Metode za učinkovito zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa

Koksartroza kolčnega sklepa človek zelo težko prenaša. In ne gre samo za nelagodje, ampak za posledice, ki se zaradi atrofije tkiv nezadržno razvijejo: pacientu postaja vse težje opravljati vsakodnevne naloge, moti ga spanec in samopodoba.

Če na bolezen ne boste pozorni, potem bo čez čas potrebna kirurška operacija.

Atrofični proces je mogoče obrniti z metodami uradne in tradicionalne medicine, vendar je za to treba razumeti bistvo koksartroze, katere simptome in faze, ki jih celo izkušeni zdravniki včasih zamenjujejo z drugimi patologijami.

Koksartroza kolka: vzroki, simptomi in zdravljenje

Ta bolezen se razvije tako pri moških kot pri ženskah. Toda starejši ljudje pogosteje kot mladi trpijo zaradi tegobe, kar je razloženo s starostnim zmanjšanjem elastičnosti hrustanca in količine mazivne tekočine v sklepu. Zaradi tega se hrustanec bolj intenzivno briše, kost pa ponavadi nadomešča pomanjkanje tkiva - razvije se koksartroza.

Kljub temu starost v tem procesu nima glavne vloge. Na primer, pogosta preobremenitev sklepov vodi tudi do atrofije. In če oseba trpi zaradi prekomerne debelosti, potem se hitrost uničenja hrustanca znatno poveča.

Torej, zdravniki ugotovijo naslednje predpogoje za razvoj koksartroze kolčnega sklepa:

  • dolga delovna obremenitev (športniki, ljudje s prekomerno telesno težo);
  • travma (zlom, izpah ali ruptura artikularnih vlaken);
  • vnetje različnih tkiv sklepa (artritis);
  • sistemske bolezni (diabetes, hormonsko odpoved, osteoporoza, presnovne motnje);
  • slaba dednost;
  • kronični stres.

Mikrotraume predstavljajo posebno nevarnost, ki je včasih ni mogoče odpraviti. In ta nevarnost leži v kopičenju poškodb v tkivih sklepa, zaradi česar se koksartroza razvije tudi pri mladih.

Vendar vnos potrebnih snovi precej pogosto upočasni nastanek hrustančnih celic. In v primeru kroničnega stresa takšna motnja celo izzove zmanjšanje količine sklepne tekočine. Po eni strani se to sliši absurdno, po drugi strani pa so biokemijske študije dober argument..

Znanstveniki so dokazali, da podaljšani stres povzroči povečanje sinteze kortikosteroidnih hormonov, ki s svojo aktivnostjo znižujejo raven hialuronske kisline - pomembne sestavine tekočine v sklepih. Poleg tega biološko aktivne snovi te vrste poslabšajo prepustnost kapilar, kar moti dotok krvi v sklep in še poslabša situacijo..

Vloga dednosti v tej zadevi je zelo sporna. Koksartroza se ne prenaša z geni - to je očitno. Prenašajo pa se značilnosti presnove, zgradba okostja in tkiv. Zato je tveganje za razvoj koksartroze bistveno večje pri ljudeh, katerih starši ali bližnji sorodniki trpijo zaradi te patologije.

Poleg tega zdravniki na podlagi vzrokov in pogojev za bolezen pogojno imenujejo 2 obliki koksartroze:

  1. Primarno Razvija se kot samostojna bolezen brez vidnih zunanjih vzrokov. Znanstveniki to pogosto pripisujejo dednosti pacienta in take bolezni vedno ne morejo določiti v zgodnji fazi..
  2. Sekundarni Pojavi se kot posledica druge motnje, na primer artritisa ali travme..

Simptomi in stopnje patologije

Koksartrozo kolčnega sklepa vedno spremljajo bolečine v dimeljski regiji. Včasih se poda v koleno in celo do sredine spodnjega dela noge, vendar nikoli ne doseže prstov. Zdravniki ločijo 3 stopnje bolezni, od katerih se vsako odlikuje po resnosti simptomov:

  1. 1. stopnja. Zanjo je značilen sindrom rahle bolečine, ki se pojavi zaradi fizičnega napora. Z dolgimi sprehodi nekateri bolniki začnejo hromiti. Neprijetni občutki prehajajo po počitku.
  2. 2 etapa. Vsako gibanje povzroča hude bolečine. Napetost mišic se vztraja tudi ponoči in težko je vstati iz postelje ali stola. Bolniki morajo uporabljati trs, boleča noga pa se nekoliko obrne navznoter in v mirovanju ter med hojo.
  3. 3 etapa. Sindrom bolečine je stalno prisoten, kar človeka prisili, da doživi hude muke. Zaradi nizke motorične aktivnosti ima bolnik izrazito atrofijo mišic medenice, stegna in zadnjice. Oseba ne more stati pokonci na točno dveh nogah, nelagodje pa se razširi tudi na ledveni predel. Poleg tega se lahko boleča noga skrajša ali podaljša, kar neizogibno povzroči medenična popačenja..

Načini zdravljenja koksartroze kolčnega sklepa so v veliki meri odvisni od stopnje bolezni, zato je tako pomembno, da bolezen pravočasno prepoznamo. Vendar pa tega ni vedno mogoče: bolezen je "prikrita" kot druge patologije in zdravniki včasih zdravijo povsem drugačno motnjo, pri čemer postavijo napačno diagnozo.

Diagnostične metode

Z natančnim pregledom v ambulanti je mogoče natančno določiti koksartrozo. V tem primeru se rentgenske žarke vzamejo brez napak, včasih pa ne kažejo prisotnosti atrofije sklepa, ker hrustančno tkivo ne kaže rentgenskih žarkov.

Glede na stanje kosti je težko določiti stopnjo patološkega procesa, zato zdravniki priporočajo slikanje z magnetno resonanco. Takšen pregled bo dal podatke, ki jih potrebuje zdravnik, nato pa se bo težava z diagnozo izčrpala..

Toda zgodnje faze koksartroze redko povzročajo tako nevarne sume pri zdravnikih. To povzroči usodno napako, ki se bo v prihodnosti spremenila v resne težave za pacienta: bolezen je zamenjana z drugimi patologijami, ki imajo podobne simptome. Na primer, preprosto vnetje tetiv ali navadni miozitis daje bolečina tudi v dimeljskem predelu, včasih pacienta celo zdravijo zaradi motenj genitourinarnega sistema.

Ne bomo se spuščali v podroben opis vseh podobnih bolezni. Samo eno stvar morate razumeti: za koksartrozo je značilna huda omejitev mobilnosti sklepov.

In če je izraženo posebej, bolnik s to boleznijo ne more:

  • prosto prekrižati nogo;
  • sedeti na stolu "na konju";
  • enostavno vezanje vezalk.

Najtežje je razlikovati koksartrozo od artritisa. Napako v takšni situaciji včasih naredi celo pristojni zdravnik, vendar kljub temu bolečina pri artritisu postane intenzivnejša ob 3-4 uri zjutraj in je značilna za ljudi različnih starosti. Koksartroza se razvije predvsem pri starejši osebi in nelagodje v zgodnji fazi ponoči ne moti.

Težka diagnoza nikakor ne daje zdravnikom razloga, da bi izpuščali kakršne koli postopke, vendar zdravniki včasih delo obravnavajo zelo malomarno. Če specialist na rentgenu ni videl nobenih nepravilnosti, potem začne gledati v drugo smer, pri čemer upošteva samo bolnikove pritožbe.

Kaj pa osebni pregled? Učinkovito zdravljenje koksartroze se lahko izvede le z natančno diagnozo, zato se morate obrniti na uglednega zdravnika.

Kako lajšati bolečino s koksartrozo?

Bolečina v dimeljski regiji je znak te bolezni. Tako močan je, da bolniku težko sam obišče bolnišnico. Zato zdravniki predpisujejo analgetike (Ketanol, Nimesil itd.) In šele po tem začnejo glavne terapevtske ukrepe..

In čeprav bodo zdravila delovala dovolj hitro, bodo telesu povzročila veliko škode. Izhod bo privlačnost tradicionalne medicine. Kako lajšati bolečino s koksartrozo kolčnega sklepa brez injekcij in tablet?

