Epikondilitis komolčnega sklepa: vzroki, simptomi, njegove vrste in zdravljenje

Epikondilitis komolčnega sklepa je vnetna bolezen območja, kjer se kite pritrdijo na kost. Skoraj vedno ima degenerativno naravo: najprej pride do uničenja tkiv in šele nato se vnetni proces začne širiti. Razdeljen je glede na lokalizacijo kršitvenih procesov. Oblika je notranja in zunanja. Druga vrsta je pogostejša..

ICD-10 koda bolezni:

  • M 77.1 - stranski.
  • M 77,0 - medial.

Medialni epikondilitis najdemo pri ljudeh, ki igrajo golf. Ko se enaka gibanja ponovijo, pride do vnetja v komolcu. Bolniki so tudi mojstri, ki raje ročno orodje, športniki.

Lateralna, torej zunanja oblika, pomeni vnetni proces, ki prizadene mišična vlakna, ki so pritrjena na epikondile. Bolezen se pojavi pri bolnikih, starih 30-50 let, športnikov, ljudi, katerih poklic je povezan z monotonim delom.

Vzroki za epikondilitis

Pri boleznih v komolčnem sklepu se pozornost vedno posveča poklicu pacienta. Pri prevladujočem številu bolnikov je bolezen enostranska. Dotakne se vodilne roke. Glede na bolečino lahko predvidevamo vnetje: mišice, tetive, tetiva-periostealno. Med vzroki je običajno nerodno gibanje okončine, ostro dvigovanje težkih predmetov.

Med dejavnike razvoja so:

  • glavna naloga;
  • rane
  • preobremenitev sklepov;
  • moten pretok krvi v komolcu.

Patologija se razvija tudi z napredovanimi stopnjami osteohondroze cervikalne, torakalne regije. Poleg športnikov skupina tveganj vključuje kmetijske delavce, gradbenike, zdravnike, glasbenike, frizerje in voznike motorjev. Ti poklici sami po sebi ne vodijo v uničenje tkiv. Zato je eden od dejavnikov, ki spodbujajo razvoj bolezni, preobremenitev z mišičnimi vlakni..

Pri mladosti in otrocih se lahko razvije epikondilitis komolčnih sklepov zaradi displazije vezivnega tkiva ali prirojene šibkosti ligamenta..

Vrste epikondilitisa komolčnega sklepa

Poleg bočnega in medialnega videza je bolezen akutna in kronična. Slednja je bolj priljubljena. Po koncu akutne oblike težava najpogosteje ne mine popolnoma. Postopoma bolečina popusti, postane boleča. Mišice izgubijo moč. Če ne ukrepamo, postane distrofija tako huda, da pacient izgubi sposobnost pisanja ali držanja predmeta z roko.

Obstajata še dve vrsti:

Dolga leta se neuspešno borijo z bolečinami v sklepih. "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za obnovitev zdravja in gibljivosti sklepov bo pomagalo čez 30 dni. To naravno zdravilo naredi tisto, za kar je bila sposobna samo operacija prej."

  • Travmatično. Pojavi se, ko roka izvaja številne monotone operacije..
  • Posttraumatično. Običajno so povezane s predhodno pridobljenimi dislokacijami sklepov in zvinov. Včasih je to posledica bolnikovega neodgovornega pristopa v obdobju rehabilitacije, ko pride do prehitrega prehoda na velike obremenitve.

Simptomi epikondilitisa

Z epikondilitisom komolčnega sklepa so simptomi in zdravljenje medsebojno povezani, odvisno od oblike bolezni. Znaki okužbe in značilnosti tečaja:

ZunanjiNotranjost
Območje lezijePodaljšek kratkega snopaRavna dolga mišica, ki se nahaja bočno na vseh fleksorjih.
Narava bolečineFokusira se na zunanji strani komolca z aktivnim iztegovanjem prstovOdpove, ko upogne prste med stiskanjem roke.
Ko se pojavi bolečinaZ dolgim ​​trdim delomKo je obremenitev monotona
Kdo ima večjo verjetnost, da ima simptome?Močnejši spolMed ženskami.

Simptomi epikondilitisa so odvisni od oblike in stopnje. V subakutnem obdobju se bolečina pojavi le z obremenitvijo na roki. Zgornja bolečina se lahko pojavi čez mesec. Obstaja občutek "šibke roke".

V akutni fazi neprijetni občutki praktično ne prehajajo. Začnejo se širiti na celotno podlaket. Ko poskušate zbrati prste v pest, je hudo nelagodje. Postati je nemogoče držati predmet z majhno težo.

V kronični obliki bolečina prevladuje ponoči, ko se spremeni vreme. Bolečina je dolgočasna, redko mine. V mišicah se začnejo resne degenerativne spremembe.

Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi, vključno z rdečico na koži, povišana telesna temperatura, vazospazem. Včasih pacienti opažajo, da se na prizadetem udih pojavi občutek otrplosti, mravljinčenje.

Diagnoza komolčnega sklepa

Preden se odloči, kako zdraviti epikondilitis, zdravnik izvede diagnostične ukrepe. Najprej se opravi pregled, anamneza. Ortoped spozna čas, ko se je bolezen začela, kako so simptomi rasli. Zahvaljujoč tem podatkom zdravnik določi prisotnost ene ali več patologij.

Izvede se Thomson test. Bolna roka je postavljena navpično na ravno površino, tako da komolec deluje kot opora. Pest se umakne v nasprotni smeri. Bolnik ga mora vrniti v prvotni položaj in premagati zdravnikov odpor. Kot rezultat tega je bolečina lokalizirana v komolčnem sklepu.

Za popolno sliko je priporočljivo opraviti test Welt. V tej situaciji morate dlan obrniti navzgor z iztegnjeno roko. Zaradi epikondilitisa zaradi bolečine tega ni mogoče storiti.

Druge diagnostične manipulacije za to bolezen se ne izvajajo. V redkih primerih je za diferencialno diagnozo predpisana rentgenska slika za izključitev zlomov. Če obstaja sum na vnetje, se vzame krvni test..

Zdravljenje epikondilitisa

Bolezen zahteva dolgotrajno izpostavljenost. Predpiše ga travmatolog ali ortoped. Metode izberemo po preučevanju resnosti funkcionalnih motenj, trajanja akutne faze in sprememb v mišicah in kiteh. Zdravljenje ulnarnega epikondilitisa naj bi rešilo več težav:

  • lajšanje bolečin,
  • obnoviti normalno prekrvavitev,
  • gibljivost povratne roke,
  • obnoviti atrofijo mišičnega tkiva.

Izpostavljenost zdravil

Ta metoda izpostavljenosti je najučinkovitejša..

Oblika, vrstanamenIme, aktivna snov
mazilaOdstranjevanje bolečine in vnetjaNurofen
tableteAntibiotiki za primarno obliko boleznimakrolidi, penicilini, cefalosporini
Injekcije v prizadeto mestoZa lajšanje bolečinGlukokortikosteroidi, lokalni anestetiki.
obkladkiPomaga pri lajšanju vnetjaDimeksid, razredčen 1: 1 z vodo.

Največji učinek dosežemo z injiciranjem nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravljenje epikondilitisa v komolcu zahteva obsežen potek zdravljenja.

Če se uporabljajo injekcije s hormoni, potem se naredijo na mestu lezije. Pogosteje ena brizga vsebuje tudi lokalne anestetike. Ta učinek se izvede 1-krat na začetku zdravljenja. Če bolečina mine čez teden dni, se ponovi. Na tečaj ne morete narediti več kot dveh injekcij, saj so možni atrofični procesi in nekroza tkiva.

Fizioterapevtski postopki

Možni so tako z zunanjim epikondilitisom kot notranjim. Ultrafonoforeza je zelo učinkovita. Metoda je podobna ultrazvoku, vendar je učinkovitejša, ker zagotavlja pretok zdravil. Nihanja vplivajo na prizadeto območje, kar vodi do hitrejšega dajanja zdravil v telo.

  • Dinamični tokovi Optimizirajte trofične procese in izboljšajte krvni obtok. Metoda spodbuja celjenje ran, odpravlja otekline.
  • Magnetoterapija. Metoda dobro lajša bolečino. Nizkofrekvenčni impulzi vplivajo na poškodovano območje, zaradi česar se simptomi popolnoma ustavijo. Metoda je primerna za starejše in ogrožene državljane..
  • Metoda udarnega vala. Valovi zmanjšujejo in odstranjujejo kristale soli, povečajo hitrost krvnega pretoka. Ta metoda zdravljenja je učinkovita tudi v fazi okrevanja..

Davno pozabljeno zdravilo za bolečine v sklepih! "Najučinkovitejši način zdravljenja težav s sklepi in hrbtenico" Preberite več >>>

Zdravstvene vaje lahko izvajamo v ambulanti ali doma. V slednjem primeru se uporabljajo fotografije, slike, videoposnetki. Z njihovo pomočjo lahko obnovite učinkovitost roke. Vaje se začnejo v remisiji. Najprej se sprejmejo ukrepi, ki so usmerjeni v raztezanje obolelih mišic. Z zdravo roko morate krtačo počasi upogniti s prizadete strani. Krtačo držite v tem stanju največ 10 sekund. Postopek se ponovi 10-krat v treh sklopih.

Poleg tega se z medialnim epikondilitisom v komolčnem sklepu uporabljajo masažne tehnike. Izboljšujejo krvni obtok, spodbujajo lastne sile telesa.

