega leta. Usodnih izidov zaradi poškodbe stegneničnega vratu ni izključeno. Pojavijo se kot posledica tvorbe krvnih strdkov s podaljšano imobilizacijo in razvojem pljučnice..

Nagnjenost kosti do zlomov je neposredno povezana z njihovim redčenjem, torej z izgubo gostote kostne mase. Zato osteopenija kolčnega sklepa in druge spojine zahteva obvezno zdravljenje.

Diagnostika

Za odkrivanje bolezni, kot je osteopenija, se izvede študija mineralne gostote kosti. Rezultate ocenjujemo s primerjavo s povprečno kostno gostoto pri zdravih ljudeh, ki nimajo motenj. Če je razlika pomembna in najdete rezultate, ki so bistveno manjši od nastavljenih, to kaže na oslabitev kosti in njihovo ranljivost. To pomeni, da se poveča tveganje za zlome. Vsak padec lahko povzroči resno škodo..

S pomočjo diagnoze mineralne gostote kosti (BMD) je mogoče ugotoviti ne le prisotnost osteopenije, temveč tudi prepoznati tako nevarno bolezen kot osteoporoza.

Zdravljenje

Prvi in ​​glavni korak pri zdravljenju osteopenije je sprememba prehrane. Telo potrebuje veliko količino vitamina D in kalcija, zato naj bo v meniju izdelki, ki vsebujejo te elemente. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja zdravil za povečanje kostne mase in vitaminskih kompleksov. Za izboljšanje stanja sklepov in njihovo krepitev se mora bolnik odreči slabih navad in začeti voditi zdrav in aktiven življenjski slog.

Osteopenija: kaj je to, kako zdraviti podobno bolezen? Mnogi bolniki to vprašanje postavijo takoj po odkritju simptomov in znakov bolezni. Osteopenija je bolezen, za katero je značilna sprememba gostote in strukture kosti, te postanejo zelo krhke in se lahko zlomijo z manjšimi poškodbami.

Ta bolezen lahko v proces vključi celoten skeletni sistem, najpogosteje pa prizadene kolčni sklep, in sicer stegnenični vrat ali hrbtenico. Podrobneje bomo analizirali, zakaj se taka bolezen pojavi in ​​kako jo zdravimo..

Vzroki

Osteopenija stegneničnega vratu ali hrbtenice se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

  1. Dednost, ko se bolezen pojavi pri otroku, katerega starši so trpeli zaradi take bolezni.
  2. Potek endokrinih bolezni v telesu. V tem primeru pride do zmanjšanja ali povečanja števila hormonov jajčnikov, zmanjšanja števila ščitničnih hormonov, kar vpliva na stanje celotnega organizma, vključno s stanjem kosti.
  3. Starost po 60 letih, pri ženskah - obdobje menopavze (starostno prenehanje menstrualnih ciklov).
  4. Senilna starost moškega spola.
  5. Ljudje s sladkorno boleznijo v telesu.
  6. Pomanjkanje vitaminov in mineralov v človeškem telesu, kot so D3, kalcij, fosfor, ki prihajajo s hrano ali z uživanjem vitaminskih pripravkov.
  7. Razvoj osteopenije opazimo, če se zaradi obstoječe hude bolezni notranjega organa telo izčrpa, imunost se zmanjša.
  8. Patologije prebavnega trakta v telesu, ki povzročajo malabsorpcijo koristnih snovi. Sem spadajo različne vnetne patologije, pa tudi peptični ulkus.
  9. Če oseba zlorablja določena zdravila, ki imajo strupene učinke na organe in sisteme. Sem spadajo hormoni nadledvičnih žlez (glukokortikoidi) ali jajčniki (estrogeni, peroralni kontraceptivi).
  10. Osteopenija kolčnega sklepa ali hrbtenice - posledica kemoterapevtskega zdravljenja raka.
  11. Bolezen se lahko pojavi tudi po izpostavljenosti telesa sevanju..
  12. Kršitev, kot je prekomerno uživanje alkohola.
  13. Vodenje sedečega načina življenja. To lahko vključuje sedeč način življenja zaradi dolžnosti poklicne dejavnosti..

Simptomi osteopenije

Kakšnih pomembnih sprememb v splošnem počutju osebe z boleznijo ne opazimo. Simptomi, ki spremljajo osteopenijo, se pojavijo, ko se že zgodi zlom kosti, ki ima najbolj odmeven učinek na oddelku z lezijo. Pojavi se lahko tudi kompresijski zlom, ki se pojavi brez očitnega razloga in poteka brez sindroma bolečine. Takšno bolezen lahko odkrijemo na rentgenskem žarku, ki kaže redčenje kostnega tkiva, in to zaznamo, ko naredimo rentgen, da odkrijemo povsem drugo bolezen.

Glavni znaki osteopenije: človekova rast je zmanjšana, kar je mogoče razložiti z znižanjem višine teles vretenc ali stegneničnega vratu (odvisno od tega, kje se bolezen razvije), težave pri nastajanju, če se osteopenija pojavi v kolčnem sklepu. Opazimo tudi blanširanje kože, zlasti na področju prstov zgornjih okončin.

Kako zdravnik diagnosticira bolezen?

Najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje bolezni, kot je osteopenija hrbtenice ali kolčnega sklepa (pa tudi drugih področij), je denzitometrija, in sicer uporaba naprave z dvojno energijsko rentgensko absorptiometrijo. Zdravnik skenira kostno tkivo, njegovo gostoto v domnevnem oddelku s patologijo. Zahvaljujoč denzitometriji je mogoče natančno napovedati možne zlome v prihodnosti..

Druge metode, ki nam omogočajo preučevanje kostne gostote, so kvantitativna računalniška tomografija in kvantitativna ultrazvočna denzitometrija. V nekaterih primerih lahko rutinski rentgenski pripomoček pomaga prepoznati razpršeno vrsto osteopenije.

Razvoj periartikularne osteopenije spremlja vnetje, ki se pojavi okoli sklepa. To je lahko z razvojem revmatoidnega artritisa, vendar to ne pomeni, da se zmanjša kostna gostota. V vsakem primeru rentgenski žarki pomagajo le prepoznati proces zmanjšanja gostote kostnega tkiva in denzitometrija - in količinski kazalnik zmanjšanja mineralne gostote kosti.

Densitometrija se izvaja pri osebah s sumom na osteopenijo le v takih primerih:

  • ženske v starostnem obdobju po 55 letih in moški po 70 letih;
  • ženske in moški, starejši od 50 let, ki imajo večje tveganje za razvoj bolezni, kot je osteoporoza;
  • bolniki, ki so po 50 letih že doživeli zlom kosti;
  • odrasli, ki jim je diagnosticirana izguba kosti, na primer revmatoidni artritis;
  • bolniki, ki jemljejo zdravila, ki pomagajo zmanjšati kostno maso (jemljejo prednizolon ali druge steroide).