Medeno mazilo

Iz čebeljega izdelka dobimo odlično analgetično mazilo:

  1. V vodni kopeli segrejemo 100 g medu (30-40 ° C).
  2. Dodamo 100 g drobno naribane redkvice in 1 čajno žličko sode bikarbone.
  3. Prilijemo 25 g vodke in premešamo.
  4. Razmažite sklep 3-4 krat na dan.

Med in zelje stisnemo

Priporočamo tudi uporabo obkladka iz medu in belega zelja:

  1. 1 žlico medu vlijemo na list zelja.
  2. Uporablja se za sklep.
  3. Zavite z vrečko, na vrhu pa s toplo krpo.
  4. Stiskanje dal na noč.

Zdravilna zelišča

Protivnetna in analgetična moč evkaliptusa, poprove mete in aloje se uporablja za koksartrozo, kot sledi:

  1. Listi mete in evkaliptusa se drobijo..
  2. Stisnite sok aloe.
  3. Sestavine zmešajte v enakih razmerjih glede na konsistenco kaše.
  4. Trikrat na dan vtremo v sklep.
  5. Mazilo shranjujte v hladilniku največ 2 dni.

Takšni preprosti recepti bodo pomirili bolečine v kolčnem sklepu, vendar jih je treba redno uporabljati mazila, sicer učinek hitro izgine. Po izboljšanju je treba začeti z drugimi dejavnostmi, čeprav zdravniki dovoljujejo kombinirano terapijo.

Učinkovito zdravljenje koksartroze

Obvladovanje koksartroze kolčnega sklepa samo z zdravili proti bolečinam ne bo delovalo. Bolečina je le simptom. To vprašanje je treba obravnavati celovito, pozornost pa je treba posvetiti vzroku bolezni - uničenju hrustanca. Najučinkovitejše zdravljenje koksartroze je uporaba raznolike terapije:

  1. Uradna medicina.
  2. Folk pravna sredstva.
  3. Fizioterapija.
  4. Pravilna prehrana.

Uradna medicina

Podrobneje razmislimo o metodah zdravljenja koksartroze kolčnega sklepa, ki ponuja uradno medicino.

Koksartroze se je zelo težko znebiti. V nekaterih primerih celo nemogoče. Če je bolezen že na tretji stopnji, potem zdravniki brez dodatnega predpisa predpišejo kirurško operacijo za nadomestitev kolčnega sklepa z umetno protezo.

To je zelo drag postopek in je povezan s kompleksnostjo običajnega vkopavanja vsadkov v človeško telo. Bolje je ne čakati na takšen obrat dogodkov in ob prvem odkritju bolezni uporabiti razpoložljive metode zdravljenja koksartroze kolčnega sklepa.

Nekateri bolniki prekinejo zdravljenje po znakih izboljšanja zaradi uporabe analgetikov. Toda odpravljanje bolečine ne ustavi razvoja patologije. Za to zdravljenje morate začeti postopek obnavljanja hrustančnega tkiva s pomočjo hondroprotektorjev, ki so jih razvila farmacevtska podjetja posebej proti artritisu in artrozi.

To skupino zdravil predstavljajo različna zdravila, vendar nobeno od njih ne more ublažiti bolezni v 2 tednih. To ni prehlad ali gripa! Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa lahko traja kar 6 mesecev ali 1 leto. In v nekaterih primerih bo trajalo še več časa: vse je odvisno od resnosti bolezni in človeškega telesa. Običajno je terapija razdeljena na več tečajev, med katerimi si vzamete 2-tedenske odmore.

S to patologijo zdravniki predpisujejo tablete in injekcije. Tablete (Arthra, Teraflex) spodbujajo sintezo hrustanca in celo dajejo stabilen analgetični učinek. Intramuskularne injekcije (Alflutop, Adgelon) delujejo veliko hitreje kot peroralna zdravila, zato zdravniki raje začnejo zdravljenje z injekcijami.

Izdelke na osnovi hialuronske kisline (Fermatron, Synvisc) injiciramo neposredno v sklep z iglo. Sestavine zdravila prispevajo k obnovi hrustanca in delujejo kot mazivo. Vendar pa je pri izvajanju takšne terapije malo težav: kolčni sklep je nameščen globoko v tkivih, zato vanj ni mogoče "zaslepiti".

Zdravniki izvajajo ta postopek izključno pod rentgenskim aparatom, katerega pogosta izpostavljenost telesu ne bo koristila. Pozitivna točka je majhno število injekcij - 3-5 na tečaj.

Zaključek

Koksartroza kolka lahko privede do vseživljenjske invalidnosti. Nemogoče se je v treh fazah spoprijeti s patologijo bodisi z zdravili bodisi z ljudskimi zdravili. Zato ni treba poslabšati razmer in pustiti, da bolezen odpade, v upanju na samozdravljenje ali stalno uporabo zdravil proti bolečinam. Seveda bodo analgetiki izboljšali bolnikovo stanje, vendar je to iluzija izboljšanja..

V naslednjem članku bomo podrobno razmislili o tradicionalni medicini, ki jo zdravniki priporočajo v zgodnji fazi bolezni v povezavi s farmacevtskimi zdravili, pa tudi bodite pozorni na pravilno prehrano in telesno aktivnost.

Simptomi in zdravljenje artroze kolčnega sklepa - zdravila in ljudska zdravila, vadbena terapija in masaža

Če občasno čutite boleče bolečine v kolku, se posvetujte z zdravnikom. Veliko tveganje je, da bo bolniku s takšnimi očitki diagnosticirana artroza kolčnega sklepa - simptomi in zdravljenje te bolezni naj vas ne prestrašijo. Ta bolezen je zlahka primerna za zdravljenje in preprečevanje. Pravočasno odkrita patologija je zagotovilo za uspešno zdravljenje.

Kaj je artroza kolčnega sklepa

V znanstveni skupnosti obstaja več imen za to bolezen: koksartroza, deformirajoča artroza in osteoartroza. Artroza kolčnega sklepa je kronična patologija vnetne narave, pri kateri se hrustanec začne postopoma kolabirati, gibljivost okončine se zmanjšuje in medrekularna vrzel se zoži. Če rečem figurativno, je sklep mehanizem z drgnjenimi deli, pri katerem se je mazanje končalo, deli pa se začnejo obrabljati. Zaradi pomanjkanja mazanja se začne trenje med kostmi, kar povzroča bolečino, okorelost.

Če ignoriramo težavo, se na površinah zgibnih glav oblikujejo svojevrstni kalusni izrastki, ki se držijo drug drugega in motijo ​​normalno gibanje noge, včasih pa celo vodijo do izgube motorične funkcije. Koksartroza velja za starostno težavo. Približno 10% ljudi zboli po 40. letu, pri šestdesetih letih je odstotek bolnih bolnikov določen na 30%.

Pri osebah, starejših od 70 let, se koksartroza diagnosticira v 80% primerov. V zadnjih letih je statistika postajala „mlajša“, čedalje pogosteje se bolezen pojavlja pri mladih, predvsem zaradi sedečega načina življenja, debelosti, prekomerne telesne napore in poškodb. Artroza je resna bolezen in ne morete se ukvarjati s samozdravljenjem, kar bo le zapletlo situacijo, kar posledično vodi v invalidnost.

Kje je kolčni sklep

Je največji v človeškem skeletnem sistemu, ki povezuje glavo stegnenice z medeničnim acetabulumom. Zunaj ga krepijo zgibna vreča, mišice in ligamenti. V sklepni vrečki je sinovialna membrana, zaradi katere se sintetizira sinovialna tekočina - zelo biološko mazivo, ki neguje sklep in mu zagotavlja nemoteno, nebolečo gibljivost.

Vse površine kosti so obložene s hialinskim hrustančnim tkivom, ki opravlja udarno absorpcijske funkcije in mehča pritisk kolčnega sklepa med gibanjem. Med gibanjem nosijo glavno obremenitev, poleg tega ima sklep ozek medregični razkorak, zaradi česar so kosti ranljive. Če je struktura sklepa pravilna, ni deformacij, vnetij, potem bo gibanje brez bolečin in omejitev.