Takšno bolezen komolcev redko zdravimo kirurško. Po pričevanju lahko predpišejo operacijo Goman. Namenjen je izrezu tetive. Za to se uporablja laserska tehnika, ki omogoča zmanjšanje travme okoliških tkiv in po potrebi ubija patogena.

Medialni epikondilitis (Golferjev komolec)

Moisov Adonis Aleksandrovič

Ortopedski kirurg, zdravnik najvišje kategorije

Moskva, st. Dmitrij Uljanov 6, bldg. 1, metro "Akademska"

Moskva, st. Artimovič, stavba 9 1, metro postaja "Konkovo"

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metro postaja "October Field"

Izobraževanje:

Leta 2009 je diplomiral na Jaroslovenski državni medicinski akademiji z diplomo iz zdravstvene oskrbe.

Od leta 2009 do 2011 je v klinični urgentni bolnišnici preživel klinično rezidenco iz travmatologije in ortopedije. N.V. Soloviev v Jaroslavlju.

Od leta 2011 do 2012 je delal kot travmatolog-ortoped v urgentni bolnišnici št. 2 Rostov na Donu.

Trenutno dela v kliniki v Moskvi.

Stažiranje:

2012 - tečaj usposabljanja kirurgije stopal, Pariz (Francija). Korekcija deformacij sprednjega stopala, minimalno invazivna kirurgija za plantarni fasciitis (calcaneal spur).

13. do 14. februarja 2014 Moskva - II kongres travmatologov in ortopedistov. „Traumatologija in ortopedija prestolnice. Sedanjost in prihodnost «.

November 2014 - Nenehno izobraževanje "Uporaba artroskopije v travmatologiji in ortopediji"

14. - 15. maj 2015 Moskva - znanstveno-praktična konferenca z mednarodno udeležbo. "Sodobna travmatologija, ortopedija in kirurgi ob nesrečah".

2015, Moskva - Letna mednarodna konferenca "Arthromost".

Znanstveni in praktični interesi: kirurgija stopala in kirurgija rok.

Medialni epikondilitis (igralec golfa)

Medialni epikondilitis je splošno znan kot golferjev komolec. Toda to ne pomeni, da zaradi te bolezni trpijo samo golfisti. Toda golf je pogost vzrok medialnega epikondilitisa. Veliko drugih ponavljajočih se gibov lahko privede tudi do epikondilitisa:

  • Vrzi;
  • Športne dejavnosti;
  • Uporaba različnih vrst ročnega orodja;
  • Posledice poškodb komolčnega sklepa.

Vsaka aktivnost, ki aktivno uporablja mišice podlakti, lahko povzroči simptome epikondilitisa. Epikondilitis - degenerativno-distrofični proces na mestu pritrditve mišic na epikondile nadlahtnice.

Anatomija komolcev

Zakaj se bolezen imenuje medialni epikondilitis??

Epikondilitis (epikondilitis, prevedeno iz latinskega epicondylus - epikondil + konča itis kaže na vnetni proces). Bolečina, ki je določena na notranji "kosti" komolca - medialnem epikondilu. Mišice fleksorjev zapestja in prstov se nahajajo na podlakti in so skozi tetivo pritrjene na medialni epikondile. In na mestu pritrditve ta tkiva pod zgornjimi pogoji pogosto doživljajo velike obremenitve. Kot rezultat tega se razvije mikro vnetje, poškodbe in naravno bolečine, otekanje.

Vzroki medialnega epikondilitisa komolčnega sklepa

Prekomerno obremenitev mišic in kite podlakti je najpogostejši vzrok epikondilitisa. Določene dejavnosti (strokovne) lahko povzročijo vnetje na področju pritrditve mišic na epikondile. Te dejavnosti ni treba povezati s športnimi aktivnostmi..

V nekaterih primerih simptomi ulnarnega epikondilitisa niso povezani z vnetjem..

Namesto vnetnih celic telo proizvaja vrsto celice, imenovano fibroblasti. Ko se to zgodi, kolagen izgubi svojo moč. Postane krhko in se lahko pokvari. Vsakokrat, ko kolagen uniči, telo reagira na to s tvorbo brazgotin v tetivi. Na koncu se tetiva zgosti z dodatnim brazgotinskim tkivom.

V tetivah podlakti se tvorijo majhne solze, ki jih obnavlja brazgotinsko tkivo. Brazgotinsko tkivo nima takšne moči in ne more popolnoma obnoviti strukture tetive.

Medialni epikondilitis - simptomi

Glavni simptomi komolca golfa:

  • Bolečina v medialnem epikondilu komolca. Bolečina se običajno začne pri medialnem epikondilu in se lahko širi navzdol po podlakti;
  • Fleksija prstov, fleksija zapestja lahko povečajo bolečino;
  • Občutek zmanjšanega oprijema pri nošenju predmetov ali stiskanju roke.

Zdravljenje epikondilitisa medialnega komolca

Zdravnik bo prisluhnil bolnikovim pritožbam in skrbno preučil. Odgovoriti boste morali na vprašanja o naravi bolečine, kako bolečina vpliva na vaše običajne dejavnosti in ali ste si poškodovali komolec.

Uporabljajo se tudi posebni natezni testi ustreznih mišic, ki pomagajo razjasniti diagnozo..

Morda vas bo zdravnik prosil, da opravite rentgenski poseg komolčnega sklepa, da izključite kostno patologijo ali posledice poškodbe, ki jo morda pozabite. Rentgen lahko tudi pokaže, ali obstaja kalcifikacija (kalcijeve usedline) na mestu pritrditve kite na epikondilu, kar kaže na dolgotrajno vnetno reakcijo na tem mestu zaradi kronične poškodbe.

Simptomi medialnega epikondilitisa so zelo podobni stanju, ki se imenuje sindrom ulnarnega tunela. To bolezen povzroči stiskanje ulnarnega živca. V kubitalnem kanalu: med ulnarnim procesom, medialnim epikondilom in ligamentom.

Konzervativno zdravljenje ulnarnega medialnega epikondilitisa

V primerih, ko se tetiva vname, je konzervativno zdravljenje medialnega epikondilitisa komolčnega sklepa običajno učinkovito v štirih do šestih tednih od pojava simptomov. Potem je zdravljenje omejeno na 1 mesec. Če pa je vnetje kronično in bolnik že dolgo ne poskuša zdravljenja, potem lahko traja popolno okrevanje do šest mesecev.

Bistvo konzervativnega zdravljenja komolca golfa je ohraniti kolagen pred nadaljnjim uničenjem. Cilj je pomagati kiti, da si opomore.

  • NSAR (nesteroidna protivnetna zdravila):

Če je težava posledica vnetja, so za začetek predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Mnogi jih poznajo: Nimesil, Nise, Ketorol, Nurofen itd..

Zdravilo vzemite v katerem koli od zdravil po 1 tableto 2-krat na dan, ne pozabite jesti po obrokih, vendar največ 5 dni, ker zdravila škodljivo vplivajo na želodčno sluznico. Zdravila so kontraindicirana pri bolnikih s peptično razjedo želodca ali dvanajstnika.

Z neuspehom te terapije so predpisana steroidna zdravila.

  • Steroidne protivnetne injekcije.

Steroidna zdravila prisilno zmanjšajo vnetje v žarišču. Včasih se v enem tednu naredijo dve ali tri injekcije, če ena sama injekcija ni uspešna. Injekcije steroidov so v veliki meri učinkovite, vendar prinašajo nekaj tveganj. V primeru večkratnega večkratnega dajanja se moč tetiv (kolagenskih vlaken) zmanjša, vse do rupture. Najpogostejše in najučinkovitejše zdravilo pri zdravljenju medialnega epikondilitisa je Diprospan.

Blokada Diprospan.

  • Imobilizacija: ortoza komolca
  • Terapija šok valov

Pri ekstrakorporalni terapiji za udarne valove uporabljamo aparat, ki proizvaja udarne valove, ki prodrejo skozi kožo v območje vnetja (na bolečem območju) epikondila. Njegov glavni pozitivni učinek je izboljšanje mikrocirkulacije. Zaradi tega se vneta tkiva zacelijo in okrevajo hitreje. Običajno se izvede 4-6 postopkov. Pogostost usmrtitve je -1 krat na teden. Ta čas je potreben, da se telo začne spopadati z vnetjem, potem ko ga je UHT "porinil" z izboljšanjem oskrbe s krvjo.

Glavna kontraindikacija za UVT:

- Gnojno vnetje na območju zdravljenja

Kirurško zdravljenje medialnega epikondilitisa

Včasih konzervativno zdravljenje ulnarnega epikondilitisa ni sposobno človeka rešiti pred boleznijo ali vsaj zmanjšati bolečine. V teh primerih se operacija izvaja..

Med operacijo kirurg dostopa do tetive fleksorskih mišic podlakti v projekciji njihove pritrditve na medialni epikondile. Operacija se izvaja pod lokalno ali prevodno anestezijo in zračno pletenico na nadlahtnici, da se prepreči tudi najmanjša krvavitev. V nasprotnem primeru ne bo mogoče ločiti zdravega tkiva tetive od brazgotin. Kirurg mora skrbno odstraniti to brazgotinsko tkivo.

V nekaterih primerih samo odstranjevanje brazgotin ni dovolj za ozdravitev. Zato se zatečejo k operaciji "Tendon Release"

Tetiva je odrezana od mesta pritrditve na medialni epikondil. Brazgotinsko tkivo ločimo od zdravih tetivnih vlaken, odstranimo kalcifikacijo tetive (kalcijeve usedline). Nato se tetiva šiva s fascijo bližnje mišice (fascija je tkivo, ki pokriva mišice in organe po telesu).