Kako zdraviti bolezen z zdravili?

Obiskovani zdravnik predpisuje zdravljenje šele po prejemu rezultatov vseh študij. Če specialist diagnosticira osteopenijo kolčnega sklepa ali osteopenijo ledvene hrbtenice, bo zdravljenje kljub različni lokaciji lezije identično. Torej, jemanje kalcitriola, kalcitonina, Teriparatida, raloksifena, bisfosfonatov je indicirano.

Kalcitriol je derivat vitamina D. To zdravilo vsebuje ta vitamin v velikih količinah. Zaradi tega imenovanje takega zdravila opravi samo specialist. Med uporabo zdravila je priporočljivo spremljati raven kalcija v telesu.

Kalcitonin velja za ščitnični hormon, ki pomaga uravnavati presnovo kalcija v telesu. Po svoji strukturi glavna snov zdravila spominja na človeški hormon.

Zdravilo Teriparatid mora predpisati le zdravnik - endokrinolog. Zdravilo se nanaša na anabolične steroide in pomaga spodbuditi rast kosti. Zdravilo se daje subkutano.

Raloksifen pomaga povečati kostno maso in zmanjša izgubo kalcija skozi sečila.

Uporaba bisfosfonatov lahko prepreči le propadanje kosti. Omeniti velja, da takšnih zdravil ni mogoče jemati dlje časa, saj se bo njihova učinkovitost iz dneva v dan zmanjševala, zato so bisfosfonati predpisani za kratek čas.

Pravilna prehrana

Pomemben prispevek k hitremu okrevanju daje vzdrževanje pravilne prehrane. Torej, glavni mineral, ki zagotavlja pravilno delovanje kostnega tkiva, pa tudi vpliva na proces izgube tkivne mase, je kalcij. Takšen mineral najdemo v mleku in drugih mlečnih izdelkih, zeleni zelenjavi in ​​drugih živilskih izdelkih..

Pogosto zdravnik predpiše zdravila in dopolnila, ki vsebujejo kalcij in vitamin D. Slednji pomaga, da se kalcij in drugi minerali absorbirajo v telesu. Takšen vitamin vsebuje naslednje izdelke: jajca, losos, sardele, ribje olje. Vitamin D lahko dodajamo mleku ali ga jemljemo kot ločen dodatek..

Pravilna prehrana je ključna za zdravje na splošno, z osteopenijo pa lahko to metodo uporabimo za popravljanje poteka patologije in jo popolnoma ozdravimo, vendar žal brez zadostne vsebnosti kalcija v telesu to ni mogoče. Zato je treba jesti zelenjavo in sadje, mlečne izdelke.

Dieta mora biti raznolika, vključno z vsemi koristnimi vitamini in minerali. Omeniti velja, da so sol in aditivi, kofein tisti izdelki, ki izperejo le kalcij iz vseh organov in sistemov človeka..

Za zdravje kosti niso koristni le kalcij in vitamin D, ampak tudi drugi potrebni elementi, kot so baker, cink, magnezij, mangan, fosfor. Te najdemo v mleku in mlečnih izdelkih, zelenjavi in ​​zeliščih (zelena, špinača, zelje), sardinah, lososu in tuni. Opozoriti je treba tudi na takšna živila, kot so jetra, ki vsebujejo baker, vitamin A; Pollok in lignji, v katerih je fosfor; ajda in arašidi, ki vsebujejo cink; proso in oreščki, ki so bogati z magnezijem.

Marelice, jurčki iz govejega mesa, beli poper, agrumi, persimmons in paradižnik veljajo za koristne za stanje kosti. Obstajajo tudi izdelki, ki odstranjujejo kalcij iz kosti, kot so čaj, kava, soda in živila, ki blokirajo absorpcijo vitaminov - ovsena kaša, alkohol.

Domače zdravljenje

Zelišča za osteopenijo so še posebej koristna..

Spalna trava, drvarnica, Černobil. Zmešamo v enaki prostornini trave, nato prelijemo z vrelo vodo in pustimo, da 3 ure vzhaja. Izdelek uporabite 3-krat na dan v količini 50 ml.

Terenska jahta, maslaček, šentjanževka, neprehodna. Vsako travo je treba posušiti in sesekljati. Zelišča zmešamo v enakih razmerjih in prelijemo z vrelo vodo, nato pa pustimo, da 3 ure vrejo. Izdelek uporabite 2-krat na dan v količini 100 ml.

Medenjak, jelševi stožci. Sestavine zmešamo in nalijemo vrelo vodo, nato pa pustimo, da se 1 uro vroči. Izdelek uporabite 3-krat na dan v količini 100 ml.

Mrtvica, geranija, konjski konj. Sestavine zmešamo v enakih količinah, nato nalijemo vrelo vodo in pustimo, da se 1 uro vroči. Pripravljeni za uporabo v količini 200 ml 4-krat na dan po obroku.

Omeniti velja, da se zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi šteje za pomožno in se lahko izvaja za preprečevanje bolezni..

Kako preprečiti osteopenijo?

Obravnavati je mogoče preventivne ukrepe:

  • letni preventivni pregled ogroženih oseb (nakazan starejšim, ženskam med menopavzo, ljudem, ki imajo zlom kosti, imajo sladkorno bolezen ali jemljejo glukokortikoide);
  • denzitometrija za ljudi z obstoječo osteopenijo vsaj 2-krat na leto;
  • vzdrževanje mobilnega življenjskega sloga;
  • izključitev prenapetosti in nizke fizične aktivnosti (obremenitve morajo biti racionalne);
  • spoštovanje prehrane (ustrezen vnos hrane, ki vsebuje kalcij in druge minerale, koristne za kosti);
  • vsakodnevni sprehodi na svežem zraku;
  • slabe navade so izključene iz vsakdanjega življenja;
  • dnevno polnjenje.

Prav tako lahko obiščete sanatoriju za preprečevanje bolezni kostnega tkiva. Takšne ustanove ponujajo tečaje gimnastike, tečaje v bazenu, zdravljenje z blatom, fizioterapijo.

Vsekakor je treba o jemanju tega ali onega zdravila ali obiskovanju medicinskih postopkov razpravljati z zdravnikom, da ne povzroči resnejših patologij, na primer razvoja osteoporoze.