Na žalost se s starostjo pojavijo spremembe v kosteh: oslabljen intraartikularni metabolizem, prekrvavitev. Hrustansko tkivo izgubi vodo, postane krhko, manj elastično, nagnjeno k pokanju. Delci uničevalnega hrustanca se naselijo v sklepni votlini, kar povzroča aseptično (ne-mikrobno) vnetje. Z napredovanjem bolezni se vnetje razširi na kostno tkivo, kar povzroči pojav aseptične nekroze ali nekroze glave stegnenice in acetabuluma.

Simptomi koksartroze

Medicina pozna številne kumulativne simptome koksartroze kolčnega sklepa, ki se spreminjajo po intenzivnosti, ko bolezen napreduje. Značilni simptomi artroze kolčnega sklepa so naslednji:

  1. Bolečina v dimeljski regiji z inervacijo v kolenu. Pacient lahko kadar koli čez dan občuti nelagodje..
  2. Med gibi je kontraktura (togost).
  3. Šepanje.
  4. Skrajšanje okončin.
  5. Slabljenje mišic ali popolna atrofija.

Osteoartritis 1 stopnja

V zgodnjih fazah so znaki koksartroze kolčnega sklepa nejasni, mimo. Zato se ljudje ne obrnejo v bolnišnico po pomoč in upajo »naključno« in to le poslabša njihovo stanje. Popolno okrevanje je zagotovljeno le s pravočasnim odkrivanjem bolezni na 1. stopnji, ko jo je še vedno mogoče rešiti s pomočjo konzervativne terapije. Simptomi so značilni za artrozo kolčnega sklepa 1. stopnje:

  1. Periodična boleča, dolgočasna bolečina po vadbi, ki se po počitku zmanjša.
  2. Nelagodje v dimljah (pogosto edini simptom).
  3. Omejitve gibanja še niso opazili.
  4. Rentgen je pokazal rahlo zoženje intertikularne vrzeli.

Koksartroza 2 stopinji

V procesu širjenja patološkega procesa in v odsotnosti zdravljenja se bolečina povečuje, pojavi se celo z majhnimi obremenitvami, običajno zvečer. Če so strukture močno poškodovane, potem lahko poškoduje tudi med počitkom, zlasti ponoči. Poleg bolečih občutkov so za koksartrozo kolčnega sklepa 2. stopnje značilni naslednji simptomi:

  1. Hlapenje ali pohod po petah. Zaradi vnetja in uničenja hrustančnega in periartikularnega tkiva je obseg gibov okončine omejen.
  2. Težave pri upogibanju noge, odvajanju na stran, težko si je obuti čevlje.
  3. Kontrakcija po daljšem počitku. Nelagodje izgine med premikanjem in spet se po intenzivnem naporu bolečina vrne.
  4. Skrajšanje nog, zmanjšanje volumna mišic zadnjice in stegen iz patološkega procesa.
  5. Na rentgenu so odkrili nekrozo glave stegnenice, iliuma, zoženje intertikularnih razpok, rast osteofitov (izrastkov).
  6. MRI ali CT preiskava kaže na prisotnost drobcev hrustanca, vnetni proces v bližnjih mehkih tkivih.

Osteoartritis 3 stopinje

Kadar je bolnikova bolezen tako zapostavljena, da se okončina neha premikati, stalna bolečina moti spanec, povzroča razdražljivost, potem lahko govorimo o artrozi kolčnega sklepa 3. stopnje. Poleg opisanih simptomov obstajajo še:

  1. Skrajšanje ali podaljševanje noge - to je lahko odvisno od značilnosti deformacije..
  2. Ankiloza sklepa z nezmožnostjo kakršnega koli gibanja.
  3. Huda hromost.
  4. Rentgen in tomografija kažeta, da je hrustančna plast popolnoma uničena, sklep je opazno uničen, nastanejo veliki osteofiti.

Na tej stopnji konzervativno zdravljenje ni mogoče. Terapija z zdravili je predpisana samo za vzdrževanje in analgezijo. Priporočamo skupno operacijo nadomestitve sklepov, po kateri je med obdobjem rehabilitacije predpisana terapevtska gimnastika za povečanje mišičnega tonusa in obnavljanje aktivnosti. Zdravljenje ima lahko dober rezultat, če se diagnoza pravilno izvede in terapija se začne takoj.

Vzroki za artrozo kolčnega sklepa

Prekomerna teža je pogosto pomemben vzrok artroze kolčnega sklepa. Če vzroki bolezni niso ugotovljeni, govorijo o idiopatski ali primarni koksartrozi, ki se diagnosticira predvsem pri ljudeh, starejših od 60 let, in je simetrična. Sekundarna koksartroza ima posebne vzroke, pogosto jo najdemo pri mladih in je enostranska. Bolezen v tej starosti se lahko razvije iz več razlogov:

  • prirojena dislokacija glave stegnenice (nepravilna lokacija v acetabulumu);
  • presnovne motnje - protin, diabetes;
  • displazija - kršitev anatomskega razvoja proksimalne artikulacije;
  • okužbe - bakterijski koksitis;
  • hondromatoza - pojav tvorb, ki poškodujejo hrustanec;
  • epifizioliza glave stegnenice - pojavi se v otroštvu;
  • nekroza glave stegnenice;
  • Perthesova bolezen
  • revmatoidni artritis;
  • osteoradionekroza - nekroza, ki je posledica radioterapije raka;
  • poškodbe - acetabularni zlom, zlom vratu stegnenice, dislokacija itd..

Zdravljenje artroze kolka

Primarna naloga pri zdravljenju artroze kolčnega sklepa je lajšanje bolečin, vzdrževanje in izboljšanje gibljivosti okončine ter upočasnitev razvoja destruktivnega procesa. Na 1. stopnji je zdravljenje sestavljeno iz minimiziranja dejavnikov tveganja: prekomerna teža, presnovne motnje, enostranska kršitev osi noge. Potrebno je, da pacient razume, kako pomembno je za zdravje spremeniti način življenja, upoštevati prehrano, narediti svoje življenje mobilno. Druge metode zdravljenja so le podporne..

Kompleks ukrepov za zdravljenje artroze kolčnega sklepa poleg terapije z zdravili vključuje tudi fizioterapijo:

  • sporočilo,
  • vlažna toplota,
  • toplotna terapija (izmenično hladno in toplotno),
  • fizioterapevtski kompleks (LFK),
  • balneoterapija (zdravljenje z blatom),
  • hidroterapija,
  • elektroterapija,
  • lasersko zdravljenje,
  • magnetna laserska terapija,
  • uporaba ortopedskih aparatov, ortoz.

Če želenega učinka zaradi zdravljenja ne dobimo in je stopnja bolezni končna, je priporočljiv kirurški poseg. Glede na sliko kliničnih in radioloških študij etiologija patološkega procesa, drugi dejavniki, predpišejo eno od vrst operacij na sklepih:

  1. Korektivna osteotomija.
  2. Artrodeza.
  3. Endoprostetika.

Terapija z zdravili

Na prvih stopnjah razvoja artroze lahko težavo rešite s pomočjo terapije z zdravili. Katera zdravila se uporabljajo in kakšen terapevtski učinek imajo:

  1. Nesteroidna (nehormonska) protivnetna zdravila. So sposobni hitro nevtralizirati vnetja in bolečine. Dejanje je začasno, simptomatsko. Imajo stranske učinke. Primeri zdravil: Nimesulid, Piroksikam, Diklofenak, Butadion, Movalis, Indomethacin, Arcoxia, Celebrex, Meloxicam, Texamen, Flexen, Nurofen, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen, Ketanov.
  2. Glukokortikoidna hormonska zdravila. Lajšanje bolečin in vnetij. Primeri: Diprospan, Kenalog, hidrokortizon.
  3. Hondroprotektorji (glukozamin, hondroitin sulfat). Odpravite vzrok artroze, obnovite hrustanec, normalizirajte sintezo sinovialne tekočine, preprečite uničenje. Primeri: hondrolon, struktum, Arthra, Teraflex, Don, Elbon, hondroitin.
  4. Hialuronska kislina. Zdravila, ki nadomeščajo sinovialno tekočino. Prispevajte k nemotenemu gibanju brez bolečin. Zdravilo se daje z injekcijo. Primeri: Farmatron, Ostenil, Dyurolan.
  5. Mišični relaksanti. Njihova uporaba vam omogoča, da zagotovite normalen pretok krvi, zmanjšate krče v mišicah, zmanjšate bolečino. Primeri: Midokalm, Sirdalud.
  6. Lokalna zdravila. Segrevanje mazil nima močnega terapevtskega učinka, vendar zmanjšuje bolečino, lajša mišični spazem. Primer: Menovazin, Gevkamen, Nikoflex krema, Espol, Finalgon.