Operacija se izvaja ambulantno, kar pomeni, da vam ni treba ostati v bolnišnici, ampak iti domov 30 minut po operaciji.

Po operaciji

Okrevanje po operaciji zaradi medialnega epikondilitisa traja en do tri mesece.

Takoj po operaciji je komolčni sklep imobiliziran (omeji gibanje), pritrdi se v odstranljivo ortozo, ki drži roko upognjeno pod kotom 90 stopinj.

Nekaj ​​dni po operaciji začne bolnik postopoma razvijati komolčni sklep in mišice upogibanja, tako da vsak dan povečuje obseg gibanja. Aktivna rehabilitacija se začne približno dva tedna po operaciji. In tako naprej do popolnega okrevanja.

Kirurško zdravljenje epikondilitisa 34 000 r.

Ne samozdravite!

Samo zdravnik lahko določi diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje. Če imate kakršna koli vprašanja, jih lahko pokličete ali postavite po e-pošti.

Epikondilitis (teniški komolec, igralec golfa)

Epikondilitis (teniški komolec, igralec golfa)

Lateralni in medialni epikondilitis sta podobni bolezni, z lokalizacijo v zgornjih okončinah. Epikondilitis povzroča bolečine in funkcionalne motnje in se praviloma pojavi kot posledica določene telesne aktivnosti, povezane s poklicnimi in športnimi aktivnostmi. Lateral, ki ga je Morris leta 1882 prvotno opisal kot "teniški komolec". Trenutno se lahko "teniški komolec" pojavi pri ljudeh, kadar izvajajo katero koli aktivnost, ki jo spremlja večkratna upogibanje in iztegovanje podlakti v komolcu z obremenitvijo. Medij, ki ga običajno imenujemo "golferjev komolec", se lahko pojavi pri športnikih, ki vržejo diske, tenisače, pa tudi pri delavcih, katerih poklici so povezani s ponavljajočimi se obremenitvami (na primer mizarji). Lateralno se pojavi 7-10 krat pogosteje kot medialni epikondilitis. Obe vrsti (stranski in medialni) sta najpogostejši v starosti 40-50 let življenja, tako pri ženskah kot pri moških.

Lateralni epikondilitis je najpogosteje posledica ponavljajočih se mikrotraumov, lahko pa je posledica neposredne travme. Precej pogost je med tenisači, zlasti neprofesionalci, pri katerih je pomanjkanje normalne tehnike gibanja izzivalen dejavnik. Lateralni epikondilitis nastane zaradi ponavljajočih krčenja mišic ekstenzorjev podlakti ekstenzorja, zlasti na mestu pritrditve, zaradi česar nastanejo mikropoke z naknadno degeneracijo, nezadostno regeneracijo in posledično teninoza. Odsotnost vaskularizacije na spodnji površini tetive dodatno prispeva k degeneraciji in tendinozi..

Na začetku velja, da bolezen izvira iz vnetnega procesa, ki vključuje radialno ramensko vrečko, sinovialno membrano, periosteum in obročni ligament. Leta 1979 sta Nirschl in Pettrone svoja opazovanja opisala kot deorganizacijo normalne kolagenske arhitekture s fibroblasti, ki ob nezadostni vaskulaturi na tem območju povzročajo proces, imenovan angiofibroplastična hiperplazija, kasneje opisan kot "angiofibroplastična tendinoza." Sčasoma je brazgotinsko tkivo, ki je posledica teh procesov., nadomešča normalno tkivo, ki tkiva še dodatno oslabi in jih izpostavi večjemu tveganju za poškodbe. Nadaljevanje tega cikla poškodb in nepopolna regeneracija poslabšajo biomehaniko, motijo ​​delovanje mišic in privedejo do pojava simptomov.

Epikondilitis je degenerativno-distrofični proces, v katerega so vključene ekstenzorske tetive v lateralnem delu in tetive mišične skupine fleksor-pronatorja v medialu. Menijo, da sistematični stres vodi v tendinozo. Mikrotrauma in delna ruptura lahko privede do pomembne odebelitve tetive. Diagnoza je postavljena na podlagi temeljite anamneze fizikalnega in instrumentalnega pregleda. Pri večini bolnikov je mogoče odstraniti vnetni proces s predpisovanjem kratkega poteka nesteroidnih protivnetnih zdravil in uporabo ortoz. Metode zdravljenja vključujejo tudi injekcije avtologne krvi ali plazme bogate s trombociti, zunajtelesno terapijo z udarnimi valovi, iontoforezo in fonoforezo z zdravili, ki prodrejo globoko v tkiva.

Poleg tega rehabilitacijski program vključuje ukrepe, ki prispevajo k postopnemu povečanju mišične moči, elastičnosti in funkcionalnosti, da se obnovi delovna sposobnost ali sposobnost nadaljevanja igranja športa. Pri rehabilitaciji je pomembno odpraviti morebitne biomehanske motnje, ki bi lahko privedle do začetne travme..

Medtem ko je konzervativno zdravljenje pogosto uspešno, včasih obstajajo potrebe po instrumentalnih metodah pregleda, kot sta MRI ali ultrazvok. Te študije so potrebne za preverjanje prisotnosti kalcifikacij, stopnje poškodbe tetiv, prisotnosti kostnih izrastkov in pri načrtovanju kirurških metod zdravljenja. Diferencialno diagnozo je treba opraviti s stranskim epikondilitisom z zlomom, osteoartrozo, sindromom tunelov. Če obstaja sum medialnega epikondilitisa, je treba izključiti medialni osteoartritis, poškodbo medialnega ligamenta in ulnarno nevropatijo, čeprav se ta stanja lahko pojavijo hkrati z epikondilitisom.

Simptomi in diagnoza

Pri bolnikih s stranskim epikondilitisom je značilna prisotnost bolečine v komolcu, ki se intenzivira, ko se med podaljšanjem drži resnost roke. Igranje tenisa ali podobnih športov je res lahko vzrok epikondilitisa, vendar je pogosto povezano z drugimi dejavnostmi. Pri palpaciji v območju pritrditve tetive je opaziti približno 1 cm distalno od srednjega dela epikondila, zbijanje in nežnost. Poleg tega pride do zmanjšanja mišične moči z odpornostjo na oprijem in s suinacijo roke. Obstajajo tudi testi, kot sta sedežnica (z pronacijo roke) in test za kavno skodelico (pri katerem pacient dvigne polno skodelico kave). Običajno je med temi preizkusi pojav bolečine v komolcu. Diagnoza lateralnega epikondilitisa se običajno postavi na podlagi klinične slike. Stopnja epikondilitisa je lahko zmerna in huda.

Z medialnim epikondilitisom se bolečina lokalizira v medialnem delu komolca. Simptomi (bolečine) pri bolnikih z medialnim epikondilitisom se razvijejo postopoma (z izjemo akutne poškodbe). Opažena je tudi mišična oslabelost med prijemanjem. Bolniki imajo zgodovino golfa, košarke ali odbojke. Ob palpaciji v tetivi fleksor-pronatorja (5-10 mm in distalno od srednjega dela medialnega epikondila) opazimo zbijanje in nežnost. Poleg tega se bolečina okrepi, ko se zapestje upira upogibu podlakti in pronaciji pod kotom 90 °. Profilacijske kontrakcije se lahko razvijejo pri profesionalnih športnikih zaradi hipertrofije mišic. Treba je razlikovati medialni epikondilitis s tunelskim sindromom in ulnarnim nevritisom. Obstaja preprost test "molže" (imitacija molže), ki povzroča povečanje bolečine z medialnim epikondilitisom.

Vendar včasih obstaja potreba po instrumentalni diagnostiki (vizualizaciji) za diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi. Opozoriti je treba, da ima 5% ljudi s primarno diagnozo lateralnega epikondilitisa sindrom radialnega tunela. Sindrom radialnega tunela je stiskanje zadnjega interossealnega živca (globoka veja radialnega živca) v radialnem tunelu. Številni bolniki s tem sindromom so bili v preteklosti dejavni, povezani s pogostim pronacijami in sunacijo podlakti. Najpogostejša ugotovitev na MRI z sindromom radialnega tunela so edemi, denervacija ali atrofija v mišicah, ki jih je inerviral zadnji poskočni živec.

MRI - diagnoza pomaga postaviti natančno diagnozo. Toda običajna vizualizacija je mogoča samo na napravah z visokim poljem (moč magnetnega polja 1 Tesla ali več).

Ultrazvok je dokaj informativna raziskovalna metoda, ki vam omogoča vizualizacijo te patologije..

EMG - študija je potrebna samo za znake motnje prevodnosti (s tunelnimi sindromi in nevritisi).

Zdravljenje epikondilitisa

Zdravljenje epikondilitisa je na splošno konzervativno: uporaba ortoz za poslabšanja ponoči, terapija z udarnimi valovi, ultrazvočna terapija ali galvanizacija, včasih lokalna uporaba kortikosteroidov, zdravljenje z zdravili (NSAID). Poleg tega je za obnavljanje funkcije potrebna postopna terapija (postopno povečanje obremenitve podlakti). Konzervativna zdravljenja so učinkovita v 90% primerov. Če učinka konzervativnega zdravljenja 3-6 mesecev ni, se priporoča kirurško zdravljenje.

Uporaba gradiva je dovoljena, če je na aktivni hiperpovezavi navedena stalna stran članka.