Osteopenija, kaj je to in kako zdraviti bolezen

Osteopenija je kršitev sestave kostnega tkiva. Kosti izgubijo potrebno gostoto in volumen, tanjšajo, postanejo krhke, krhke. Sama patologija ne predstavlja nevarnosti za človekovo življenje, vendar brez zdravljenja zmanjša njeno kakovost in je vzrok resnih zapletov.

p, blokirna številka 1,0,0,0,0 ->

p, blokirni zapis 2.0,0,0,0 ->

Kaj je osteopenija

Bistvo osteopenije je v zmanjšanju gostote površinske plasti kosti zaradi izgube pomembnih mineralov. Tkiva, ki jim primanjkuje kalcija in fosforja, postanejo bolj krhka in se zlomijo tudi pri fizičnih vajah, varnih za zdravo osebo ali manjših poškodbah (na primer modrice). V približno 80% primerov se bolezen razvije pri ženskah, starejših od 50 let. Tudi moški lahko zbolijo, vendar v poznejši starosti.

p, blokator 3,0,0,0,0,0 ->

Pozor: osteopenija lahko povzroči hude poškodbe, kot sta kompresijski zlom vretenc ali uničenje stegneničnega vratu.

V postopku diagnoze je izredno pomembno ločiti osteopenijo od drugih kostnih motenj (npr. Osteoporoza).

p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->

Prepoznavne so naslednje značilnosti bolezni:

p, blokirna številka 6,0,0,0,0,0 ->

  • povezano s staranjem kosti;
  • Prizadene ljudi s popolnoma oblikovanim okostjem (starejših od 30 let);
  • kršitev lahko prizadene katero koli kostno tkivo. Izjema je žariščna oblika patologije, pri kateri postane le krhka ena kost;
  • raven zmanjšanja mineralne gostote je nižja kot pri drugih patologijah;
  • stopnja razvoja bolezni je odvisna od začetne količine kalcija in fosforja v telesu.

Če želite stanje opaziti v zgodnji fazi, morate skrbno spremljati stanje telesa. Če negativne spremembe prezremo, se bolezen lahko razvije v tako hudo patologijo, kot je osteoporoza.

p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->

Kako se bolezen manifestira?

Zahrbtnost osteopenije je njen asimptomatski potek v zgodnjih fazah razvoja stanja. Glavni simptomi se pojavijo po pojavu zapletov. Do tega trenutka je mogoče postaviti diagnozo, morda le s pomočjo laboratorijske diagnostike.

p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->

Pacient lahko sum na bolezen zaradi nespecifičnih znakov, ki kažejo na pomanjkanje kalcija in fosforja.

p, blokirni zapis 9,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->

  • krči v mišicah;
  • krhkost, obarvanje las in nohtov;
  • sušenje kože;
  • motnje srčnega ritma.

Po statističnih podatkih do 80% bolnikov odide k zdravniku v kasnejših fazah, ko se je kostno tkivo že stanjšalo. To je mogoče razumeti s patološkimi zlomi. Takšne poškodbe vključujejo škodo, ki je posledica lahnega mehanskega stresa..

p, blokirni zapis 11,0,0,0,0 ->

Pogosto trpijo zaradi osteopenije:

p, blokator 12,0,1,0,0 ->

  • vretenca ledvenega dela;
  • stegen vrat;
  • ramena
  • spodnje noge;
  • boki
  • podlaket.

Drug znak je pogostost uničenja. Če se zlomi ali razpoke pojavijo več kot trikrat na leto - lahko govorimo o prisotnosti bolezni. Poleg tega kosti zdravijo veliko dlje (včasih štirikrat) kot pri ljudeh z zdravimi tkivi..

p, blokirna številka 13,0,0,0,0 ->

Poškodbe hrbtenice, ki jih povzroča osteopenija, so pogosto stiskalne ali delne. Fragmenti se ne premikajo, ampak se "stisnejo" drug v drugega. Pri tej vrsti poškodbe je bolečina v prvih mesecih odsotna. Najprej se pojavi, ko so vretenci podvrženi močnim deformacijam.

p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->

Zakaj se bolezen pojavi?

Osteopenija se razvije kot posledica naravnega tanjšanja kosti zaradi staranja telesa..

p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->

Dejstvo je, da sta za nastanek kostnega tkiva "odgovorni" dve vrsti celic:

p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->

  • osteoklasti, ki občasno izločajo odvečne celice;
  • osteoblasti, ki sodelujejo pri ustvarjanju novih tkiv.

S starostjo začne prvi tip prevladovati. Kosti se tanjšajo in nimajo časa, da bi si opomogli. Če postopek poteka v ozadju pomanjkanja potrebnih mineralov, bo nadaljeval v pospešenem načinu. Nasprotno, dobra prehrana ga lahko upočasni.

p, blokirna številka 17,0,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 18,0,0,0,0 ->

Zunanji dejavniki, ki povečujejo tveganje za osteopenijo, vključujejo:

p, blokirna številka 19,0,0,0,0 ->

  • bolezni prebavil;
  • naravne hormonske motnje (na primer med menopavzo);
  • endokrine patologije (vključno z diabetesom mellitusom);
  • pomanjkanje telesne teže;
  • zapletena nosečnost;
  • odpoved srca;
  • kajenje;
  • "pasivni življenjski slog;
  • avitaminoza;
  • motnje v delu avtonomnega živčnega sistema;
  • jemanje določenih zdravil (na primer steroidi ali zdravila za kemoterapijo);
  • podhranjenost;
  • sočasne bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • izpostavljenost sevanju;
  • stalna hipotermija;
  • zloraba alkohola ali kofeinskih pijač.

To so glavni sprožilni dejavniki. Le zdravnik lahko ugotovi točen vzrok uničenja kosti. Določil bo stopnjo razvoja patologije, predpisal ustrezno zdravljenje.

p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->

Stopnje patologije

Glede na klinične manifestacije je osteopenija pogojno razdeljena na tri stopnje:

p, blokirna številka 21,0,0,0,0 ->

  1. Za prvega so značilni minimalni znaki ali pa je asimptomatsko. Dobro obdelano.
  2. Drugo spremlja kronična utrujenost, pojav napadov, bolečina v sklepih. Terapija je tudi precej uspešna, možna so zdravila..
  3. Tretja stopnja v manifestacijah je podobna začetni fazi osteoporoze. Kosti izgubljajo moč. Potrebno je resno zdravljenje.

Tako, prej ko se začnete boriti s to boleznijo, večje so možnosti za popolno ozdravitev. V zgodnji fazi je verjetnost ozdravitve blizu 100%.

p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->

Kako zdraviti bolezen

Terapija osteopenije bo vključevala niz različnih ukrepov, ki so izbrani posamično, odvisno od značilnosti bolezni.

p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->

Pred predpisovanjem poteka zdravljenja pacient opravi diagnostične preiskave, katerih namen je določiti stopnjo kostne gostote. Za najbolj zanesljivo se šteje dvoenergijska rentgenska absorptiometrija. Redni rentgenski žarki so neučinkoviti, saj nimajo dovolj občutljivosti za natančno oceno stanja strukture kosti. V zgodnji fazi je mogoče bolezen določiti le z diagnozo. Zato ljudje, ki so nagnjeni k osteopeniji, potrebujejo redne preglede..

p, blokirna številka 24,0,0,0,0 ->

V skupino tveganj so bolniki:

p, blokirna številka 25,1,0,0,0 ->

  • pri kateri so v ožji družini diagnosticirali osteoporozo;
  • s sočasnimi boleznimi prebavnega sistema, presnovnimi motnjami;
  • opraviti zdravljenje s hormonskimi, antikonvulzivnimi zdravili, zdravili za kemoterapijo;
  • delo v nevarnih industrijah;
  • zlorabe alkohola;
  • vodenje sedečega načina življenja;
  • premajhna teža;
  • kadilci.