Gimnastika Evdokimenko

Eden zelo učinkovitih načinov zdravljenja artroze v začetnih fazah in za rehabilitacijo po operaciji se šteje terapevtska gimnastika Evdokimenko za kolčne sklepe. Revmatolog z dvajsetletnimi izkušnjami, avtor 10 knjig - Pavel Valerievich Evdokimenko priporoča izvajanje posebej zasnovanih vaj.

  1. Izvaja se ležeč na trebuhu, roke so nameščene vzdolž telesa.
  2. Počasi, izmenično dvignite ravne noge s 15 cm odmikom od tal.
  3. Pritrdite jih 30 sekund, postopoma jih postopoma spuščajte. Enkrat teči.
  4. Nato ponovite 10-12 krat, vendar s pritrditvijo na vrhu 2 sekundi.

Napor gre na račun mišic stegen in zadnjice.

Medenica in želodec sta pritisnjeni na tla, telesa ne vrtijo.

  1. Izvedeno ležanje na trebuhu, sproščene roke na straneh.
  2. Upognite eno nogo ob kolenu, drugo ravno.
  3. Dvignite upognjeno nogo do največje višine in jo zaklenite 40 sekund.
  4. Nežno spustite nogo, sprostite se.
  5. Nadomestne noge.
  6. Nato ponovite 10-12 krat s pritrditvijo na vrhu 2 sekundi, po vsaki sprostitvi mišic.
  1. PI kot pri prvi vaji.
  2. Obe ravni nogi počasi dvignite 10-20 cm od tal.
  3. Dvignite noge narazen do vrha, nato jih počasi zaprejte.
  4. Brez spuščanja nog morate narediti 8-10 ponovitev.

Ne krepaj se.

Vadba je kontraindicirana pri hipertenziji in jedru.

  1. IP - leži na boku, upognite spodnji del noge, poravnajte zgornji del.
  2. Ravno nogo dvignite pod kotom 45 ° in jo držite na teži pol minute, počasi jo spustite, sprostite. Ponovite z drugo nogo.
  1. Začetek vaje je podoben številki 4, vendar na vrhu zamuja.
  2. Počasi zavrtite ravno nogo in gleženj, nato pa počasi zavijte navznoter.
  3. Vrtenje ponovite 10-krat, ne da bi spuščali nogo, nato pa jo počasi spustite, sprostite.
  4. Prevrnite se in naredite na drugi strani.

Bodite prepričani, da izvajate počasi!

  1. IP - leži na hrbtu.
  2. Noge upognite v kolenih, razširite se na širino ramen.
  3. Roke ležijo ob telesu.
  4. Počivajte na ramenih, počasi dvignite medenico navzgor, kolikor je mogoče, pritrdite na vrhu pol minute.
  5. Počasi se spustite.
  6. To storite enkrat in ponovite v pospešenem načinu s pritrditvijo na vrhu 2 sekundi 12-15 r.
  1. Sedite na tleh, noge naravnost skupaj.
  2. Nagniti se naprej.
  3. Poskusite z rokami prijeti noge.
  4. V upognjenem položaju pritrdite 2-3 minute, poskusite se sprostiti.

Ne upognite kolen. Nastopite gladko!

Ne spuščajte glave navzdol, ne upognite hrbta v loku - naj bo ena neprekinjena ravna črta.

Če želite olajšati vadbo, ko globokega naklona ne morete, lahko uporabite pas ali brisačo.

Z vsakodnevno vadbo se bo povečala prožnost in elastičnost mišic bokov in hrbta, kar je tisto, kar potrebujete.

  1. IP - sedenje na stolu.
  2. Počasi izravnajte in izravnajte nogo naravnost navzgor.
  3. Pritrditev na vrhu pol minute.
  4. Počasi se spustite, sprostite se.
  5. Naredite 2-3 ponovitve.
  1. Za lajšanje krčev v stranskih stegenskih mišicah sedite na tla, naslonite hrbet ob steno.
  2. Dvignite ravne noge, kolikor je mogoče.
  3. V tem položaju upognite oboleli ud in stopalo položite na tla.
  4. Nato počasi, pomagajte z rokami, skušajte nagniti koleno navznoter, dokler se ne pojavi praktično boleča napetost.
  5. Poskusite ga postaviti nazaj na svoje mesto in tako narediti odpor z rokami.
  6. To napetost je treba podaljšati za 10 sekund..
  7. Ponovite 3-4 str.

Hrbet je raven, tesno pritisnjen ob steno. Vse narediti gladko in počasi.

Vadbena terapija za artrozo

Potem ko je bil z zdravljenjem z zdravili dosežen stabilen rezultat in bolečine se ne mučijo več, priporoča se vadbena terapija za artrozo kolčnega sklepa. To je sklop vaj, ki bodo pomagale obnoviti mobilnost. Prispevajo k ohranjanju mišičnega tonusa, aktiviranju krvnega obtoka. Telovadbo lahko izvajate doma, ne potrebuje posebnih naprav. Nekatere vaje po metodi Evdokimova, ki so bile opisane zgoraj, lahko in je treba izvajati vsak dan.

Zdravljenje artroze kolčnih sklepov folk pravna sredstva

Medicina v celoti priznava zdravljenje artroze kolčnega sklepa z ljudskimi zdravili, vendar ga je treba kombinirati s konzervativnim zdravljenjem. Ni dokazano, da so ljudska zdravila za bolezen koristna. Če veste, kako zdraviti z ljudskimi zdravili, in se odločite, da vam bo pomagalo jemanje decokcij zelišč, drgnjenje tinkture z olji, nanos kompres, potem se najprej posvetujte z zdravnikom in ne samovoljno prekličite predpisanih zdravil. Najbolj znana ljudska zdravila:

  • celandinsko olje;
  • kopeli z jeruzalemsko artičoko in nizom;
  • decokcija hogweed za mletje;
  • smetana iz belega seksista;
  • mletje z komfrijem;
  • stisnite z ovseno kašo;
  • tinktura korena elecampana za mletje;
  • mletje maslačka;
  • tinktura lovorjevega lista;
  • čaj z lingonberry, stroka, origano, meta;
  • drgnjenje z meto, cimetom, evkaliptusom, poprom, borovimi brsti;
  • propolis mazilo.

Preprečevanje artroze

Najboljše zdravilo je preprečevanje artroze kolka. Glavni pogoj za ohranjanje zdravja - prehrana mora biti uravnotežena, delna. Treba je zmanjšati vnos soli, sladkarij, muffinov, mastne hrane. Pijte več vode. Prehrana mora biti sestavljena predvsem iz žit, jajc, zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov. Takšna prehrana prispeva k izgubi teže. Ne bodite leni, da bi se več gibali, se sprehodili, plavali ali vsaj delali jutranje vaje. To je treba storiti nenehno. Ne pozabite: gibanje je življenje.

Koksartroza kolka - simptomi in zdravljenje brez operacije

Koksartroza kolčnega sklepa je patološka vztrajna sprememba celovitosti artikularnih površin, ki jo povzroči kršitev presnovnih procesov v njih. Običajno bolezen napreduje počasi, postopoma uničuje hrustančno tkivo. Kasneje pride do deformacije kosti, kar vodi v oslabljeno funkcionalnost sklepov različne resnosti.

Koksartrozi TBS so izpostavljeni večinoma ljudje srednjih let (starejši od 40 let). To je ena najpogostejših degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema..

Kaj je?

Koksartroza kolčnega sklepa je bolezen, za katero je značilen razvoj degenerativnih-distrofičnih sprememb v sklepnih tkivih. Druga imena bolezni so osteoartroza in deformirajoča artroza. Razvija se predvsem pri ljudeh, starejših od 40 let, pogosto pa je posledica poškodb in vnetnih patologij sklepov. V nekaterih primerih se pojavi spontano, brez očitnega razloga..