Medialni epikondilitis ali sindrom teniškega komolca

Medialni epikondilitis je stanje, ki ga popularno imenujemo "teniški komolec", ko se v predelu sklepa opazi progresivni distrofični proces, kjer so mišice pritrjene na izrastke nadlahtnice.

Vzroki za medialni epikondilitis

Medialni epikondilitis nastane zaradi poškodbe tetiv, ki so odgovorne za gibanje zapestja v smeri dlani. Vsaka pretirana sila, uporabljena za ustvarjanje tega gibanja, lahko povzroči to bolezen..

Ljudje s šibkimi mišicami ramen in zapestja so bolj dovzetni za to bolezen. Poleg tega je uporaba športne ali delovne opreme za človeka napačne velikosti ali teže povezana s povečanim tveganjem za razvoj medialnega epikondilitisa.

Simptomi medialnega epikondilitisa

Bolečina od medialne strani komolca do zapestja je značilen simptom medialnega epikondilitisa. Nekateri bolniki poročajo o občutkih bolečine od komolca do malega prsta v roki. Bolečina se navadno poslabša, ko se zapestje upogne proti dlani, še posebej takrat je nekaj odpornosti proti gibanju. Stiskanje ali stiskanje predmeta z roko lahko prizadene tudi bolečino..

Simptomi se ponavadi pojavijo postopoma z nenehno uporabo mišic podlakti za gibanje zapestja. Najpogosteje bolezen prizadene prevladujočo roko.

Diagnoza medialnega epikondilitisa

Diagnostika običajno vključuje temeljito analizo bolnikove anamneze in fizični pregled..

Med fizičnim pregledom pacienta prosimo, naj roko položi na diagnostično mizo v udoben položaj, dlan navzgor. Iz tega položaja je treba bolnika poučiti, naj dvigne roko in upogne zapestje z nekaj upora, na primer lahka teža. Bolniki s to boleznijo poročajo o bolečini v notranjosti komolcev..

Medijsko zdravljenje epikondilitisa

Na začetku se je treba izogibati vsaki dejavnosti, ki je bila ugotovljena kot potencialni vzrok za medialni epikondilitis (v celotnem procesu celjenja)..

Obstajajo različne metode fizioterapije, ki se običajno uporabljajo pri zdravljenju te bolezni. Nanos ledu takoj po incidentu lahko pomaga zmanjšati vnetje na tem področju. V naslednjih tednih lahko fizioterapevt priporoči vaje za izboljšanje moči in prožnosti vezivnih tkiv, ki podpirajo komolčni sklep. To je še posebej pomembno, da preprečimo ponavljajoče se poškodbe tetiv..

Zdravila lahko uporabimo za pomoč pri obvladovanju bolečine, povezane z medialnim epikondilitisom. Običajno se priporočajo enostavna zdravila proti bolečinam, kot so acetaminofen (paracetamol) ali aspirin. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) prav tako zmanjšujejo vnetja na tem področju. Lokalne injekcije kortikosteroidov se uporabljajo za hude bolečine, da zmanjšajo vnetje in pomagajo pri okrevanju..

Kirurški poseg se redko uporablja pri zdravljenju medialnega epikondilitisa, vendar se lahko kaže v nekaterih situacijah. Ustrezno zdravljenje bo odvisno od posameznih značilnosti primera, vključno z vzroki, resnostjo in z njimi povezanimi boleznimi..

Preberite tudi:

Če želite prejemati operativne komentarje in novice, v svoj tok informacij vstavite "Pravda.Ru":

V svoje vire dodajte Pravda.Ru v Yandex.News ali News.Google

Veseli bomo tudi, da vas bomo videli v naših skupnostih na VKontakte, Facebooku, Twitterju, Odnoklassniki.

Tapiranje komolčnega sklepa z epikondilitisom

Obstajata dve vrsti epikondilitisa: medialni (golferjev komolec) in stranski (teniški komolec). Te patologije spadajo med najpogostejše bolezni zgornjega uda. Mesta mišičnih tetiv se vnamejo. To je medialni ali bočni epikondil nadlahtnice.

Značilnosti bolezni

Epikondilitis se pojavi pri 2% vseh ljudi. Medial se diagnosticira pogosteje: do 5% v populaciji. Obe bolezni sta povezani z dolgo ponavljajočimi se stereotipnimi gibi rok. To so predvsem poklicne bolezni. V 5% primerov so povezane s športnimi aktivnostmi..

Glavni in v bistvu edini simptom bolezni je bolečina v komolcu od znotraj ali zunaj. Včasih se pridružijo oteklina, luščenje in pordelost kože. Palpacija je boleča.

Značilnost patologije je njen postopni razvoj. Pacient ne more navesti niti dneva, tedna ali celo natančnega meseca, ko je roka začela boleti.

Kako se zdravi epikondilitis??

Za zdravljenje se lahko uporabljajo konzervativne in kirurške metode. V veliki večini primerov operacija ni potrebna.

anestezija z zdravili;

zagotavljanje roke funkcionalnemu počitku;

ustvarjajo dobre pogoje za odpravo vnetja in regeneracijo poškodovanih kite.

Bolezen je nagnjena k samozdravljenju. Zato je fizični mir dovolj, da se ga znebite. Toda težava je v tem, da se lahko čas okrevanja vleče za 1-2 leti. Ves ta čas bo človek trpel zaradi bolečin. Seveda se ne bo mogel več ukvarjati s svojimi poklicnimi dejavnostmi, kar ga je pripeljalo v to stanje.

injekcije kortikosteroidov - več mesecev lajšajo bolečino in vnetja, vendar ne vplivajo na čas celjenja epikondilitisa in po nekaterih poročilih ga celo povečajo;

akupunktura itd.

Večina uporabljenih metod je simptomatskih. Med metodami, ki pospešujejo okrevanje, je mogoče opozoriti na celične tehnologije: vnos plazme bogate s trombociti v sklep, zdravljenje z matičnimi celicami iz maščobnega tkiva, periferne krvi ali kostnega mozga.

Vloga traku pri zdravljenju epikondilitisa

Tapiranje komolčnega sklepa z epikondilitisom ima ogromno pred drugimi metodami zdravljenja. Poleg tega po učinkovitosti ni slabši od večine. Glavne prednosti metode:

nizki stroški zdravljenja, v nasprotju s fizioterapijo, celično tehnologijo;

pomanjkanje nelagodja;

minimalni časovni stroški (ni potrebe po obisku fizioterapevtskih sob, masažnih sej itd.);

pomanjkanje neželenih učinkov, kot pri nekaterih zdravilih;

ne upočasni se, pacientovo okrevanje se pospeši v nasprotju z uporabo nekaterih drugih metod simptomatskega zdravljenja (predvsem glukokortikoidov).

Tapiranje medialnega epikondilitisa komolčnega sklepa ne izključuje možnosti uporabe drugih ukrepov za zdravljenje zdravil ali nezdravljenja. Dobro gre s fizioterapijo, zdravili, fizioterapevtskimi metodami..

Načelo delovanja

Dotik z epikondilitisom deluje zaradi več mehanizmov:

1. Pomaga pri zagotavljanju funkcionalnega miru. Očitno bodo kakršni koli terapevtski ukrepi nedvomni, če se bo izpostavljenost povzročiteljskemu dejavniku bolezni nadaljevala. Človek trpi za epikondilitisom zaradi dejstva, da z roko naredi določene ponavljajoče se gibe. Če jih bo nadalje izvajal, bo to povzročilo poslabšanje bolezni. Takšna gibanja postajajo vse bolj neprijetna.

Oseba z epikondilitisom je velika verjetnost, da bo morala spremeniti poklic ali se zavrniti ukvarjanja s športom, kar izzove vnetne procese tetiv. V fazi okrevanja mu je treba prizanesti z roko. V tem primeru ni potrebna popolna imobilizacija z mavčnim odlitkom. Poleg tega je postopek okrevanja za epikondilitis precej dolg. Očitno pacient več mesecev ne more hoditi v zasedbi.

V takšnih razmerah se lahko tapkanje izkaže za najpreprostejši in najučinkovitejši način za zaščito roke pred nepotrebnimi obremenitvami. Roke ne imobilizira v celoti, kar mu omogoča, da ohrani delovno sposobnost. Toda hkrati omejuje amplitudo gibov v sklepu, onemogoča patološka gibanja. Človek, ki dela z vneto roko, čuti manj bolečin.

2. Zmanjša bolečino. Lepilni trak dvigne kožo nad komolcem. Zagotavlja analgetični učinek zaradi dveh mehanizmov. Prvič, teip vpliva na krvni obtok in limfno drenažo. Olajša otekanje tkiv, pospeši izločanje vnetnih mediatorjev, izboljša mikrocirkulacijo. Drugič, proprioceptivna občutljivost se spreminja. Pritisk na živčne končiče se zmanjša, zato sindrom bolečine oslabi ali odide. Kot rezultat teip vam omogoča opustitev zdravil proti bolečinam, zmanjšanje pogostosti ali odmerka uporabljenih zdravil.

3. Normalizira regenerativne procese. Zagotovo ste opazili, da se rana zaceli na obrazu veliko hitreje kot na nogi, tudi če je njegov kaliber enak. Pri sladkornih bolnikih ali bolnikih s krčnimi žilami se lezije na koži spodnjih okončin ne smejo zdraviti mesecev in let. Razlika je izključno v intenzivnosti krvnega obtoka. Več ko kri vstopi v problematično območje, hitreje se obnavlja. Trak izboljša prekrvavitev, zato se poškodovane kite hitreje opomorejo.