Ženske morajo biti previdne med menopavzo, moški - z nizko vsebnostjo testosterona v telesu. Splošna napoved za okrevanje s to boleznijo je ugodna. Boljše zdravljenje stanja pri moških.

p, blokator 26,0,0,0,0 ->

Pozor: osteopenija pri otrocih ima negotovo prognozo, saj patologijo pogosto sprožijo resne endokrine motnje.

Za ozdravitev odraslih bolnikov so včasih dovolj spremembe prehranjevalnih navad in življenjskega sloga.

p, blokirna številka 28,0,0,0,0 ->

Prilagoditev moči

Prehrana za osteopenijo je namenjena predvsem zasičevanju telesa s snovmi, potrebnimi za tvorbo polnega kostnega tkiva.

p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->

V prehrani morate dodati jedi z visoko vsebnostjo:

p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->

  • kalcija
  • Selene;
  • fosfor;
  • cink;
  • vitamini D, B, C, P;
  • magnezija
  • veverica;
  • žleza;
  • mangan.

Če želite zapolniti primanjkljaj teh snovi, lahko uporabite:

p, blokirna številka 31,0,0,0,0 ->

  • morski sadeži (zlasti rdeča riba);
  • zelenje;
  • mleko;
  • žita;
  • maslo;
  • meso;
  • oreščki
  • zelenjava;
  • citrusi;
  • stročnice;
  • sadje;
  • mlečni izdelki.

Morate se odpovedati hrani, kar prispeva k pospešenemu izločanju mineralov. To so alkoholne in gazirane pijače, kava, močan čaj, sladkarije, kumarice, začinjene jedi.

p, blokirna številka 32,0,0,0,0 ->

Znebite se kršitve s pravilno izbrano prehrano, po možnosti v 30% primerov. Če prehranska prilagoditev ne pomaga, bodo potrebna zdravila.

p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->

Priprave

Farmacevtska zdravila za osteopenijo običajno vključujejo dodatke kalcija (kot so Calcemin, Calcium Asset, Osteocar) in vitamin D3 (na primer Aquadetrim). Večina teh zdravil je kompleksnih, to pomeni, da vključujejo tako vitamine kot minerale. Dnevni odmerek mora izbrati lečeči zdravnik.

p, blokirna številka 34,0,0,0,0 ->

Z napredovanjem bolezni se lahko priporočajo bisfosfonati (alendronat, reclast, rizedonate). Kot tudi hormonski analogi:

p, blokirna številka 35,0,0,0,0 ->

  • kalcitonin;
  • obščitnični hormon;
  • L-tiroksin;
  • estrogena.

Pozor: ta zdravila imajo veliko stranskih učinkov in kontraindikacij. Njihov nenadzorovan sprejem je nesprejemljiv!

Terapijo z zdravili je treba kombinirati s pravilno prehrano, zdravim načinom življenja, zmerno vadbo.

p, blokirna številka 37,0,0,1,0 ->

Vaje

Za krepitev mišičnega okostja je potrebna gimnastika z osteopenijo. Mišice razbremenijo del bremena s kosti in sklepov, zmanjšajo tveganje za poškodbe.

p, blokirna številka 38,0,0,0,0 ->

Fizioterapevt razvije nabor vaj na podlagi stopnje bolezni, začetne fizične priprave pacienta. Ukvarjati se morate le v obdobju stabilizacije kostnega tkiva. Prekomerne obremenitve so prepovedane..

p, blokirna številka 39,0,0,0,0 ->

Bolniki s krhkimi kostmi so kontraindicirani:

p, blokirna številka 40,0,0,0,0 ->

  • teči;
  • skakanje
  • trening z utežmi.

Dokaj preprosta telovadba s poudarkom na krepitvi mišic okončin. Idealno za plavanje, aktivno hojo.

p, blokirna številka 41,0,0,0,0 ->

Življenjski slog

Uspeh terapije je odvisen od tega, koliko pacientu uspe zmanjšati negativni vpliv negativnih dejavnikov. Da bi to naredili, bo treba izvesti nekatere prilagoditve življenjskega sloga..

p, blokator 42,0,0,0,0 ->

Da se izognete zapletom, morate:

p, blokirna številka 43,0,0,0,0 ->

  • Izogibajte se poškodbam
  • opustiti dejavnosti, povezane s sevanjem, kemičnimi in vibracijskimi vplivi na okostje;
  • redno sprehodite na svežem zraku;
  • Ne preobremenite kosti s prekomernimi obremenitvami;
  • izključite kajenje, uživanje alkohola.

Pomembno je upoštevati prehrano, ki jo predpisuje zdravnik, urnik jemanja drog.

p, blokirna številka 44,0,0,0,0 ->

Preprečevanje osteopenije in njenih zapletov

p, blokirna številka 45,0,0,0,0 ->

Za preprečevanje nastanka in hudega poteka osteopenije je mogoče le s pomočjo zgodnje diagnoze motnje. Ogroženi ljudje morajo vsako leto opraviti zdravniški pregled, da ugotovijo stanje kosti. Bolnike, ki že imajo zmanjšano gostoto tkiv, je treba pregledati vsakih šest mesecev. Če sumite na poslabšanje stanja, takoj opravite zdravljenje.

p, blokirna številka 46,0,0,0,0 ->

Za vzdrževanje normalne strukture kosti je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:

p, blokirna številka 47,0,0,0,0 ->

  • redno telovadi;
  • jesti pravilno. Jejte živila, bogata s kalcijem, fosforjem, vitamini;
  • nosite udobne čevlje;
  • upoštevajte režim dela in počitka;
  • zavračati od slabih navad.

Redčenje kosti pogosto povzročajo nepravilnosti v delovanju drugih organov in sistemov. Da bi se izognili zapletom, je potrebno pravočasno zdraviti sočasne bolezni..

p, blokirna številka 48,0,0,0,0 ->

Zaključek

Zdravljenje patologije je pogosto zapleteno zaradi dejstva, da veliko ljudi preprosto ne ve, kaj je osteopenija in kako jo zdraviti. Zapletena naloga in asimptomatičnost začetne stopnje bolezni, ko se dobro odzove na terapijo, popolnoma ozdravi. Pozornost na vaše telo bo pripomogla k ohranjanju zdravja, sposobnosti vodenja znanega življenjskega sloga..

p, blokirni zapis 49,0,0,0,0 -> p, blokirni zapis 50,0,0,0,1 ->

Ni treba odložiti obiska zdravnika, pri čemer opazite kakršne koli negativne spremembe stanja. Tudi najmanjši znaki lahko kažejo na razvoj resnih kršitev. Pomembno si je zapomniti - prej ko začnete kompetentno terapijo, večje so možnosti za ozdravitev. Osteopenijo lahko ustavite na skoraj kateri koli stopnji njenega razvoja, če ne samozdravite, ampak zaupate usposobljenemu strokovnjaku.