Za koksartrozo je značilen dolg potek in počasno napredovanje. V zgodnjih fazah svojega razvoja je konzervativna terapija učinkovita. V kasnejših fazah se izvede operativni poseg.

V ortopedski in travmatološki praksi je koksartroza najpogostejša vrsta artroze. Visoka pogostost njenega razvoja je posledica intenzivne obremenitve, ki pade na kolčni sklep. Tudi njen vzrok je taka prirojena malformacija kot displazija TBS. Omeniti velja, da se pri ženskah patologija diagnosticira na čas pogosteje kot pri moških.

Vzroki

Glavni vzrok koksartroze kolčnega sklepa je neravnovesje med mehansko obremenitvijo hrustanca in njegovimi kompenzacijskimi sposobnostmi. Torej bolezen v večini primerov povzročajo:

  • dolgotrajna in prekomerna obremenitev sklepa;
  • bolezni hrbtenice;
  • motnje krvnega obtoka;
  • telesna neaktivnost;
  • hormonske motnje;
  • rane
  • osteohondroza ledvene hrbtenice;
  • patologije kolenskega sklepa;
  • aseptična nekroza glave stegnenice;
  • displazija TBS;
  • Perthesov sindrom
  • prirojena dislokacija kolka;
  • vnetna lezija kolčnega območja, ki jo spremlja okužba.

Razvrstitev

Razvrstitev koksartroze kolčnega sklepa ima 2 smeri:

  • o etiologiji;
  • glede na resnost bolezni.

Glede na etiološki dejavnik bolezen delimo na:

  1. Primarno. O tej naravi bolezni govorimo, če je bila posledica poškodb ali se je razvila brez prisotnosti provocirajočih dejavnikov..
  2. Sekundarni. Razvija se ob ozadju drugih patologij, predvsem artikularnih.

Po intenzivnosti resnosti simptomov je koksartroza kolčnega sklepa razdeljena na 3 stopnje resnosti:

  1. Prvi. Na tej stopnji je opaziti zoženje sklepne vrzeli. Vendar vrat in glava stegnenice ostaneta nespremenjena. Razkrite so tudi rasti v acetabulumu.
  2. Drugi. Na radiografiji je zabeleženo znatno, neenakomerno zoženje sklepnega prostora. Obstaja deformacija glavice stegnenice, ki se posledično premakne navzgor in poveča v velikosti. Kostne izrastke zaznamo z obeh robov acetabuluma..
  3. Tretji. Na tej stopnji je značilno zoženje sklepnega prostora z vzporednim podaljškom glave stegnenice. V tem obdobju se začnejo pojavljati bolečine, skrajšana obolela okončina postane očitna, pojavi se atrofija mišic.

Simptomi

Na prvi stopnji bolezni simptomi koksartroze kolčnega sklepa niso zelo izraziti in se pojavijo le pod vplivom določenih dejavnikov. Ko pa patologija napreduje, se povečujejo, postanejo trajni.

Klinična slika koksartroze kolčnega sklepa se kaže:

  • hude bolečine v prizadetem sklepu;
  • togost gibov;
  • močno krč na območju prizadetega območja.

Morda so to najbolj relativno blagi znaki koksartroze kolčnega sklepa. Njene resnejše manifestacije vključujejo:

  1. Atrofija mišic. Bolj ko patologija napreduje, močnejši in hujši je ta simptom..
  2. Hlapečnost V zgodnji fazi razvoja koksartroze ni tako opazno, toda ko se bolezen premakne na poznejše faze, postane vidna sprememba v gibanju. Nato nastane tvorba fleksijskih kontrakcij, kar povzroči deformacijo kostnih površin in nezmožnost, da bi pozneje v celoti izravnali nogo.
  3. Skrajšanje noge s strani lezije. S koksartrozo TBS se okončina skrajša za 1 cm ali več. To patološko odstopanje je posledica hude atrofije mišic, sprememb gostote in strukture hrustanca, zoženja sklepnega prostora in deformacije glave stegnenice.

Diagnostika

Diagnoza koksartroze temelji na posebnih raziskavah strojne opreme:

  1. Roentgenografija. Na radiografiji so jasno vidni znaki deformacije in uničenja kolčnega sklepa. Manifestirajo se z zožitvijo sklepnega prostora, tvorbo osteofitov, deformacijo kosti.
  2. Računalniška tomografija. Predpisano je za določitev stopnje sploščenosti in odkrivanje deformacije hialinskega hrustanca..
  3. MRI S koksartrozo je TBS eden najbolj informativnih diagnostičnih postopkov. MRI omogoča motnje krvnega obtoka na območju obolelega sklepa. Izvaja se s pomočjo kontrastnega medija. V rutinski študiji lahko odkrijete področja vlaknaste degeneracije sklepne kapsule, pa tudi določite stopnjo deformacije glave stegnenice in ugotovite resnost poškodbe ligamentnega aparata.
  4. Meritve dolžine nog. Med to manipulacijo je pacient v stoječem položaju. Noge je treba čim bolj zravnati. Meritev se izvede iz sprednje osi medenične kosti, ki se nahaja na sprednji stranski površini trebuha v območju zunanjega roba dimeljskega ligamenta. Druga merilna točka je katera koli kolena, gležnja ali pete. Toda pri dvostranskem porazu TBS bo ta postopek neučinkovit.
  5. Punkcija sklepov. S pomočjo injekcijske igle se odvzame vzorec sinovialne tekočine, ki mu sledi študija njegove sestave. Če obstaja sum na prisotnost bakterijske okužbe, se opravi dodaten bakteriološki pregled..

Laboratorijski testi krvi in ​​urina so predpisani kot dodatek k glavni diagnozi, njihovi rezultati pa odražajo splošno zdravje telesa.

Kako zdraviti koksartrozo kolčnega sklepa

Pri blagi koksartrozi TBS doma uporablja samo konzervativno (zlasti z zdravili) zdravljenje brez kirurškega posega. Temelji na kombinaciji več vrst zdravil, ki zaustavijo simptome, lajšajo vnetje in zmanjšajo hitrost napredovanja bolezni..

Priprave za zdravljenje koksartroze

Pri terapiji se uporabljajo različne vrste učinkovitih zdravil. Poglejmo jih podrobneje..

Običajno se z napadom bolezni uporabljajo nesteroidni antirevmatiki v obliki raztopin za intramuskularno injekcijo:

  • Diklofenak;
  • Dikloberl;
  • Naklofen;
  • Ketorolac;
  • Ksefokam in drugi.

Danes je eno najučinkovitejših in najbolj varnih droga Movalis. Ima minimalen seznam stranskih učinkov, ki so poleg tega izredno redki..

Blokada

Če uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ni uspela, se bolniku s koksartrozo TBS lahko predpiše blokada zdravil z uporabo:

  • Hidrokortizon;
  • Triamcinolon;
  • Diprospana;
  • Deksametazon.

Učinek GCS je okrepljen z njihovo kombinacijo z anestetiki - Novokainom ali Lidokainom. Tako ne pride samo do odpravljanja vnetnega procesa, ampak tudi do bolečine.

Mišični relaksanti

Za sprostitev mišic se uporabljajo zdravila iz mišično relaksantne skupine - Midokalm, Sirdalud itd. Vendar jih je treba uporabljati previdno in le pod nadzorom zdravnika. Dobro blažijo spazem in izboljšajo krvni obtok, lahko pa izzovejo resne stranske učinke..

Vazodilatator

Namen imenovanja takšnih sredstev je sprostiti gladke žilne mišice in razširiti njihov lumen. Zaradi tega se krvni obtok normalizira, splošno stanje bolnika se stabilizira. Pri uporabi koksartroze:

Če se zdravila te skupine uporabljajo pravilno, potem bo tveganje za neželene učinke minimalno.

Hondroprotektorji

Ta zdravila pomagajo obnoviti hrustanec, poleg tega pa podpirajo normalno delovanje obolelega sklepa. S koksartrozo kolčnega sklepa je predpisana:

  • Alflutop;
  • Glukozamin;
  • Rumalon;
  • DONA;
  • Structum;
  • Hondraitin sulfat;
  • Chondrogard in sod.