Usposabljanje

Preden se dotaknete komolca z epikondilitisom, morate storiti naslednje:

Iz zvitka izrežite trakove potrebne dolžine.

Njihove robove zaokrožite s škarjami. V nasprotnem primeru se bodo oprijeli oblačil.

Odstranite dlake iz rok. V nasprotnem primeru bo oseba odstranila obliž s površine kože.

Razmastite kožo. Za to je mogoče uporabiti milo ali alkohol..

Trak

Teip je pritrjen brez napetosti. Naknadno se bo raztegnila sama od sebe, saj je fiksacija narejena v položaju roke, v kateri je upognjen v komolčnem sklepu pod pravim kotom. V prihodnosti bo oseba odvila to roko in na nekaterih mestih bo koža zavila gube. Tako boste dosegli potreben dekompresijski učinek, kar omogoča izboljšanje krvnega obtoka in lajšanje otekline.

Trak je prilepljen na podlaket. Vsi ne razumejo, kje ima sprednjo površino in kje - zadnjo. Zato bomo to vprašanje razjasnili, preden se pomaknemo na navodila za neposredno teiping. Sprednja površina je tista, ki je nad odprto dlanjo. Zadnja površina se nahaja nad zadnjo stranjo roke. Podlaktica na komolčnem sklepu se konča.

Ko se tapiranje izvede, se obliž običajne linearne oblike prilepi na zadnjo površino podlakti, distalno od komolca (bližje roki kot rami). Sprva pritrdite osrednji del. Nato robovi traku vodijo vzdolž medialne in stranske površine rok.

Če se lepi neenakomerno, nepravilno, nastanejo gube itd., S tem ni težav. Dokler se lepilo ne aktivira, se obliž zlahka odlepi in nalepi. Aktivacija nastane zaradi trenja. To segreje lepilo in se bolj trdno pritrdi v kožo, kar traja več dni zanesljivo drži trak v želenem položaju.

Nato na podoben način pritrdimo drugi trak. Lepljen je popolnoma enako, le na zadnji strani rame. Za vsak slučaj bomo razjasnili, da sta ramenski in ramenski sklep različna pojma. Ramena je tisti del roke, ki je nad komolcem. Teip je pritrjen na distalni del rame, neposredno nad komolčnim sklepom. Na enak način morate lepiti sredino in nato obrobne dele obliža. Hkrati se bodo pod pravim kotom sekale s prvim trakom na dveh mestih. Ker med tapkanjem oseba drži roko upognjeno v komolcu pod pravim kotom.

rezultati

Po uporabi povoja oseba iztegne roko. Takoj, ko se zravna, se pojavijo gube. Obliž potegne kožo. To pomaga zmanjšati tlak v tkivu. Olajšan je odtok krvi iz limfnih žil, izboljša se mikrocirkulacija. Zato oteklina mine in regenerativni procesi se izboljšajo.

Po drugi strani pa kineziotape nekoliko omeji gibanje v komolcu. Manj ko oseba naloži to področje, manj je bolečine izraženo. Epikondilitis lahko ozdravimo le ob ozadju funkcionalnega počitka območja, ki je že dolgo časa podvrženo mikrotraumatizaciji. V prihodnosti se bo morala vrsta dejavnosti z veliko verjetnostjo spremeniti. Ker bo delo privedlo do ustvarjanja podobnih pogojev in bo povzročilo ponovitev bolezni.

Kako in kdaj streljati?

Obstaja več situacij, ko morate odstraniti teip:

od njegove fiksacije je minilo več kot 3-5 dni;

trak se je začel luščiti (v tem primeru ga je treba zamenjati);

srbeča koža ali drugi simptomi.

Pod tušem snemajo trak. Ker je tam lažje. Če streljate na drugačen način, s tem ni nič narobe. Toda luščenje obliža bo težje. Možno nelagodje.

Za lažji postopek odstranjevanja ni pomembna vlažnost, ampak temperatura. Zato mora biti prha vroča. Če se ne marate vroče prhe, lahko uporabite grelno blazinico, sušilec za lase ali katero koli drugo metodo ogrevanja teip.

Epikondilitis komolca

Vse vsebine iLive preverjajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Imamo stroga pravila za izbiro virov informacij in se sklicujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne inštitute in, če je mogoče, preverjene medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Epikondilitis komolčnega sklepa je patologija, ki prizadene mišično tkivo komolca. Upoštevajte glavne vzroke bolezni, diagnostične metode in simptome, pa tudi načine zdravljenja in napoved za okrevanje.

Epikondilitis prizadene predel komolca, v katerem so mišice pritrjene na kosti podlakti. Bolezen ima glede na lokalizacijo vnetnega procesa dve obliki - zunanjo in notranjo. Zunanje vnetje se najpogosteje diagnosticira, saj gre za najpogostejšo bolezen mišično-skeletnega sistema..

  1. Zunanji (stranski) epikondilitis - ta oblika bolezni se imenuje "komolec teniškega igralca." Ker se vnetni proces pojavi na mestu, kjer so mišična vlakna pritrjena na epikondile. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri športnikih. Patologija se pojavi zaradi preobremenjenosti mišic rame. To se zgodi pri igranju tenisa, monotonem fizičnem delu (barvanje sten, žaganje drva in drugo). Glavna kategorija bolnikov - bolniki od 30 do 50 let.
  2. Notranji (medialni) epikondilitis - bolezen, ki se imenuje igralec golfa. Nenehno ponavljajoči se gibi vodijo v vnetni proces. Lahko je delo z različnimi ročnimi orodji, športne poškodbe. Vsako dolgotrajnejše delo v mišicah podlakti lahko povzroči medialno vnetje komolca.

ICD-10 koda

Vzroki epikondilitisa komolčnega sklepa

Vzroki za epikondilitis komolčnega sklepa so raznoliki, vendar so vsi povezani z aktivno aktivnostjo ulnarnega mišičnega sistema. Bolezen se praviloma razvije enostransko, torej na dominantni roki. Glede na bolečino, ko pritisnete na mesto lezije, obstaja več oblik vnetja: mišice, tetiva, suprakondilarna in tetiva-periostealna. Zelo pogosto se epikondilitis pojavi zaradi neuspešnega gibanja roke, nepravilnega dvigovanja ali metanja težkega predmeta.

Hkrati oseba v času poškodbe čuti takojšnjo bolečino, ki hitro mine. Toda prvi znaki bolezni se pojavijo po nekaj urah ali celo dneh, ko se oteklina in vnetni proces povečujeta. Obremenitve z rokami za enkratno uporabo lahko povzročijo tudi epikondilitis komolčnega sklepa. Takšne poškodbe trpijo pogosto pacienti z rokovanje z roko, ki delajo z ključem ali izvijačem. Kronična obremenitev tetiv je še en dejavnik, ki poveča tveganje za razvoj vnetja komolčnega sklepa. Epikondilitis se pojavi zaradi vnetja tetiv in je v tem primeru sekundarna bolezen.

Patologija prizadene ljudi, ki nenehno ponavljajo iste vrste gibanja: slikarje, športnike, maserje, šivilje, zidarje in druge. Ogroženi so tudi starejši bolniki, ki so nagnjeni k poškodbam in vnetjem sklepov. Drugi možni vzrok bolezni je osteohondroza hrbtenice. Neposredne povezave med temi boleznimi niso našli, vendar so ugotovili, da se je po operaciji na hrbtenici bolečina v komolcu nenadoma ustavila.

Simptomi komolčnega sklepa

Simptomi epikondilitisa komolčnega sklepa so odvisni od oblike bolezni. V medialni obliki je območje bolečih simptomov notranja površina roke, v lateralni obliki pa zunanja površina. Simptomi, značilni za epikondilitis, ga lahko razlikujejo od drugih bolezni komolčnega sklepa, na primer artritis.

  • Boleče občutke se pojavijo z obremenitvami na komolcu. Na primer, ko poskušate okončine premakniti navznoter, torej s premiki gibanja-ekstenzorja.
  • Nelagodje se pojavi pri tresenju rok in je huje pri poskusu upogiba komolca.
  • Bolezen povzroči zmanjšanje mišičnega tonusa, kar vpliva na sposobnost zadrževanja kakršnih koli predmetov.
  • Vnetni proces ne vpliva na zunanje stanje tkiv komolca. Edina stvar, ki lahko kaže na patologijo, je rahla pordelost in oteklina.
  • Drug značilen simptom epikondilitisa je odsotnost bolečine ponoči.

Če vas takšni simptomi spremljajo več mesecev, potem to kaže na napredovanje bolezni. Brez medicinske pomoči vnetje komolčnega sklepa postane kronično.

Bolečine v komolcih pri epikondilitisu

Bolečina v komolčnem sklepu z epikondilitisom je edini izrazit simptom bolezni. Sindrom bolečine ima številne značilnosti, ki ga pomagajo ločiti od podobnih bolezni sklepov..

Bolečina je lahko akutna in subakutna:

  • Pri akutnem epikondilitisu je bolečina lokalizirana na območju suprakondilarne kosti rame in ima stalen, intenziven značaj. V nekaterih primerih se pojavijo bolečine v podlakti in oslabljena gibljivost komolcev. Zelo težko je držati okončino v podaljšanem položaju, pri poskusu stiskanja krtače se pojavi nelagodje.
  • Subakutno obliko vnetja spremlja dolgočasna bolečina, ki se manifestira z rahlim pritiskom na zunanji ali notranji epikondil. Neprijetni občutki se pojavijo z majhnimi obremenitvami na komolcu. V mirovanju ali s premikanjem upogibanja ekstenzorja se bolečina v komolčnem sklepu ne pojavi.