Kakšna je diagnoza osteopenije vratu stegnenice

Osteopenija stegneničnega vratu je bolezen, pri kateri se zmanjša mineralna gostota kostnega tkiva, zaradi katere začnejo oslabeti. Zaradi takšne bolezni je mogoče jeseni zlahka zlomiti katerikoli del telesa. Oglejmo si podrobneje simptome in načine zdravljenja bolezni.

Kaj je patologija?

Osteopenija nima pomembnih manifestacij. Med to boleznijo pacient ne čuti nobene bolečine ali drugih simptomov bolezni. Mravljinčenje v stegnu, ki se včasih pojavi pri ljudeh, pripisujemo slabi oskrbi s sklepom krvi. O osteopeniji v starosti nad petdeset let o ozadju drugih bolezni sploh ne ugibamo. Če se bolezen začne napredovati, se čez nekaj časa zlomi vrat stegnenice. Šele po tako resni poškodbi je zdravnik pozoren na patologijo. Ampak, zelo pogosto že velja, da je čas izgubljen. Zaradi dejstva, da proces že dobiva sistemski značaj in se patologija razširi na celoten osteoartikularni sistem in hrbtenico.

Bolezen v ledvenem delu hrbtenice

Osteopenija v hrbtenici se pogosto razvije zaradi takšnih situacij:

  1. Presaditev notranjih organov;
  2. Patologija pljuč;
  3. Uporaba antikonvulzivov in antidepresivov;
  4. Dolgotrajno postenje.

Kostno tkivo in ledvena hrbtenica se lahko tanjšata zaradi fiziološkega staranja.

Otroška osteopenija

Polovica hudo neplodnih otrok ima to patologijo. Njihova bolezen se razvije zaradi pomanjkanja mineralov v telesu med bivanjem v maternici. Fosfor in kalcij v nezadostnih količinah povzročata razvoj patologije.

V zadnjem trimesečju nosečnosti plod od matere dobi preko popkovine vse potrebne vitamine in minerale, zahvaljujoč temu, da njegove kosti začnejo hitreje rasti. Ker se otrok rodi prezgodaj, se šteje za prezgodnjega in zato ne dobi takšnih snovi, ki so potrebne in koristne za razvoj. Zato potrebuje več fosforja in kalcija..

Razvoj podpornega aparata pri plodu je odvisen tudi od intrauterine aktivnosti v zadnjih mesecih nosečnosti.

Ker je majhen dojenček šibek, se ne premika veliko in kosti zaradi tega ne postanejo tako močne. V materinem mleku ni dovolj hranil. Zaradi tega je potrebno minerale dodati v steklenico z materinim mlekom ali z mešanico. Ko dojenček tehta več kot tri - štiri kilograme, mu ne bo več treba dodajati mineralov v svoji prehrani.

Pomembno je tudi, da dojenček prejme pravi dnevni odmerek vitamina D. Odmerjanje mora določiti pediater. Običajno je to 800 enot. Za krepitev in rast kosti morajo dojenčki delati masažo in posebne vaje za dojenčke. Dojenčka je treba vsak mesec pokazati pediatru, da lahko pravočasno odkrije morebitne patologije, vključno z osteopenijo.

Vzroki za razvoj in simptomi osteopenije

Zakaj se danes razvija osteopenija, še vedno ni jasno. Vsako leto kosti postanejo tanjše. Takšen postopek je povsem naraven. V starosti se stare kostne celice začnejo zelo hitro razgrajevati, nove pa nimajo časa za oblikovanje.

Osteopenija stegneničnega vratu se razvije iz naslednjih razlogov:

  1. Tanek telesni učinek pri ženskah;
  2. Ljudje z evropsko raso;
  3. Starejša starost;
  4. Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov;
  5. Če oseba dolgo jemlje zdravila za zdravljenje želodca in lajšanje napadov;
  6. Ko pijete veliko alkohola in kadite;
  7. Zaradi neuravnotežene prehrane, pomanjkanja vitamina D;
  8. Z nezadostno mobilnostjo;
  9. Zaradi kemoterapije za maligne tumorje;
  10. Po emisiji ionov.

Tudi bolezen se lahko podeduje..

Simptomi osteopenije se ne pojavijo. Bolna oseba sploh ne ve za bolezen. Tudi z razpoko bolnik ne čuti nobene bolečine. Šele po poškodbi kostnega tkiva se pacient začne zavedati, da ima težave s kolkom. Ko gre k zdravniku, ga specialist usmeri na diagnozo.

Včasih lahko pacient občuti kratkotrajno izgubo občutljivosti kože na stegnu. Toda ti simptomi niso vedno povezani z osteopenijo. Zlom stegneničnega vratu razkriva nizko stopnjo kostne gostote.

Diagnoza bolezni

Za pravočasno odkrivanje kršitev mineralizacije kosti se zatečejo k radiografiji, računalniški tomografiji in denzitometriji. Ta metoda vam omogoča zaznavanje razvoja osteoporoze. Študijo izvajajo rentgenski ali ultrazvočni žarki, ki se prenašajo skozi prizadeti vrat stegna. Tudi v nekaterih primerih se z laboratorijskimi metodami raziskuje količina alkalne fosfataze. Če je tega encima v telesu preveč, pride do sistemske resorpcije kosti..

Densitometrija se kaže v naslednjih situacijah:

  1. Če ima bolnik visoko tveganje za nastanek bolezni, kot je osteoporoza;
  2. Če je ženska starejša od 55 let in moški nad 70 let;
  3. Postopek je predpisan bolnikom z zlomi;
  4. Če bolnik jemlje steroide.

Zdravimo osteopenijo

Osteopenija ne potrebuje zdravljenja pri vseh ljudeh. In ne vedno vodi do zloma stegneničnega vratu. Glede na vse dejavnike, ki vodijo do razvoja bolezni, zdravnik predpisuje posebno zdravljenje posebej.

Zdravljenje osteopenije stegneničnega vratu poteka na naslednji način:

  1. Prvi korak je normalizacija prehrane;
  2. Čim več hodite na svežem zraku;
  3. Odpravite sekundarne bolezni;
  4. Izvajajte vaje za fizioterapijo;
  5. Med menopavzo je pomembno, da obnovimo hormonski metabolizem.

Zdravila za zdravljenje bolezni se uporabljajo zelo redko, saj imajo stranske učinke in kontraindikacije. Ampak, če ne morete brez njih, je zdravnik prisiljen predpisati potek zdravljenja z zdravili.