Uporaba hondroprotektorjev je dober način za zaustavitev napredovanja koksartroze v zgodnjih fazah njegovega razvoja. Toda s hudim vnetjem jih ne predpisujejo - njihova uporaba je dovoljena le, ko patološki proces popusti.

Topična zdravila

Injekcijsko in tabletno zdravljenje je koristno kombinirati z uporabo sredstev za zunanjo uporabo. Lahko so protivnetna mazila (Diklofenak), obkladki ali losjoni.

Če ni gnojnega procesa, ki je posledica bakterijske okužbe v sklepu, je mogoče uporabiti segreto drgnjenje z zdravilom Menovazin ali Menovazan.

Poleg glavnega poteka terapije so predpisane intramuskularne injekcije vitamina B.

Dieta

Kot dodatno možnost zdravljenja brez kirurškega posega je prikazano, da bolniki s koksartrozo kolka upoštevajo dieto. Če je odvečna teža, mora biti prehrana usmerjena v zmanjšanje telesne teže na normalno raven. Dnevni vnos kalorij ne sme presegati 2000 kcal. Pomembno je jesti v majhnih porcijah 5-6 krat na dan.

S to boleznijo bolnikom svetujemo, da se popolnoma opustijo:

  • mastne mesne juhe;
  • majoneza;
  • Čokolada
  • rdeče ribe;
  • polizdelki iz mesa in rib;
  • drobovina;
  • mastna kisla smetana, skuta, smetana;
  • prevelike količine soli (dovoljeno je uporabljati največ 1 žlico l na dan);
  • čips;
  • meso, gobe, ribe in druga konzervirana hrana;
  • klobase;
  • klobase;
  • omake;
  • marinade;
  • kaviar;
  • oreščki
  • nekatere sorte trdega sira.

Toda to ne pomeni, da mora bolnik z poslabšanjem bolezni stradati. Namesto zgornjih izdelkov priporočamo, da v prehrano vključite:

  • skuta z nizko vsebnostjo maščob;
  • belo meso;
  • pusto riba;
  • leča;
  • ajda;
  • želejevo meso (zlasti iz rib);
  • sadni žele.

Pri dieti je zelo pomembna uporaba živil, bogatih s kompleksnimi ogljikovimi hidrati. Prednost bi morali dati mono- in polisaharidi. Zaradi tega je priporočljivo, da običajni sladkor nadomestite z medom, vendar le, če na ta izdelek ni alergije. Kar zadeva glavno prehrano, mora temeljiti na uporabi žit in juh, pripravljenih z uporabo različnih vrst žit in žit.

Kar zadeva maščobe, morajo biti rastlinskega izvora. Uporaba živalskih lipidov je treba čim bolj omejiti..

Kirurški poseg

V hudih primerih se pri bolnikih s koksartrozo TBS opravi operacija, da se preprečijo ali odpravijo zapleti. V tej situaciji se lahko uporabijo naslednje vrste kirurškega posega:

  1. Endoprostetika. Bistvo tehnike je zamenjati prizadeti sklep z umetnim vsadkom. Izbira proteze se izvede individualno in je odvisna od pacientove starosti, spola, teže in anatomske značilnosti telesa. Med protetiko lahko uporabimo 2 vrste umetnih sklepov. Enopolni vsadki so zasnovani tako, da nadomestijo glavo kolčnega sklepa. Pri uporabi bipolarnih protez je treba zamenjati vse anatomske strukture sklepa.
  2. Artrodeza. S tovrstnim kirurškim posegom se zgibne kosti držijo skupaj s posebnimi vijaki in ploščami. To pomaga obnoviti funkcije TBS, vendar bodo njihova gibanja še vedno omejena, omejena. Ta operacija se izvaja v položaju, ko drugi pristopi k zdravljenju niso učinkoviti..
  3. Artroplastika. Na osnovi simulirane poškodovane površine hrustanca.
  4. Osteotomija To je specifična kirurška tehnika, ki temelji na seciranju kosti za odpravo njihove deformacije. Za razliko od prejšnje vrste operacije osteotomija prispeva k popolni obnovi ne le opore, ampak tudi motorične funkcije.

Sporočilo

Pri zdravljenju koksartroze kolčnega sklepa se zateče k več vrstam masaže:

Masaža pomaga normalizirati prekrvavitev na področju TBS, pomaga pa tudi nadomestiti oskrbo s hranili.

Osnovna načela takšnega zdravljenja:

  1. Masaža se izvaja v kateri koli fazi razvoja koksartroze TBS. Glavna taktika terapije ni pomembna - zdravila ali operativni posegi. Postopek je popolnoma varen, ponekod celo izredno potreben. Pod vplivom masaže pride do odpravljanja zabuhlosti in napetosti, lajšanja krča, krepitve mišic. Zaradi tega seje priporočamo čim pogosteje..
  2. Na prvi stopnji zdravljenja se masaža izvaja samo z dovoljenjem zdravnika in po začetku zdravljenja z zdravili, namenjenim obnavljanju strukture hrustančnega tkiva, vazodilataciji in odpravi vnetnega procesa. Pred izvedbo sej je pomembno čim manj obremeniti oboleli sklep. Če želite to narediti, se manj gibajte in se bolj sprostite..
  3. S koksartrozo kolčnega sklepa se izvajajo izključno ročne masažne tehnike. Kolki, spodnji del hrbta in sam poškodovani predel se masirajo. Za doseganje največjih rezultatov terapije je priporočljivo kombinirati masažo z vadbeno terapijo in hidroterapijo.

Na 3-4 stopnjah razvoja se bolezen zdravi le s pomočjo kirurškega posega. Zaradi tega se lahko masažne seje začnejo šele po odstranitvi šivov..

Kot rehabilitacijski ukrep za koksartrozo TBS zdravniki bolnikom predpišejo tečaj fizioterapevtskih vaj. Vključuje lahko naslednje vaje:

  1. Lezite na hrbet, roke po šivih. Zategnite in dvignite zadnjico čim višje. V tem položaju zadržite nekaj sekund, nato se sprostite in spustite medenico. Ponovite 3-5 krat.
  2. V istem položaju morate nogo upogniti s prizadete strani v kolenu in jo počasi, postopoma izpostaviti (rahlo dvigniti). Zaženite 5-10 krat.
  3. Sedite na stol, hrbet naravnost. Vzemite fitnes žogo in jo postavite med boke. Poskusite ga čim bolj stisniti, ne da bi si pomagali z rokami. Postopek izvedite 5-10 krat.
  4. Sedite na tla in poravnajte noge. Nagnjeni rahlo naprej, poskusite z rokami prijeti prste. To manipulacijo naredite 10-krat.

Vse vaje je treba izvajati pravilno in redno. Izboljšanje lahko opazite že po nekaj tednih.

Kljub prednostim vadbene terapije za koksartrozo TBS obstajajo situacije, ko je strogo prepovedano izvajati. Vaje ne morete izvajati v primeru:

  • zvišanje telesne temperature na oznako 37 stopinj in več;
  • prisotnost dimeljske ali hrbtenične kile, pa tudi kila trebuha;
  • akutne vnetne bolezni notranjih organov;
  • srčna ali pljučna insuficienca;
  • hipertenzivna kriza;
  • bolečine na prizadetem območju;
  • vnetje TBS ali drugih skupin sklepov;
  • menstruacija pri ženskah;
  • visok krvni pritisk.

Tudi vadbena terapija ni predpisana v zgodnjem obdobju okrevanja po operaciji.

Fizioterapija

Fizioterapija za koksartrozo TBS je pomožno zdravljenje. Lahko pa pomaga le v zgodnjih fazah razvoja bolezni. Pod njenim vplivom se odpravi spazem in normalizira krvni obtok.

Najpogosteje od vseh obstoječih metod fizioterapije bolnikom s to diagnozo predpišemo seje:

  • terapija z blatom;
  • krioterapija;
  • elektroforeza;
  • ultrazvočna terapija;
  • magnetna terapija;
  • fototerapija
  • induktotermija;
  • laserska terapija;
  • aeroionoterapija.

Tehnike so izbrane posamezno. Po istem principu se izračuna število postopkov in potek terapije.