Vnetje komolčnega sklepa z epikondilitisom

Vnetje komolčnega sklepa z epikondilitisom se pojavi na mestu pritrditve komolčnih mišic na podlaketno kost. Resnost vnetnega procesa je popolnoma odvisna od oblike bolezni, vzroka in lokalizacije patologije. Kljub temu, da epikondilitis velja za poklicno bolezen, bolniki z boleznimi mišično-skeletnega sistema vse pogosteje trpijo zaradi te bolezni..

Zaradi redkih simptomov vnetnega procesa ni vedno mogoče pravočasno prepoznati. Sprva vnetje kite povzroča nelagodje, vendar z napredovanjem bolezni bolečina postane boleča in akutna, so lokalizirana. Vnetni proces se intenzivira z obremenitvami prizadetega uda, s fleksijo in iztegom komolca. Nevarnost latentne oblike je, da lahko epikondilitis traja mesece in pridobi kronično stopnjo. V tem primeru pacient pričakuje kirurško zdravljenje in dolgo rehabilitacijsko obdobje..

Kje boli?

Lateralni epikondilitis komolčnega sklepa

Lateralni epikondilitis komolčnega sklepa je pogosta patologija, od katere najpogosteje trpijo teniški igralci. Stvar je v tem, da so pri igranju tenisa gibi ekstenzorji, ki vključujejo zapestje in podlaket. To vodi do napenjanja mišic in tetiv ekstenzorjev, ki držijo stranskega epikondila nadlahtnice. Toda številne druge dejavnosti lahko povzročijo epikondilitis komolčnega sklepa..

Glavni vzroki lateralnega epikondilitisa:

  • Povečane obremenitve na kite in mišice podlakti, nenehno ponavljajoči se gibi roke. Vse to lahko privede do vnetja tetiv in ekstenzorskih mišic roke..
  • Bolezen ne povzroča samo vnetnega procesa, v nekaterih primerih je vzrok epikondilitisa poškodba tetivnega tkiva, to je tendonitis. Propadanje tkiv vodi v degenerativne spremembe tetive.

Značilni simptomi bolezni so občutki bolečine, lokalizirani v zunanjem epikondilu nadlahtnice. Bolečina prodira skozi celotno podlaket in se intenzivira z iztegovalnimi gibi roke ali ko poskušate v roki držati nekaj težkega. V nekaterih primerih se bolečina pojavi ponoči, ko bolnik zaspi, kar negativno vpliva na njegovo dobro počutje v vsakdanjem življenju. Bočno vnetje komolca povzroči rahlo oteklino in vročino, kar kaže na vnetni proces.

Za prepoznavanje bolezni zdravnik zbere anamnezo in s pacientom podrobno poizveduje o naravi bolečine, njenem trajanju in intenzivnosti. Za potrditev diagnoze se komolčni sklep natančno pregleda in opravijo se številni funkcionalni testi. Na podlagi rezultatov študij postavijo končno diagnozo, izberejo učinkovito zdravljenje, praviloma kombinacijo zdravil in vaj za okrevanje.

Medialni epikondilitis komolčnega sklepa

Medialni epikondilitis komolčnega sklepa ali "golferjevega komolca" je vnetna bolezen, ki prizadene mišice in kite komolca. Pogosto ponavljajoči se gibi, določeni športi, različne poškodbe komolčnega sklepa ali delo, ki vključuje uporabo ročnega orodja, lahko privede do epikondilitisa. To pomeni, da vsaka dejavnost, ki uporablja mišice podlaket, lahko povzroči resen vnetni proces.

Medialni epikondilitis je lokaliziran na notranji kosti komolca, to je v medialnem epikondilu. Mišice, ki so odgovorne za fleksijo okončin, so povezane s tetivami, ki lahko med profesionalnimi ali športnimi aktivnostmi doživijo velik stres. Že rahlo vnetje pomeni bolečino in oteklino. Simptomi se pojavijo nekaj dni po poškodbi. Bolečina je lokalizirana v epikondilu in se širi vzdolž podlaktice. Poskusi upogiba prstov ali roke v zapestju povzročajo hude bolečine. Občutno zmanjšan oprijem pri dvigovanju uteži ali poskusu stiskanja roke v pest.

Toda v nekaterih primerih se medialna oblika bolezni ne razvije zaradi fizičnega napora ali vnetja. Govorimo o celicah fibroblasta, njihov učinek negativno vpliva na kolagen, ki izgubi svojo moč. Kolagen postane krhek in ga enostavno uničimo, telo na to reagira z brazgotinami v tkivih kite. Zaceljeno tkivo nima enake moči kot zdravo, zato ne more popolnoma obnoviti strukture kite komolčnega sklepa.

Notranji epikondilitis komolčnega sklepa

Notranji epikondilitis komolčnega sklepa se manifestira v obliki vnetnega procesa v mišičnih tkivih. Patologija se pojavi v mišicah, ki so odgovorne za gibanje upogibanja in iztegovalca roke. Mišice se nahajajo na notranji strani komolčnega sklepa. Ta oblika se pojavlja pogosteje kot zunanja in velja za eno najpogostejših disfunkcij mišično-skeletnega sistema telesa..

Danes je težko ugotoviti točen vzrok bolezni, saj obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo razvoj bolezni. Dolga, enakomerna gibanja fleksije-ekstenzorja povzročajo mikrotraume in vnetni proces. Ta patologija je še posebej dovzetna za športnike, kmetijske in gradbene delavce. Povečana telesna aktivnost in prenašanje teže lahko izzoveta tudi epikondilitis komolčnega sklepa.

Zunanji epikondilitis komolčnega sklepa

Zunanji epikondilitis komolčnega sklepa se pojavi ob ozadju akutnega vnetnega procesa v ligamentnem in tetivnem tkivu. Ker se tkiva ligamentnega aparata nahajajo na zunanji strani sklepa, je to postalo glavni dejavnik imena te oblike vnetja kot zunanjega epikondilitisa. Vnetje v tkivih tetiv se ne pojavi samo po sebi, obstaja veliko razlogov, ki vplivajo na nastanek patologije. Zdravniki se strinjajo, da je epikondilitis sekundarna bolezen. To pomeni, da na njen videz vplivata dedna nagnjenost in prirojen dejavnik..

Obstajajo tri glavne kategorije poklicev, ki so ogrožene za razvoj zunanjega epikondilitisa. To velja za športnike, gradbenike in vse druge, katerih delo je povezano z aktivnim gibanjem ulnarne cone. Spoj je sestavljen iz ligamentnega in hrustančnega tkiva, ki se razlikujeta v elastičnosti. Zaradi močnih obremenitev elastičnost tkiv ne zdrži in pojavijo se mikrotraume, ki povzročajo vnetje. V nekaterih primerih lahko že rahla dislokacija roke povzroči zunanji epikondilitis komolčnega sklepa..

Kronični epikondilitis komolčnega sklepa

Kronični epikondilitis komolčnega sklepa kaže na zanemarjanje začetne oblike bolezni. Praviloma je s pravočasnim dostopom do medicinske oskrbe zaradi bolečine v komolcu zdravljenje hitro in diagnoza je enostavna. Toda včasih bolečina vztraja več tednov ali celo mesecev, bolnik pa se ne mudi k zdravniku in izvaja običajne dejavnosti, pri čemer večkrat poškoduje poškodovani sklep in kite. Kot rezultat, epikondilitis prevzame kronično obliko..

Zdravljenje kronične oblike vnetnega procesa je dolgo in zahteva znatna prizadevanja tako s strani zdravnika kot pacienta. V posebej težkih primerih bo poleg terapije z zdravili, torej konzervativnega zdravljenja, pacient imel operacijo in dolgo rehabilitacijsko obdobje, da bo v celoti obnovil funkcije komolčnega sklepa..

Diagnoza epikondilitisa komolčnega sklepa

Diagnoza epikondilitisa komolčnega sklepa se začne z anamnezo in fizičnim pregledom. Zdravnik pacienta vpraša o zgodovini razvoja bolezni, naravi bolečine, poškodb in delu, ki povzroči poškodbo komolčnega sklepa. Po tem bo bolnik prejel funkcionalne in motorične teste za potrditev bolečine v komolcu. Za razjasnitev diagnoze in razlikovanje z drugimi vnetnimi lezijami sklepov dodatne študije.

  • Rentgen - rentgen komolčnega sklepa, potreben za potrditev epikondilitisa. Slika prikazuje poškodbo epikondila rame ali usedline kalcijevih soli na območju notranjega epikondila.
  • Slika z magnetno resonanco - s pomočjo magnetnih valov lahko vizualizirate stanje odsekov mehkih tkiv in kosti. Zahvaljujoč temu je mogoče določiti stopnjo poškodbe in obliko vnetnega procesa.
  • Ultrazvočni pregled - s pomočjo te študije odkrijemo znake degeneracije vezivnega tkiva kite in vizualiziramo stanje mehkih tkiv in epikondila rame..

Ena najbolj zanesljivih diagnostičnih metod za potrditev prisotnosti vnetnega procesa je funkcionalni test mobilnosti sklepov. Torej, za razliko od artroze ali artritisa pri epikondilitisu, fleksija in razširitev komolčnega sklepa povzroča manjše bolečine. V tem primeru je posebna pozornost namenjena obremenitvi sklepa in lokalizaciji bolečine. Poskusi maksimiranja vrtenja krtače v smeri urinega kazalca ali nasprotne smeri urinega kazalca brez predhodnega pritrditve sklepa povzročajo boleče občutke, ki se znatno povečajo, ko se roka vrne v prvotni položaj. V tem primeru gre skoraj za 100-odstotno potrditev epikondilitisa komolčnega sklepa ali za znak poškodbe tetive v komolcu..