Zdravljenje bolezni z zdravili je naslednje:

  1. Kalcitriol je predpisan za nasičenje telesa z vitaminom D. Med zdravljenjem s tem zdravilom je pomembno spremljati kalcij v telesu;
  2. Kalcitomin je ščitnični hormon, ki uravnava presnovo kalcija. S svojim pomanjkanjem se razvije osteogeneza. Zdravljenje v tem primeru poteka s pomočjo kalcitonina;
  3. Endokrinolog lahko predpiše Teriparatid, ki spodbuja anabolični metabolizem;
  4. Raloksifen je predpisan za povečanje kostne mase in zmanjšanje izgube kalcija..

V primeru zloma kolka je starejšim bolnikom predpisan vnos kalcija in posebna prehrana. Takšno zdravljenje je usmerjeno v spodbujanje osteogeneze. Kalcijeve pripravke lahko nadomestimo z naravnimi živili. Na primer mlečni izdelki, jajčne lupine, zelenjava in sadje. Včasih je priporočljivo jemati prehranske dodatke, ki jih je treba skrbno izbrati.

Zdravljenje osteopenije se lahko opravi z ljudskimi zdravili. Eden od njih je ta recept: jajčno lupino je treba posušiti in spremeniti v prah, njene smole v kavnem mlinčku. Dobljeni prašek dodajte vsem jedem, ki jih jeste..

Pomembno je vedeti, da presežek kalcija v telesu vodi do nastanka kamnov v žolčniku in ledvicah. Zato morate skrbno spremljati njegovo vsebino v krvi.

Da se kalcij bolje absorbira, potrebujete vitamin D, ki se v telesu pojavi med izpostavljanjem soncu. Ker lahko ultravijolični žarki izzovejo razvoj raka, je najbolje, da na prostem ne hodite več kot štiri ure na dan..

Poleg zgoraj navedenega se zdravljenje osteopenije stegneničnega vratu izvaja s pomočjo fizičnih vaj. Pojdi plesat, plavat. Pojdite na tečaje v telovadnici, dvignite žičnice, ki bodo pomagale preprečiti zlom kolka.

Osteopenija se lahko pojavi zaradi slabih navad. Zato poskusite opustiti kajenje in ne pijte alkohola in alkohola..

Medicinsko zdravljenje se izvaja, kadar je gostota kosti prenizka. Predpisani so bisfosfonati, ki preprečujejo razpad kosti.

Za popravljanje hormonskega ozadja pri ženskah zdravimo osteopenijo z zdravili, ki celicam pomagajo, da bolje absorbirajo estrogene..

Prehrana za bolezen

Če je zdravnik potrdil razvoj bolezni, kot je osteopenija, se je pomembno naučiti, kako strogo slediti uravnoteženi prehrani. Koristno je uživati ​​sadje, zelišča in zelenjavo. Vsak dan morate jesti mlečne izdelke. Koristno je uporabljati kefir, skuto, fermentirano pečeno mleko, jogurt.

Magnezij je potreben za povečanje kostne gostote. Najdemo ga v fižolu, zelenjavi, žitih..

Kofein in sol sta prepovedani. Ker izločajo kalcij iz telesa.

Preprečevanje

Preprečevanje osteopenije poteka enako kot zdravljenje te bolezni. Pomembno je že od zgodnje mladosti voditi aktiven pravilen življenjski slog. Hoja na svežem zraku, pravilno in uravnoteženo prehranjevanje, igranje športa. Med športom morate zaščititi sklepe pred poškodbami. Če želite to narediti, je priporočljivo uporabljati posebne zaščitne naprave.

Če niste vodili zelo zdravega načina življenja, lahko to kadar koli spremenite. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, če začnete opažati simptome, značilne za osteopenijo ali osteoporozo.

Zdaj veste, kaj je osteopenija stegneničnega vratu, kako se diagnosticira. Prav tako je postalo znano, da se bolezen razvija asimptomatsko, zato morate vsako leto opraviti zdravniški pregled in potrebne študije, da pravočasno ugotovite patologijo in začnete njeno zdravljenje. Samo upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil bo pomagalo ustaviti bolezen in preprečiti, da bi se še bolj razširila. Na žalost se je ni mogoče za vedno znebiti. Zato je pomembno, da svoj prejšnji življenjski slog spremenite z bolj aktivnim in zdravim vedenjem. Prekinite vse slabe navade in uživajte v lepotah narave, medtem ko se sprehodite po svežem zraku.

Osteoporoza: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Mnogi starejši ljudje so »slišali«, da imajo diagnozo, kot je osteoporoza, vendar niso bili ponujeni preventivni ukrepi ali zdravljenje. Eden od njih bo rekel: "Ah, osteoporoza, vendar jo imajo vsi." Se splača skrbeti, če "ima vse"? Morda bo kdo rekel: "V družini imam močne kosti in to me ne bo prizadelo." Je tako? Kakšna bolezen je osteoporoza, kaj je nevarno in ali jo je treba zdraviti?

Osteoporoza je bolezen okostja, katere vzrok je zmanjšanje moči in kršitev strukture kosti. Kosti postanejo tanke in krhke, kar vodi do zlomov. Izraz "osteoporoza" dobesedno pomeni "poroznost kosti" ali "luknjasta kost".

Osteoporoza se imenuje "tiha epidemija" zaradi skrite narave njenega razvoja. Na začetku bolezni, ko procesi uničenja kosti že tečejo, vendar še niso veliki, so simptomi osteoporoze lahko odsotni, bolnik se ne more pritoževati. Zaznavnost te bolezni lahko primerjamo z ledeno goro. Diagnosticirana osteoporoza je njen vidni in manjši del. Večina ledene gore je skrita pod vodo - vsi primeri, ko bolniki niso bili diagnosticirani.

Osteopenija je "izčrpavanje" kostnega tkiva. To stanje pred osteoporozo. Z osteoporozo je tveganje za zlome veliko, z osteopenijo - zmerno. In če ne izvajate preprečevanja in zdravljenja, ima osteopenija veliko tveganje, da bi "prerasla" v osteoporozo.

Zaradi česar so kosti krhke??

Najbolj pa ženske prizadenejo osteopenija in osteoporoza - v 85% primerov. Najpogosteje so to ženske z menopavzo. Menopavza je najpomembnejši vzrok osteoporoze. Po prenehanju menstrualnega cikla jajčniki prenehajo proizvajati estradiol - hormon, ki "zadržuje" kalcij v kosteh. Pri moških, starejših od 65 let, se zniža raven testosterona, ki "zadržuje" kalcij in preprečuje izčrpavanje kosti.

Poleg tega obstaja veliko dejavnikov tveganja za osteoporozo - tisti, na katere ni mogoče vplivati ​​(na primer rasa, spol in starost), in tisti, na katere lahko vplivamo s spremembo življenjskega sloga. Na primer, opustite kajenje, prekomerno uživanje kave in alkohola in vključite več mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja v svojo prehrano.