Napoved

Zdravniki ne dajejo jasne napovedi za to bolezen. Neposredno je odvisno od rezultata terapije. Če je bila bolezen ugotovljena na začetnih stopnjah razvoja, je prognoza večinoma ugodna. Velja za razmeroma dobro s pozitivnim izidom operacije. V primeru zapletov se znatno poslabša.

Zapleti

Nezdravljena ali pozno odkrita koksartroza TBS se lahko zaplete z razvojem:

  • fleksije ali adukcijske pogodbe;
  • imobilizacija prizadete noge;
  • aseptična nekroza glave stegnenice;
  • artroza kolenskega sklepa;
  • artritis.

Takšni zapleti na koncu privedejo do invalidnosti pacienta.

Preprečevanje

Izredno težko je preprečiti razvoj bolezni, za to ni posebnih preventivnih ukrepov. Toda ustaviti njeno napredovanje in s tem preprečiti invalidnost in zmanjšati kakovost življenja, je mogoče zaradi:

  • plavanje, vadbena terapija;
  • smučanje ali smučanje;
  • reden prehod zdraviliškega zdravljenja;
  • samo-masažne seje z uporabo zdravil proti bolečinam in protivnetnih mazil;
  • obiski pisarne profesionalnega maserja;
  • skrben nadzor telesne teže;
  • izvajanje tečajev profilaktičnega hondroprotektive.

Koksartroza kolka je bolezen, ki jo je mogoče preprečiti. Če pa so ga odkrili na začetnih stopnjah njegovega razvoja, potem lahko z uporabo zgornjih ukrepov in ustreznim zdravljenjem upočasnite ali popolnoma zaustavite njegovo nadaljnje napredovanje..

Kaj je koksartroza kolčnega sklepa in kako ga zdraviti, simptomi, popoln opis bolezni

Koksartroza prizadene kolčne sklepe ljudi srednjih let in starejših. Vzroki za njegov razvoj so predhodne poškodbe, prirojene in pridobljene bolezni vnetne ali nevnetne narave. Vodilni simptomi koksartroze so bolečina v kolčnem sklepu, jutranja oteklina in okorelost gibov. Na začetni stopnji patologije je zdravljenje konzervativno. Če je v ozadju hitrega napredovanja koksartroze neučinkovit, je indicirano njegovo pozno odkrivanje, kirurško posredovanje, običajno endoprotetika.

Opis patologije

Pomembno je vedeti! Zdravniki v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za ARTROZA obstaja." Preberite več.

Koksartroza (osteoartroza, deformirajoča artroza) je degenerativno-distrofična patologija kolčnega sklepa. Na začetni stopnji razvoja se struktura sinovialne tekočine spremeni. Postane viskozna, gosta, zato izgubi sposobnost negovanja hialinskega hrustanca. Zaradi dehidracije se njegova površina posuši in se pokrije z več radialnimi razpokami. V tem stanju hialinski hrustanec slabo ublaži udarce, ko se dotakne kosti, ki tvori sklep.

Da se prilagodijo povečanemu tlaku, ki se pojavi na njih, se kostne strukture deformirajo s tvorbo izrastkov (osteofiti). V kolčnem sklepu se presnova poslabša, kar negativno vpliva na mišice in ligamentno-tetivni aparat sklepa.

Stopinje

Za vsako stopnjo je značilna lastna simptomatologija, katere resnost je odvisna od stopnje zoženja sklepne vrzeli, števila tvorjenih kostnih izrastkov.

Resnost koksartrozeKarakteristični simptomi in radiografski znaki
NajprejSočna vrzel je neenakomerno zožena; okoli acetabuluma so nastali posamezni osteofiti. Obstajajo šibko nelagodje, vendar se pogosteje bolezen klinično ne manifestira
DrugičZgib sklepov se zoži skoraj 2-krat, glava stegnenice je zamaknjena, deformirana, povečana, kostne izrastke pa najdemo tudi zunaj hrustančne ustnice. Bolečine v kolkih postanejo trajne, spremlja pa jih velika omejitev gibljivosti
TretjičPopolna ali delna fuzija sklepnega prostora, večkratni izrastki kosti, širitev glave stegnenice. Bolečina se pojavi podnevi in ​​ponoči, širi se na boke, noge. Gibanje je možno samo s trskom ali ščetinami

Vzroki bolezni

Primarna koksartroza je destruktivna degenerativna lezija kolčnega sklepa, katere vzroki niso ugotovljeni. To pomeni, da ni bilo predpostavk za prezgodnje uničenje hialinskega hrustanca. Naslednja patološka stanja lahko izzovejo sekundarno koksartrozo:

Predpogoji za razvoj koksartroze so debelost, povečana telesna aktivnost, sedeč način življenja, presnovne motnje, hormonske motnje, kifoza, skolioza, ploska stopala.

Simptomi bolezni

Na začetni stopnji razvoja se lahko koksartroza manifestira le v blagi bolečini. Ponavadi se pojavijo po intenzivnem fizičnem naporu, napornem dnevu. Oseba poslabšanje počutja pripisuje mišični "utrujenosti" in ne poišče zdravniške pomoči. To pojasnjuje pogosto diagnozo koksartroze v 2. ali 3. stopnji, ko konzervativna terapija ni učinkovita.

Skupna mobilnost

Obseg gibanja v kolčnem sklepu se zmanjša zaradi kompenzacijske proliferacije kostnega tkiva, poškodbe sinovialne membrane, zamenjave delov sklepne kapsule z vlaknastimi tkivi, ki nimajo nobene funkcionalne aktivnosti. Tudi pri koksartrozi 1. stopnje je mobilnost lahko nekoliko omejena. Težave nastanejo pri izvajanju rotacijskih gibov stopala.

Ko bolezen napreduje, postane jutranja togost in oteklina sklepa navajena. Če želite obnoviti svojo mobilnost, se mora oseba nekaj minut segrevati. Do kosila se obnovi gibanje, vključno z rezultati proizvodnje hormonskih podobnih snovi v telesu.

Zmečkamo

Pri hoji, upogibanju in (ali) podaljšanju kolčnega sklepa se jasno slišijo kliki, crkljanje, pokanje. Razlog za takšno zvočno spremljavo vsakega koraka je trenje kostnih površin, vključno z osteofiti, druga o drugi. Krčenje se lahko pojavi tudi pri normalnem zdravju zaradi propada mehurčkov ogljikovega dioksida v sklepni votlini. Koksartroza se kaže s kombinacijo z dolgočasnimi ali ostrimi bolečinami..

Boleči občutki postanejo trajni že na 2. stopnji koksartroze. Njihova resnost se po dolgem počitku nekoliko zmanjša. Bolečina se intenzivira med naslednjim relapsom ali razvojem pogosto pridruženega osteoartritisa sinovitisa (vnetje sinovialne membrane). V fazi remisije se neprijetni občutki nekoliko zmanjšajo. Toda takoj, ko človek pregreje ali dvigne težak predmet, se spet pojavijo hude bolečine.

Mišični krč

Povečana napetost skeletnih mišic stegna se pojavi s koksartrozo iz več razlogov. Najprej ligamenti oslabijo. Mišice so spazmodične, da držijo stegnenico v acetabulumu. Drugič, povišan ton pogosto spremlja vnetje sinovialne membrane. Tretjič, s premikom osteofitov se stisnejo živčni končiči, mišični krč postane kompenzacijska reakcija na akutno bolečino.

Hlapečnost

V poznih fazah koksartroze začne pacient šepati. Spremembe hoje izzovejo upogibne kontrakcije, deformacija kostnih površin, zaradi česar ni mogoče ohraniti izravnanega položaja noge. Oseba tudi hromi, da zmanjša resnost bolečine, prenaša telesno težo na zdrav ud.

Skrajšanje stopal

Skrajšanje noge za 1 cm ali več je značilno za koksartrozo 3 resnosti. Razlogi za zmanjšanje dolžine spodnjega uda so huda atrofija mišic, stanjšanje in sploščenje hrustanca, zoženje sklepnega prostora, deformacija glave stegnenice.

Diagnostične metode

Začetna diagnoza se postavi na podlagi pritožb pacientov, zunanjega pregleda, anamneze, rezultatov številnih funkcionalnih testov. Številne vnetne in nevnetne patologije se prikrijejo pod simptomi koksartroze, zato se izvajajo instrumentalne in biokemijske študije.