Kaj morate preučiti?

Kako raziskati?

Koga kontaktirati?

Zdravljenje epikondilitisa komolčnega sklepa

Zdravljenje epikondilitisa komolčnega sklepa je odvisno od oblike bolezni, stopnje njenega razvoja, prisotnosti sočasnih patologij mišično-skeletnega sistema in drugih bolezni sklepov in kosti. Pogosto se posvetuje z zdravnikom, ko vnetni proces napreduje, epikondilitis pa kronično. Ampak, če je bolezen v začetni fazi, potem se glavno zdravljenje zmanjša na omejevanje dejavnosti, ki je izzvala patologijo. Tako boste na naraven način obnovili poškodovane mišice in kite sklepa..

Za lajšanje bolečine je potrebna imobilizacija prizadetega uda. Na roko se natakne vreča ali zadrževalni povoj, da se prepreči napetost tetiv in pritrdi sklep. Danes se v te namene vse pogosteje uporablja poseben povoj ali komolec. Obdobje nošenja fiksativnega oblačenja je lahko do enega meseca, odvisno od resnosti bolečine. Zdravljenje epikondilitisa je lahko konzervativno ali kirurško..

  • Zunanja terapija - mazila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in zdravila za ohlajanje lokalizacije bolečine.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila - pomagajo zmanjšati bolečino in vnetja. V te namene se uporabljajo Ibuprofen, Ortofen, Ketorolac, Indomethacin in drugi..
  • Elektroforeza komolčnega sklepa z analgetiki in anestetiki.
  • Fizioterapija - refleksologija, magnetoterapija, krioterapija, laserska terapija in druge metode.

Terapijo z zdravili skrbno izbere zdravnik. Zdravnik predpisuje protivnetna in analgetična mazila in tablete, ki pospešijo proces celjenja. Pri akutnih oblikah vnetja je bolniku predpisana blokada, to je intramuskularna injekcija anestetičnega zdravila v epicenter bolečine. Blokada se izvede enkrat in samo, kadar mazila niso učinkovita. Če takšno zdravljenje ne olajša bolečine, je bolniku predpisana terapija z udarnimi valovi.

Terapija šok valov je priznana kot eno najnaprednejših načinov zdravljenja vnetja sklepov. S pomočjo zvočnih impulzov v telesu se sprožijo naravni procesi za obnovo poškodovanih mišic, kite in tkiv. Če v tem primeru ni pozitivne dinamike, potem je to neposredna indikacija za kirurški poseg. Operacija je izločanje ekstenzorskih mišic in odstranitev dela tetiv, na katere vpliva vnetni proces. Operacija se izvaja z rezom ali punkcijo tkiv. Po takem zdravljenju bolnika čaka dolgo rehabilitacijsko obdobje.

Zdravljenje epikondilitisa stranskega komolčnega sklepa

Zdravljenje epikondilitisa lateralnega komolca je lahko konzervativno ali kirurško poseganje. Glavni cilj terapije je pospešiti postopek popravljanja poškodovanih tetiv. Razmislite o glavnih metodah in zdravilih za zdravljenje stranskih vnetij.

  • V te namene se uporablja imobilizacija poškodovanega okončine ali ortoza na komolčnem sklepu. Zaradi omejitve gibov se vnetna tkiva zacelijo in obnavljajo. Ta metoda preprečuje ponavljajoče poškodbe mišic ekstenzorjev..
  • Nesteroidna protivnetna zdravila - uporabljajo se za odpravljanje bolečin in vnetij. Aktivne sestavine zdravil delujejo na krvne celice in ustavijo vnetni proces. Zaradi tega pride do uničenja procesa uničenja tetivnega tkiva, zmanjšata se bolečina in oteklina.
  • Uporaba hormonskih protivnetnih zdravil - se uporablja za zmanjšanje vnetnega procesa. S pomočjo injekcij se na mesto lezije vbrizgajo hormonski pripravki, da se obnovijo prizadete strukture.
  • Kirurško zdravljenje - se uporablja, kadar konzervativna terapija ni dala želenega rezultata. Operacija vam omogoča, da razbremenite napetost izteznih tetiv roke. Kirurg opravi rez nad bočnim epikondilom in odreže vneto kite. Odrezana tkiva so prišita na mišično fascijo in prišita na kožo. Operacija se izvaja ambulantno..

Zdravljenje epikondilitisa medialnega komolca

Zdravljenje medialnega epikondilitisa komolčnega sklepa je usmerjeno v popolno obnovo prizadetih struktur. Konzervativna terapija daje pozitiven rezultat po 2-3 tednih zdravljenja. Bistvo tega zdravljenja je ohranjanje kolagena pred nadaljnjim uničenjem. V te namene se 5-7 dni uporabljajo NSAID (Nise, Nurofen, Nimisil). Če jemanje zdravil neučinkovito, se bolnikom predpišejo steroidi.

V žarišče vnetja so postavljene steroidne injekcije z protivnetnimi zdravili. Včasih so 2-3 injekcije dovolj za popolno odpravo bolečine, vnetja in otekline. Toda takšno zdravljenje je tvegano. Ker večkratno jemanje zdravil znatno zmanjša moč kolagenskih vlaken in lahko povzroči rupturo tetiv.

Toda najpomembnejša metoda zdravljenja medialnega epikondilitisa komolčnega sklepa je fizioterapija. V te namene se uporabljajo pulzna magnetoterapija, diaadinamična terapija, krioterapija, hidrofortisonska fonoforeza ali terapija z udarnimi valovi..

Zdravljenje epikondilitisa komolčnega sklepa s tabletami

Zdravljenje epikondilitisa komolčnega sklepa s tabletami je konzervativna metoda zdravljenja. Medicinski boj proti vnetnemu procesu pomaga odpraviti bolečino in uničenje sklepnih tkiv.

  • Če je bolečina nepomembna, potem jemljemo Analgin, Ketanov ali Renalgan, da jo odpravimo. Poleg tablet za zdravljenje bolečine so odlična tudi mazila z anestetičnim in protivnetnim učinkom.
  • Številnim bolnikom so za zdravljenje recidivov epikondilitisa in odpravljanje akutnih napadov bolečine predpisani Diklofenak in Ibuprofen. Poleg tega se na mestu lokalizacije bolečine opravi ena sama injekcija z glukokortikosteroidi ali protibolečinskimi tabletami. Takšna terapija je učinkovita pri akutni obliki vnetja komolčnega sklepa..
  • V primeru, ko bolezen prevzame kronično zapostavljeno obliko, se za zdravljenje uporabljajo tablete z analgetičnim učinkom in nesteroidna protivnetna zdravila. Posebej učinkovita so zdravila Nimesil, Ibuprofen, Aspirin, Nimesulid. Ta zdravila se jemljejo tako pri medialnih kot stranskih oblikah epikondilitisa..
  • Če zgornja zdravila ne odpravijo bolečine, potem bolniku predpišejo močnejša zdravila. Artrolog praviloma uporablja injekcije z lidokainom. Zdravilo se daje intramuskularno, saj takšno zdravljenje velja za radikalno in se uporablja samo v primeru neučinkovitosti manj močnih zdravil.
  • Če celo blokada ne pomaga lajšati bolečine, potem bolnika čaka terapija z udarnimi valovi. Poleg tega napredne in še posebej zapletene primere vnetja zdravimo takoj, pri čemer popolnoma odstranimo vir bolečine in vnetja..

Zdravljenje epikondilitisa komolčnega sklepa z ljudskimi zdravili

Zdravljenje epikondilitisa komolčnega sklepa z ljudskimi zdravili je priljubljeno do danes. Praviloma se alternativno zdravljenje uporablja hkrati s konzervativnim zdravljenjem, saj so nekateri alternativni recepti resnično učinkoviti za epikondilitis. Toda na takšno zdravljenje se ne bi smeli popolnoma zanesti, saj lahko brez zdravniške pomoči vnetni proces prevzame zelo resne razsežnosti. Razmislite o najbolj priljubljenih metodah zdravljenja epikondilitisa z ljudskimi pravnimi sredstvi.

  1. Za odpravo bolečine je primerno masažno olje iz lovorjevih listov. Vzemite nekaj lovorjevih listov, jih zmeljite v prah in pomešajte z malo segretega olivnega ali rastlinskega olja. Pred uporabo je treba zdravilo infundirati 7-10 dni. Zdravilo se lahko uporablja kot obkladki ali drgne v komolčni sklep.
  2. Vzemite litrski kozarec in ga napolnite z ½ sesekljanih korenin korenine. Rastlini dodajte 500 ml vodke, dobro premešajte in postavite v temen in topel prostor za 10-15 dni. Izdelek uporabite kot obkladek, prizadet ud previdno ovijete 1,5-2 ure. Potek zdravljenja je 10-14 dni.
  3. Če je epikondilitis postal kroničen in se pogosto ponovi, bo zeleni čaj pomagal obvladati boleče občutke. V čajno žličko čaja nalijte vrelo vodo in pustite, da vzhaja 30-40 minut. Končano pijačo nalijemo v posodo z ledenimi kockami in zamrznemo. Led iz zelenega čaja je priporočljivo nanašati na mesto bolečine 5-10 minut.
  4. Iz dišečih vijolic lahko pripravite dobro protibolečinsko sredstvo in obnovitveni obkladek. 200 g cvetov nalijemo 200 ml vodke in pošljemo 10-14 dni v temnem prostoru. Nastali izdelek je treba nanesti na sklep 2 uri, vsak dan v mesecu.
  5. Preko listov in cvetov črnega borovnice 5-10 minut prelijte vrelo vodo. Previdno iztisnite zeliščno mešanico in jo nanesite na komolčni sklep, na vrhu pa jo zavijte s folijo. Po 15-20 minutah lahko obkladek odstranimo in kožo operemo. Zdravljenje je treba izvajati vsakih 3-4 dni 1-2 meseca.
  6. Da bi odstranili akutni vnetni proces, lahko uporabite vročo glino. Vzemite modro glino in jo zmešajte z vročo vodo 1: 1. Izdelek nežno porazdelite na dvoslojno gazo in ga položite na komolec, pritrdite obkladek s povojem in ga ovijete s šalom ali šalom. Obkladek držimo 30 minut in ga nadomestimo z novim. Postopek je treba izvajati 2-3 krat na dan 7-10 dni.