Dejavniki tveganja za osteopenijo in osteoporozo.

Popravljivi dejavniki:

  • Kajenje.
  • Sedentarni življenjski slog, pomanjkanje redne vadbe.
  • Prekomerno uživanje alkohola in kave.
  • Nepravilna prehrana (majhna količina sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov v prehrani).
  • Pomanjkanje vitamina D (vitamin D poveča črevesno absorpcijo kalcija).

Usodni dejavniki tveganja:

  • Starost (s starostjo se zmanjšuje kostna gostota; najhitrejše uničenje kosti opazimo v prvih letih po menopavzi).
  • Kavkazoidna ali mongloidna rasa.
  • Osteoporoza v rodu.
  • Prejšnji zlomi.
  • Zgodnja menopavza (pri osebah, mlajših od 45 let ali po operaciji).
  • Amenoreja (odsotnost menstruacije) pred menopavzo (anoreksija nervoza, bulimija nervoza, prekomerna telesna aktivnost).
  • Pomanjkanje poroda.
  • Krhko telo.

Bolezni, ki povečujejo tveganje za osteoporozo:

Endokrini:

  • Tirotoksikoza.
  • Hiperparatiroidizem.
  • Itsenko-Cushingov sindrom in bolezen.
  • Sladkorna bolezen tipa 1.
  • Primarna insuficienca nadledvične žleze.

Prebavila:

  • Hude bolezni jeter (npr. Ciroza).
  • Operacija na želodcu.
  • Motena absorpcija (na primer celiakija - bolezen, za katero je značilna intoleranca na beljakovine iz žit - gluten).

Presnovni:

  • Hemofilija.
  • Amiloidoza.
  • Parenteralna prehrana (dajanje hranil, ki obidejo prebavila).
  • Hemolitična anemija.
  • Hemokromatoza.
  • Kronična bolezen ledvic.

Maligne novotvorbe:

  • Mieloma.
  • PTH izločajo tumorji - podoben peptid.
  • Limfomi, levkemija.

Zdravila, ki povečujejo tveganje za osteoporozo: Glukokortikoidi (npr. Prednizon, hidrokortizon), levotiroksin, antikonvulzivi, litijevi pripravki, heparin, citostatiki, analogi gonadoliberina, pripravki, ki vsebujejo aluminij.

Zlomi pri osteoporozi

Zlomi pri osteoporozi so nizko travmatični in patološki. Takšni zlomi se zgodijo z zelo manjšimi poškodbami, pri katerih se normalna kost ne zlomi. Na primer, človek se je spotaknil čez prag in padel, kihnil neuspešno, naglo obrnil telo, dvignil težak predmet in na koncu zlom.

Kostno tkivo je dinamična struktura, v kateri se skozi življenje človeka dogajajo procesi nastajanja in uničenja kostnega tkiva. Pri odraslih se približno 10% kostnega tkiva obnavlja letno. Z naraščanjem starosti stopnja uničenja kostnega tkiva začne prevladati nad hitrostjo njegovega okrevanja..

Kosti odrasle osebe so sestavljene iz kompaktne snovi, je približno 80% in tvori gosto zunanjo plast kosti. Preostalih 20% celotne kostne mase predstavlja gobasta snov, ki po strukturi spominja na satje - to je notranja plast kosti.

Iz predstavljene slike se lahko zdi, da je v kosteh več gobaste snovi. Vendar pa ni. Stvar je v tem, da ima gobasta snov zaradi mrežaste strukture večjo površino kot kompaktna.

Tako postopki obnavljanja kosti kot hitrost izgube kosti med pospešenim metabolizmom kosti v gobasti snovi potekajo hitreje kot v kompaktni. To vodi do večje krhkosti tistih kosti, ki so v glavnem predstavljene s spužvastimi snovmi (vretenci, stegnenični vrat, polmer).

Zlom kolka.

Najtežji zlom, povezan z osteoporozo. Najpogostejši vzrok zloma je padec, obstajajo pa tudi spontani zlomi. Čas zdravljenja te bolezni v bolnišnici je daljši kot pri drugih pogostih boleznih - do 20-30 dni. Takšni bolniki so prisiljeni dlje časa opazovati posteljni počitek, kar upočasni okrevanje. 50% bolnikov razvije pozne zaplete. Nezadovoljni statistični podatki o umrljivosti - v enem letu umre 15-30% bolnikov. Prisotnost dveh ali več prejšnjih zlomov poslabša ta kazalnik.

Zlom vretenca.

Najbolj »tihi« zlomi so kompresijski vretenčni zlomi. Pogostejši so od drugih zlomov, lahko nastanejo spontano zaradi manjše poškodbe ali dvigovanja uteži. Njihova "tišina" in redka identifikacija je posledica dejstva, da pogosto bolniki ne opazijo nobenih pritožb ali pa so v tem primeru simptomi osteoporoze prešibki, da bi se lahko posvetovali z zdravnikom. Pacient lahko čuti bolečine v hrbtu, opazi zmanjšanje rasti. Na žalost se takšni ljudje pogosto obrnejo na nevrologa, dobijo zdravljenje, ki ne prinese zmanjšanja trpljenja, osteoporoza pa ostane neodkrita. Tako kot drugi zlomi zaradi osteoporoze tudi zlomi vretenc povečajo smrtnost in znatno zmanjšajo kakovost življenja.

Zlomi podlakti.

Najbolj boleči zlomi, ki zahtevajo dolgotrajno nošenje mavčnega vložka 4-6 tednov. Pogosta pritožba bolnikov po odstranitvi vložka je bolečina, otekanje na mestu zloma in oslabljena funkcija rok. Najpogostejši vzrok zloma je padec na iztegnjene roke..

Vsi ti zlomi omejujejo bolnikovo običajno aktivnost in bistveno poslabšajo kakovost njegovega življenja. Najhuje je izolacija, izguba neodvisnosti in poznana družbena vloga. Strah, da bi postali "breme" za svojo družino.

Posledice zlomov, ki se pojavijo na ozadju osteoporoze:

Fizične: bolečina, utrujenost, deformacija kosti, invalidnost, disfunkcija organov, dolgotrajno omejevanje aktivnosti.

Psihološko: depresija, tesnoba (strah pred padcem), znižana samopodoba, poslabšanje splošnega stanja.

Ekonomsko: stroški bolniškega zdravljenja, ambulantno zdravljenje.

Družbeno: izolacija, izguba neodvisnosti, izguba poznane družbene vloge.

Diagnoza in simptomi osteoporoze

Prva stvar, ki jo lahko naredite sami, še preden obiščete zdravnika, je, da izmerite svojo višino in se spomnite, kakšno je bilo v starosti 20-30. Če pride do zmanjšanja rasti za vsaj 2-3 cm, je to že „svetilnik“, zato ga morate še naprej pregledati. To seveda ne pomeni, da zagotovo obstaja osteoporoza. Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik, ko pregleda, opravi razgovor in predpiše majhen seznam pregledov.