Rentgenski pregled

Stopnja koksartroze se ugotovi z rentgenskim pregledom. Nastale slike jasno prikazujejo destruktivne spremembe kolčnega sklepa. To je zoženje sklepnega prostora, deformacija kostnih površin, tvorba osteofitov.

pregled z računalniško tomografijo

Za določitev stopnje sploščenosti, deformacije hialinskega hrustanca je bolnikom predpisan CT. Rezultati študije nam omogočajo tudi oceno stanja ligamentno-tetivnega aparata, živčnih deblov, mišic, majhnih in velikih krvnih žil.

Slikanje z magnetno resonanco

MRI je ena najbolj informativnih raziskav pri diagnozi koksartroze. Za odkrivanje motenj krvnega obtoka v prizadetem sklepu se izvaja s kontrastom. Predpisana je rutinska študija za določitev stopnje poškodbe ligamentov in deformacije glave stegnenice, za odkrivanje področij fibrozne degeneracije sklepne kapsule.

Meritev dolžine stopal

Pred meritvijo zdravnik prosi pacienta, da vstane in izravna noge, kolikor je mogoče. Za pridobitev najbolj zanesljivih podatkov ortoped uporablja dva mejnika kosti. Zgornja - sprednja os medenične kosti, ki se nahaja na sprednji stranski površini trebuha v območju zunanjega roba dimeljskega ligamenta. Drugo vodilo je vsaka kostna struktura kolena, gležnja in pete. Merjenje dolžine nog morda ni informativno, če koksartroza naenkrat prizadene dva kolčna sklepa..

Laboratorijske raziskave

Za oceno splošnega zdravstvenega stanja bolnika se opravijo klinični testi krvi in ​​urina. In rezultati biokemijskih raziskav pogosto razkrivajo patologije, ki so povzročile razvoj koksartroze. Protinasti artritis se kaže z visoko stopnjo sečne kisline in njenih soli. Povečanje hitrosti usedanja eritrocitov, povečanje števila belih krvnih celic kaže na vnetni proces (bursitis, artritis, sinovitis). Za izključitev revmatoidnega artritisa določimo revmatoidni faktor, C-reaktivni protein, antinuklearna protitelesa.

Tudi "zanemarjen" ARTROZ lahko zdravimo doma! Samo ne pozabite ga namazati enkrat na dan..

Punkcija kolka

S punkcijo se vzame sinovialna tekočina, da preuči njeno sestavo in odkrije spremembe konsistence. Če obstaja sum na nalezljiv vnetni proces, je indiciran nadaljnji biokemijski pregled biološkega vzorca..

Metode zdravljenja

Ortoped pri določanju taktike terapije upošteva resnost koksartroze, obliko njenega poteka, vzroke za razvoj, resnost simptomov. Bolnikom se od prvih dni zdravljenja pogosto priporoča, da nosijo povoje s trdimi rebri, ortozami. Uporaba ortopedskih aparatov pomaga upočasniti uničenje hrustanca in deformacije kosti..

Zdravila

Blokada

Za lajšanje akutne bolečine, ki je ni mogoče odpraviti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, so predpisane intraartikularne ali periartikularne zapore zdravil. Za njihovo izvajanje se uporabljajo hormonska sredstva - hidrokortizon, triamcinolon, Diprospan, deksametazon. Povečuje analgetični učinek glukokortikosteroidov, njihovo kombinacijo z anestetiki Lidokain ali Novokain.

Injekcije

Intramuskularno injiciranje raztopin za injiciranje NSAID - Movalis, Diklofenak, Xefokam, Ketorolac omogoča odpravo močnih bolečin v kolčnem sklepu. Za sprostitev skeletnih mišic se običajno uporablja Midokalm, ki poleg mišičnega relaksanta vključuje tudi anestetik Lidokain. V obliki injekcij terapevtske sheme vključujejo vitamine skupine B, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka (Pentoksifilin, Eufilin), hondroprotektorje (Alflutop, Rumalon, Chondrogard).

Dietna terapija

Bolnikom s prekomerno telesno težo priporočamo, da izgubijo težo, da upočasnijo širjenje patologije na zdrave strukture sklepov. Vsebnost kalorij v dnevnem meniju mora biti omejena na 2000 kilokalorij z izločanjem živil z veliko maščob in preprostih ogljikovih hidratov. Nutricionisti priporočajo, da se vsi bolniki s koksartrozo držijo pravilne prehrane. V prehrani morajo biti prisotne sveža zelenjava, sadje, jagode, žitarice, mastne morske ribe, kislo-mlečni izdelki. Upoštevanje terapevtske diete spodbuja krepitev imunosti, izboljšuje splošno zdravje.

Vadbena terapija in masaža

Pri zdravljenju koksartroze se uporablja klasična, akupresurna, vakuumska masaža. Po več sejah se cirkulacija krvi v kolčnem sklepu izboljša, rezerve hranil pa se napolnijo. Izvajanje masažnih postopkov spodbuja krepitev ligamentno-tetivnega aparata, obnavljanje osteofitov mehkih tkiv, ki jih poškoduje premik.

Redna vadbena terapija je eden najučinkovitejših načinov zdravljenja osteoartritisa. Nabor vaj je zdravnik fizikalne terapije za pacienta posebej, ob upoštevanju njegove telesne pripravljenosti.

Fizioterapija

Bolnikom s koksartrozo so predpisani do 10 sej magnetoterapije, laserske terapije, UHF-terapije, ultravijoličnega obsevanja, terapije z udarnimi valovi. Terapevtski učinek postopkov je posledica izboljšanega krvnega obtoka, pospešenega metabolizma in regeneracijskih procesov. Za lajšanje akutne bolečine se izvaja elektroforeza ali ultrafonoforeza z glukokortikosteroidi, anestetiki in vitamini skupine B. Uporaba z ozokeritom ali parafinom pomaga odpraviti nelagodje.

Kirurški poseg

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja je bolečina, ki je ni mogoče odpraviti z zdravili, stalno napredovanje koksartroze, kirurško zdravljenje. Operacija se izvede takoj s patologijo 3 resnosti, saj nastalih destruktivnih sprememb hrustanca in kosti ni mogoče odpraviti z zdravili ali vadbeno terapijo.

Artroplastika

Operacija se izvaja z uporabo splošne anestezije. Glava stegnenice se odstrani iz acetabuluma. Izvede se korekcija vidnih destruktivnih sprememb v tkivih - odstranijo se kostne izrastke, zgibne površine se izravnajo in tkivna nekroza se izloči. Med operacijo se oblikujejo votline, ki so napolnjene s keramičnimi vsadki..

Endoprostetika

Zamenjava kolčnega sklepa z implantatom se izvaja pod splošno anestezijo. Da bi preprečili razvoj nalezljivega procesa, je predpisan tečaj antibiotikov. Po 10 dneh se šivi odstranijo in bolnika odpuščajo iz zdravstvene ustanove. Na stopnji rehabilitacije se bolnikom prikažejo fizioterapevtski in masažni postopki, vadbena terapija.

Možne posledice

V končni fazi patologije se razvijejo fleksija, vodilne kontrakture. Pacientova noga je stalno upognjena, zato za premikanje uporablja trs ali bergle. Po popolnem zlitju sklepnega sklepa pride do imobilizacije, bolnik ne more opravljati gospodinjskih opravil in postane onesposobljen. Koksartroza je pogosto zapletena z aseptično nekrozo glave stegnenice, artrozo kolenskih sklepov, artritisom.

Preprečevanje in napoved

Konzervativno zdravljenje je dobro podvrženo le koksartrozi 1 resnosti. V drugih primerih endoprostetika omogoča popolno obnovo funkcionalne aktivnosti kolčnega sklepa. Po namestitvi endoproteze se pacient hitro vrne k aktivnemu življenjskemu slogu.

Za preprečevanje bolezni ortopedi priporočajo opustitev kajenja, zlorabe alkohola, vsakodnevno telesno terapijo in gimnastiko, če je potrebno, shujšati.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artrozo?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in polno življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo ARTROZA obstaja! Preberite več >>>