Vaje za epikondilitis komolčnega sklepa

Vaje za epikondilitis komolčnega sklepa so del rehabilitacijskega programa za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja okončine. Vse vaje predpiše le obiskovani zdravnik. Glavni cilj razredov je normalizirati regionalno mikrocirkulacijo, popolnoma odpraviti nelagodje na prizadetem območju, obnoviti sposobnost popolnega gibanja sklepov in preprečiti atrofijo mišic podlaket.

Toda vaja ima številne recepte in omejitve. Telesna aktivnost naj bo postopna, torej od majhne do velike. Sprva vaje ne bi smele trajati dolgo, toda ko se komolčni sklep krepi, se lahko trajanje pouka poveča. Če se med vadbo pojavijo akutne bolečine, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Na splošno fizično zdravljenje izboljša pretok krvi, normalizira sproščanje sinovialne tekočine, krepi mišice in poveča elastičnost ligamentov. Pozornost je treba nameniti tako pasivnim kot aktivnim obremenitvam z zdravo roko.

  • Upognite komolce, postopoma se stisnite in stisnite pesti.
  • Počasi se upognite in upognite komolce, držite roke skupaj.
  • Držite ramena mirno, upognite in upognite podlaket, pri čemer izvajate krožne gibe navzven in navznoter.
  • Naredi z rokami "mlin" in "škarje".
  • Poleg zgornjih vaj so še druge z močnimi obremenitvami na rokah. Vendar se ne uporabljajo vedno za okrevanje po epikondilitisu..

Povoj za epikondilitis komolčnega sklepa

Povoj za epikondilitis komolčnega sklepa se uporablja za imobilizacijo okončine in preprečevanje nadaljnjih poškodb ligamentov in tkiv sklepa. Prednost povoja je, da ta naprava ni predraga in bo vedno prišla prav. Tovrstne obloge naj uporabljajo športniki in ljudje, ki so utrpeli poškodbe komolčnih sklepov, in tisti, katerih delo je povezano z aktivnim delovanjem mišic fleksor-ekstenzorja.

Bolje je, da uporabite povoj z epikondilitisom po zdravnikovi tehnologiji, to je, da ga nosite v določenem času, na primer 1-2 ure na dan. Priporočamo, da se povoj uporablja v primerih, ko je komolčni sklep najbolj prizadet. V tem primeru deluje kot nekakšna profilaktična metoda za preprečevanje travme in rupture ligamentov in tetiv sklepa.

Blokada z epikondilitisom komolčnega sklepa

Blokada z epikondilitisom komolčnega sklepa je orodje, ki se uporablja za zdravljenje izrazite bolečine, pa tudi za zdravljenje napredovalega in kroničnega vnetja. Razmislite o dveh možnostih za blokado s stranskim in medialnim epikondilitisom.

  1. Lateralni epikondilitis nastane zaradi enakomernih ponavljajočih se gibov fleksor-ekstenzorja. Poleg tega ne sodeluje samo komolčni sklep, temveč tudi podlaket.
    • Blokada je postavljena na območju pritrditve mišice na lateralni epikondil, na mestu lokalizacije največje bolečine (določeno s palpacijo).
    • Kožo temeljito obdelamo z antiseptičnimi raztopinami za infiltracijo podkožne maščobe.
    • Iglo vstavimo pod kotom 40 ° pred stikom s kostjo in jo potegnemo nekaj milimetrov navzgor. 5-7 ml zdravilne mešanice ali antiseptične raztopine se injicira v ud. Če se opravi blokada z glukokortikosteroidi, je ponovljeno dajanje zdravil obvezno po 10-14 dneh.
    • Po blokadi komolčnega sklepa se na prizadeto okončino 2-3 dni naloži povoj ali drugo sredstvo za imobilizacijo
  2. Medialni epikondilitis se pojavi na ozadju preobremenitve mišic podlakti, to je radialnega in ulnarnega fleksorja zapestja, površinskega fleksorja prstov in dolge palmarne mišice. Vnetni proces je lokaliziran na mestih pritrditve mišičnih vlaken in tetiv. V nekaterih primerih se sindrom bolečine, lokaliziran v medialnem epikondilu, manifestira na ozadju vertebrogenega sindroma.
    • Za izvedbo blokade se koža zdravi z antiseptikom in določi se točka povečane bolečine, ki se nahaja nekaj centimetrov distalno od medialnega epikondila.
    • Glede na kožo se igla vstavi pod kotom 30 °. Zdravilne mešanice ali antiseptik se injicira v prizadeti ud.
    • Kompleksnost blokade medialnega epikondilitisa je v tem, da ulnarni živec prehaja onkraj medialnega epikondila. Zato mora vse manipulacije izvajati izkušen kirurg.

Kljub učinkovitosti te metode zdravljenja lahko blokada epikondilitisa komolčnega sklepa privede do poškodb punkcije ulnarnega živca, kar je zelo nevarno.

Kirurški poseg za epikondilitis komolčnega sklepa

Kirurgija za epikondilitis komolčnega sklepa je izjemno zdravljenje. Kirurški poseg je upravičen, če konzervativno zdravljenje z zdravili ni učinkovito. Operacija se izvaja tudi pri bolnikih, katerih dejavnost je neposredno povezana z rednimi obremenitvami mišic podlakti. Se pravi, s stalno travmo komolčnega sklepa.

Obstaja več kirurških tehnik:

  • Odstranitev, to je periostomija tetive z delom mišičnega sistema.
  • Sekcija tetive kratkega ekstenzorja.
  • Artroskopska terapija.
  • Podaljševanje tetive kratkega ekstenzorja krtače.

V zadnjem času je bila zelo priljubljena artroskopska terapija epikondilitisa komolčnih sklepov. Takšna operacija je za razliko od kožnega zareza manj travmatična. Hkrati lahko po artroskopskem tipu operacije po 10-14 dneh začnete enostavno delo, saj obnova sklepnih tkiv poteka zelo hitro in učinkovito.

Preprečevanje epikondilitisa komolčnega sklepa

Preprečevanje epikondilitisa komolčnega sklepa je namenjeno odpravi dejavnikov travme podlakti in komolčnega sklepa. Torej, s pogostimi gibi iste vrste pri igranju športa ali značilnostmi poklica, je treba izmeničiti režim dela in počitka. Za lajšanje napetosti mišičnega sistema lahko izvajate ogrevanje, lahkotno masažo ali posebne vaje iz tečaja fizioterapevtskih vaj.

Če je bolezen v kronični fazi, vendar se lahko kot profilaksa vnetnega procesa uporabijo naslednji postopki:

  • Krioterapija lokalne narave na prizadetem območju. Za izvajanje te metode se uporablja suh hladen zrak s temperaturo pod 30 stopinj.
  • Ultrafonoforeza z uporabo anestetičnih in protivnetnih mešanic na področju lokalizacije bolečine.
  • Terapija z ekstrakorporalno šok valovanjem velja za ekstremno profilaktično metodo. Uporablja se, kadar drugi ukrepi ne prinesejo lajšanja bolečine in ne prispevajo k naravni obnovi mišičnega tkiva komolčnega sklepa.
  • Uporaba parafinskega ozokerita in naftalana.

Preprečevanje vključuje zmanjšanje tveganja za poškodbe komolčnih sklepov pri nošenju težkih uteži, z uporabo ročne opreme pri delu ali športu. Ne pozabite na zaščito komolcev z povoji iz elastičnega povoja ali posebnih kosov komolcev.

Napoved epikondilitisa komolčnega sklepa

Prognoza epikondilitisa komolčnega sklepa je na splošno ugodna, saj bolezen ne vodi v smrt ali smrtne poškodbe telesa. S pravočasno zdravniško oskrbo se lahko s kirurškim posegom hitro popravimo poškodovano mišično tkivo. Če pa bolezen zanemarimo, boste najverjetneje morali izvesti operacijo in narediti blokade, da odpravite bolečino. V tem primeru je napoved okrevanja odvisna od narave vnetnega procesa in stopnje poškodbe tkiv okončin..

Epikondilitis komolčnega sklepa se dobro prilega terapiji, tako da se lahko celo kronična oblika patologije prenese na stopnjo podaljšane remisije. Ne pozabite pa na upoštevanje preventivnih ukrepov za zaščito sklepov pred poškodbami in preprečevanje vnetja, kar bo povzročilo ne le nelagodje, temveč tudi večje neprijetnosti pri delu ali igranju športov, povezanih z rednimi obremenitvami komolčnega sklepa.