Osteoporozi sledi osteopenija - zmerno zmanjšanje kostne gostote, pri katerem je tveganje za zlome zmerno. Ampak je! In višje od tistih, ki nimajo težav s skeletnim sistemom. Vsekakor je osteoporozo bolje preprečiti kot zdraviti. Kakšni so simptomi osteoporoze in osteopenije? Kakšne teste in študije lahko predpiše zdravnik?

Pritožbe in simptomi osteoporoze:

  • Akutna ali kronična bolečina v hrbtu.
  • Zmanjšanje rasti.
  • Torakalna kifoza (patološko upogibanje hrbtenice v torakalni regiji - "grba").
  • Zgaga.
  • Motnja blata - pogost stolček.
  • Bolečine v prsih, omejevanje navdiha, občutek pomanjkanja zraka.
  • Protruzija trebuha.

Laboratorijske raziskave:

  • Celotna krvna slika - nižja raven hemoglobina
  • Krvni kalcij - povišan (+ krvni albumin).
  • Alkalna fosfataza - povečana.
  • Kalcij v urinu - povečan / zmanjšan.
  • TTG - povečana.
  • Testosteron (za moške) - zmanjšan.
  • Označevalci (kazalniki hitrosti) uničenja kosti - piridinolin, deoksipiridinolin, beta-CrossLaps, C-in N-terminalni krvni telopeptid - povečani.

Instrumentalne raziskave:

  • Rentgenska denzitometrija kosti (referenčna diagnostična metoda).
  • Radiografija (neinformativna, razkrije le hudo osteoporozo).
  • Scintigrafija kosti (dodatna metoda razkrije nedavne zlome, pomaga izključiti druge vzroke bolečine v hrbtu).
  • Biopsija kosti (za netipične primere osteoporoze).
  • MRI (diagnoza zlomov, edem kostnega mozga).

Trenutno je najbolj informativna instrumentalna metoda raziskovanja rentgenska denzitometrija - študija, v kateri se določi gostota preučenih kosti. Najbolje je pregledati vretenca ledvene hrbtenice, polmera in stegneničnega vratu - najbolj "krhka" in nagnjena k zlomu kosti. Prej so bile izvedene študije na predelu kosti in kosti na roki - trenutno so takšne študije neinformativne in ne odražajo resničnega stanja skeletnega sistema..

Pred raziskavo se posebna priprava ne izvaja. Densitometrija je neinvazivna metoda raziskovanja in ne prinaša nelagodja. Odmerek je zelo nizek.

Če pa ugotovimo rahlo zmanjšanje kostne gostote, ni mogoče oceniti napovedi nadaljnjega uničenja kosti in tveganja za zlom samo na podlagi denzitometrije..

FRAX ponuja pomembne informacije o oceni tveganja za zlom. Ta kalkulator je na voljo v spletu, tako da v iskalnik vnesete »frax kalkulator v ruščini«. Za izpolnitev niso potrebni laboratorijski podatki, točka 12 (rezultati denzitometrije) pa ni obvezna, ni pa potrebna. S pomočjo tega kalkulatorja se lahko vsakdo, starejši od 40 let, sam nauči verjetnosti zloma kolka in drugih osteoporotičnih zlomov (glavni osteoporotični) v naslednjih 10 letih življenja (merjeno v%). Na primer, v tem primeru 55-letna ženska z indeksom telesne mase (BMI) 26 (norma je od 18 do 25), prisotnostjo predhodnega zloma in zlomom kolka pri njenih starših, verjetnost zloma kolka 1,9% je majhna, drugi zlomi pa 27 % - srednja. Takšni ženski se lahko svetuje, da se posvetuje z zdravnikom in nadaljnjim pregledom.


Na podlagi pridobljenih podatkov o FRAX-u, prisotnosti dejavnikov tveganja za osteoporozo, denzitometrijo, simptome osteoporoze in drugih študij se odloča vprašanje preprečevanja in možnega zdravljenja posamezno..

  • Vsem ženskam, starejšim od 65 let, ki ne dobijo zdravljenja za osteoporozo, priporočamo, da pregledajo skeletni sistem! Ženske, mlajše od 65 let, in moški - če obstaja več dejavnikov tveganja in simptomov osteoporoze.
  • Če se prepreči in zdravljenje osteoporoze začne pravočasno, ne morete samo ustaviti nadaljnjega uničenja kosti, temveč jih tudi obnoviti, hkrati pa zmanjšati tveganje za zlome za več kot 50%!

Preprečevanje osteoporoze

Dobra novica je, da preprečevanje osteoporoze ne zahteva posebnih finančnih stroškov in je na voljo vsem. Upoštevati je treba le, da je treba preventivne ukrepe izvajati celovito in šele takrat je mogoče doseči dober rezultat. Opozarjamo na dejstvo, da je treba preventivo izvajati ne le v primerih, ko obstaja osteopenija ali je skeletni sistem še vedno v dobrem stanju. Če je osteoporoza že prisotna, je treba upoštevati tudi vsa priporočila za preprečevanje. Zdravljenje osteoporoze je preventiva + medicinsko zdravljenje. O tem pa več.

Dokazano je, da vsakodnevno gibanje in uživanje kalcija in vitamina D upočasnjujeta, prekomerna odvisnost od alkohola (na osnovi več kot 30 ml čistega alkohola na dan), kajenje in nizka telesna teža pa pospešujeta uničenje kosti.

Za preprečevanje osteoporoze morate:

  • Povečajte vnos hrane, bogate s kalcijem (po potrebi tablete s kalcijem).
  • Vnos vitamina D (izpostavljenost soncu, hrana bogata z vitaminom D, vitamin D v raztopini).
  • Ustrezna telesna aktivnost (hoja, nordijska hoja, gimnastika).
  • Prenehanje kajenja, zmerno uživanje alkohola (do 2 kozarca na dan).
  • Omejitev kave (do 2 skodelice na dan).
  • Ohranjajte normalno telesno težo.
  • Jejte več sadja in zelenjave (več kot 500 g na dan).
  • Izogibajte se padcem.

Ta priporočila bomo podrobneje analizirali..

Poraba kalcija

Za ženske pred menopavzo in moške, mlajše od 65 let - 1000 mg / dan.

Za ženske po menopavzi in moške, starejše od 65 let - 1500 mg / dan.

Kako oceniti, koliko kalcija na dan zaužijemo s hrano? Izračun se lahko izvede na naslednji način. Čez dan zabeležite vse porabljene mlečne in kislo-mlečne izdelke z navedbo njihove količine in na podlagi spodnje preglednice izračunajte dnevni vnos kalcija za vsak dan v tednu.